在20__年既將結束之既，我們對本年度工作進行了認真總結。從失敗中總結經驗。查漏補缺，爭取在醫院領導的大力支持和我們的努力下，使我們的工作將在新的一年更上一層樓。
第一:本年度在執行以往工作制度的同時，又增加了細菌，免疫等生物實驗室安全制度。并積極開展了院感監測工作，每月對醫院各科室進行空氣，物表，醫護人員手，消毒液及無菌物品等標本進行監測，嚴格執行無菌操作，確保每一份監測標本的培養結果真實有效。
第二:在質量管理方面，在認真做好每天的室內質控同時，積極參加省內室間質控。從而保證了每天檢驗工作的準確性。
第三:本年度下半年，我們將各室的布局進行了調整。使工作布局基本合理。增加了洗眼器，腳踏式垃圾桶，內置高壓鍋，運行標志等。達到生物安全實驗室的標準。
第四:本年度未發生因檢驗結果而引發的醫療事故。
第五:嚴格執行了危急值報告制度，為臨床提供了及時的參考依據。
第六:在科室管理細節上，尤其在下半年，借助醫院創建二級乙等醫院之際，補充和完善了很多管理制度和登記。
第七:在醫德規范方面本年度科室的整體素質有了很大提高，未發生延誤病人，慢待病人和病人吵架事件。
第八:在勞動紀律方面，科室比較松散。科室業務學習氣氛不濃，培訓不足，業務開展局限，與臨床溝通不足，這些是我科存在的很大問題，也是我們今后改進的方向。
通過以上總結，我們感覺今年的工作比往年有了進步與提高，各項工作更加完善了，但同時也發現了管理上存在的不足之處，我們將在20__年繼續保持成績、改進不足，使我們的工作更上一層樓。
結合上級衛生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃如下：
一、完善管理體系，發揮體系作用
1. 為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監控小組，完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組
組長
副組長：
醫生院內感染控制成員：
護士院內感染控制成員：
2. 將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。
3. 制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
二、醫院感染監測方面
1、病歷監測：控制感染率并減少漏報
2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測：每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測，并執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查
定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。
八、對發生的院內感染及時完成上報。
九、采取多種形式的感染知識的培訓 ：
將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。
十、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛生及職業暴露防護。
下面是根據我們主任的意見，幫他撰寫的科室“十一五”發展規劃工作總結：
20__年是我院“十一五”發展規劃的最后一年，我科在醫院黨政領導的科學指導下，在科室主任的帶領下，根據醫院及科室實際情況，早在__年初就制定了科室發展的“十一五”發展規劃，要求逐步更新設備，提高設備利用率，提高與臨床診斷的符合率，在此基礎上，重點開展介入超聲、三維超聲和血管超聲三維成像技術。而今，五年彈指一揮間，就到了十一五”發展規劃的最后半年，現對科室這五年來的工作情況及面臨的發展困境做一總結，為醫院及科室未來的發展提供積極的參考:
一.科室五年工作情況
1.業務指標：包括專業技術指標和業務收入。一方面，科室大力開展各項新技術、新項目，在完成醫院規劃的介入超聲、三維超聲和血管超聲三維成像等專業技術的同時，每年至少有一項新技術、新項目獲得醫院學術委員會評審并通過;另一方面，業務發展迅猛，業務收入一年一個臺階，每年均超額完成了上級領導下達的各項任務，具體情況見下表(因涉及醫院及科室機密在本博文省略此表)：
2.人員素質：人才是醫院整體發展的基石，是科室團隊成功的關鍵。五年來，科室大力抓好高素質人才的引進和努力提高本科室現有人員的整體素質，科學規劃，形成良好的人才儲備和人才梯隊，優化人員的合理分配和利用，具體如下：
(1)引進了2名研究生和1名高素質的本科生。其中一人為超聲影像學專業研究生。
(2)積極鼓勵業務骨干出去進修、學習，培養科室的核心技術力量。每年派送了至少1名名業務骨干外出進修，學習新理論、新技術，優化人員結構，提高整體素質。
(3)采取短期學習、培訓的形式，讓年輕醫師有機會出去學習，開拓視野。
(4)鼓勵在職人員進行第二學歷的教育。科室目前有多人參加武漢大學工程碩士班學習。
3.科研指標：在院領導的支持下，在科主任的領導下，通過科室全體人員的共同努力，超聲科在科研上較以往取得了巨大飛躍。五年來，在核心期刊、統計源期刊及其它國家級期刊累計發表專業論著10多篇，并有多篇論著參加本專業國家級學術會議的交流。
二.科室面臨的發展困境
五年來，盡管在醫院黨政領導的準確指引下取得了很大的成績，但隨著超聲醫學的發展，超聲科室作為現代醫學醫技科室的一個重要組成部分，其在臨床上的作用也是與日俱增，因此，也相應的面臨著進一步發展的困境。
1.業務發展困境：目前，超聲診斷以廣泛應用與臨床，作為一個地級市醫院，病源比較固定，在超聲診斷方面業務量的上升已經進入瓶頸，不可能再像前幾年那樣突飛猛進。目前，在全國各大醫院，超聲已不僅僅是輔助診斷的工具為臨床服務，還是一個實施治療的有效手段，如介入性超聲在囊腫、腫瘤、腎積水的治療中可以發揮巨大的作用，射頻消融、微波、hifi在某些惡性腫瘤的治療中也可以起到意想不到的療效等等。因此，在科室未來的發展中，在提高超聲診斷質量的同時，我們應該未雨綢繆，重點發展介入性超聲，制定嚴格的介入治療制度，在超聲治療領域開辟新天地。
2.人員素質困境：五年來，盡管我們采取了各項制度大力引進人才并派員外出進修學習，但是科室的整體素質還是趕不上各地級市同級別兄弟醫院，高素質人才嚴重短缺，發展速度也落后于他們。因此，在以后的發展中，科室要進一步加強高素質人才的引進，著重引進一些愛崗敬業、勤學踏實、富有團隊精神的研究生、本科生(重點在為人的素質，而不是學歷)。
3.科研困境：科學技術是第一生產力，醫院及科室的發展離不開科研的支撐。五年來，我們在科研方面取得了一定的成績，也得到了醫院領導的鼓勵與支持，但是作為一個地級市醫院，要想做出像樣的科研并得到同行認可，實在困難重重，也甚是不易。然而事在人為，只要創造合適的條件，在未來我們還是可以做出一些成績的。因才，具體措施如下：(1)第2條加大引進高素質人才的力度(2)在科室內部采取相關持措施組織科研小組，培養科研氛圍。(3)加大對科研的傾斜力度，使科研和經濟效益相依相承，促進職工不斷學習，提高理論及實踐水平，形成科研和經濟效益兩手抓，兩手都要硬的觀念，改變科室職工目前效益第一、科研無所謂的態度。
一、堅持學習，不斷提高業務技術水平。
自參加工作以來，為了成為一名出色的醫生，堅持刻苦鉆研專業知識，埋頭工作，虛心向老專家討教臨床經驗，不斷汲取新知識，多次到北大醫院、北京兒童醫院、山西省兒童醫院進修學習，參加省級，國家級學術交流活動，在國家級、省級專業雜志發表醫學論文多篇。
二、耐心服務患者，注重醫德修養。
在診療患者的過程中始終保持嚴肅認真、盡職盡責的態度，熱心、精心、細心、耐心服務每一個病人。堅持醫德修養，不斷規范醫療行為，以“大醫者，不計小利，以善為本，以德行醫，才能做一個好醫生，有才長足的發展”為行醫準則。經常把新的業務知識理念灌輸到年輕醫師的學習中，使大家逐漸形成“全心全意為患者服務”的理念，團結協作的精神，弘揚了“厚德敬業，協作進取”的醫院精神，各項工作都取得了較大成績。
三、愛崗敬業，奉獻于醫學，奉獻于社會。
作為學科帶頭人，建立、健全了科室的各種規章制度。加班加點培訓大家進行各種重癥監護室儀器的使用及各種危重癥的搶救技術。經常把新的業務知識理念灌輸到年輕醫師的學習中，使大家逐漸形成“全心全意為患者服務”的理念，團結協作的精神，弘揚了“厚德敬業，協作進取”的醫院精神，各項工作都取得了較大成績。建立了訓練有素的醫護團隊。20__年6月成立了兒童重癥監護室。
四、業務和科研能力
具有扎實的理論基礎和專業知識，將理論更好地與實踐結合起來。學習勤奮上進，善于思考探究，做事認真踏實，為人穩重守信，善于團隊合作，在科學研究工作中，有較突出的學術能力和學術素質
我院上半年開始準備晉升二級乙等醫院，心血管內科臨床以醫院為中心，加大心血管臨床醫療管理制度，加強醫療質量安全管理，努力提高醫護人員質量，以安全快捷，優質，高效的全層服務，提高醫療水，平打造成一流品牌人性化的醫院努力。共計劃如下.
一，在現在的基礎上，繼續提高心血管內科以后人員新觀念，和醫療技術和平素質，做到全程優質服務，促進全可醫療質量安全服務，做到制度化，人性化，優質化規范。
二 ，繼續強化本科醫療質量安全管理，不斷提高醫療隊伍的素質。
三 ，加強循環、"以人為本"，以病人為中心的服務理念，使全科醫療人員做到醫患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創建全程優質服務，做好三基業務培訓技術，培訓考核制度，主要內容入下;
1，全科基本技能操作，
2，心肺復蘇的練習。
四 、做好醫療文件書寫，杜絕醫療差錯出現。
五、業務學習每周1次，做好學習筆記。
六、做好三級查房制度;
1，科主任每周查房2次，對全科病人進行系統查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫療文件書寫質量檢查。
2、責任主治醫每日查房1次,對全科病人進行系統查房,主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫囑執行情況,糾正錯誤病程記錄,修改下級醫師醫療文件
3、住院醫師每日查房2次,巡視危重、新入院病人,主動向上級醫師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結果,提出進一步檢查治療計劃,對危重病人隨時檢查病情變化的處理.必要時請上級醫師會診,決定治療計劃.
七、全科醫師每年必須撰寫省級論文2篇,國家級論文2篇,并在刊物上發表.
八 、每年定期派出1-2名醫師外出進修學習新技術,新療法,不斷提高全科醫療水平。