為貫徹落實國家中醫藥管理局《中醫醫院中醫護理工作指南》及衛生部《20__年“優質護理服務示范工程”活動方案》，緊密結合20__年中醫醫院管理年活動檢查評估細則，全面加強我院臨床護理工作，在夯實基礎護理、開展優質護理服務的同時，強化中醫護理內涵，在臨床護理服務中進一步突顯中醫優勢和特色，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務，現制定20__年護理工作計劃：
一、貫徹落實國家中醫藥管理局《中醫醫院中醫護理工作指南》，在臨床護理服務中進一步突顯中醫優勢和特色。
(一)重新修定護理管理制度、護理人員職責、護理工作標準、護理技作規范，明確護理管理部門和護理管理人員的職責，規范護士的執業行為。
(二)在臨床護理服務中進一步突顯中醫優勢和特色。
1、規范中醫特色病種護理，各科室選擇中醫診療護理優勢的3個病種開展中醫特色護理服務。
2、開展中醫特色護理操作項目(技術)，各科室開展2項以上中醫診療特色護理項目(技術)，配合醫生進行特色診療護理實施。
3、規范護理查房制度，定期開展個案病例討論，運用中醫護理理論和技術指導辨證施護的實施，建立中醫護理查房及個案病歷討論記錄。
4、開展中醫特色健康宣教，充分發揮中醫藥特色優勢，開展不同形式的、生動的中醫藥治療疾病知識教育和健康養生宣傳教育活動。包括為出院患者在內的患者隨時提供護理咨詢指導等一系列護理服務。
5、繼續開展中醫特色護理質量評價工作，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。
二、貫徹落實衛生部《20__年“優質護理服務示范工程”活動方案》，繼續開展“優質護理服務示范工程”活動。
1、組織全院護士認真學習衛生部《20__年“優質護理服務示范工程”活動方案》各省衛生廳有關優質護理工程的有關方件。
2、制定我院“優質護理服務示范工程”活動方案，組織全院護士進行培訓，完善臨床護理服務規范及標準，。
3、根據《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》的要求，結合臨床實際，明確臨床護理服務的內涵、服務項目和工作標準。并將臨床護理服務的內涵、服務項目納入院務公開內容，向患者和社會公布。
4、“優質護理示范病房”活動，開展5個試點病區，逐步推進，最后普及，試點病區根據患者及護士需要進行排班。
三、“以病人為中心”，提高護士服務意識
1、將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，繼續完善和優化各項護理工作流程，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，根據患者的需要提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
2、設立護理品質管理小組，負責病人滿意度調查、護士長工作滿意度調查，提高護士、護士長的服務意識。
3、進一步完善和落實“護士服務用語規范”、“護士工作考核細則”。各護理單元每季度組織護士學習、對照自查與考核一次，并將自查、考核結果及整改措施書面上報護理部。
4、每季度根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及患者的滿意度在全院范圍開展“創優評優”活動，進一步提高護士的服務水平。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二:加強護理管理，提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
20__年門診部照應護士義務總結本年度5月，門診部正式樹立，5月設坐門診部副護士少，正正在門診部戰照應護士部的率領下，正正在相關科室的支撐戰協助下，主要做了以下幾項義務。
1、經過進程結構門診護士認真學習各種醫療法律法規，院支文件資料，晉升了門診護士的職業人格素養，強化了照應護士量量安全不雅觀，樹立了牢固的社會主義枯辱不雅觀，清楚了十足以病天然中心，誠懇誠意為病員處事的職業不雅觀。正正在義務中做到坐場熱情，自動主動，緩病人所緩，念病人所念，應用尺度的'著拆，懈弛的措辭，激情親切的語氣，對病人一視同仁，照應護士熱情詳實，完成了病員對門診照應護士義務的整歌頌。
2、正正在照應護士部的引誘下，正正在科主任的支撐下，結構門診護士中止照應護士技術操作培訓，經過進程不雅觀看技術操作錄像、樹范、現場引誘，彼此互換經歷，使新護士的照應護士技術操作得到了尺度戰統一，促進了照應護士技術操作水平的晉升，順利經過進程了醫院的照應護士技術操作考核。
3、每一個月結構門診護士業務學習戰讀書筆記互換一次，完成本錢共享，拓展思想，增進科室之間體會，擴大知識面，晉升了行家的學習快活喜歡，紛紛掃瞄照應護士雜志，促進行家撰寫照應護士論文，培養護士科研熟悉。
4、每熱情各科搜查救濟藥品、工具的無缺情況，滅菌包的合格情況，支現結果，及時整改，確保救濟藥品工具無缺率達100%，滅菌藥品達標，消弭安全隱患，根絕事變的發生，全年無一例照應護士過錯事變的發生。寬酷實行一人一針一管一用一消毒，寬酷無菌技術操作，無交叉沾染發生。每一個月接受照應護士部的定期搜查，支現錯誤，及時提出整改方法，及時更正。
5、正正在門診部主任的引誘下，參與門診部健康講座廣告的想象，時刻、內容、場地的安排，行動步伐的籌辦、資料的支放，病員的迎接、登記等。并敦促主講人整理稿件，背健康__投稿，滿足病人疑息需供，促進病員身心健康。正正在相關科室的支撐下，本年度自7月至今，已經完成六期健康講座，聽講人員已經達200人次以上，得到了較好的社會效益，擴大了醫院的影響力。
6、接受照應護士部的人員分派，一名心腔科護士戰中一病房護士順利中止崗位更調。門診照應護士人員緊缺，經過進程照應護士不和門診自己中部門配，圓滿完成了每周的中出巡診任務戰門診的多量量體檢義務。社區照應護士人員加班加面，圓滿完成了社區的女童預防接種戰社區保健任務，得到了良好的社會效益。
7、門診護士背照應護士雜志投稿1篇，背健康__投稿2篇。經過進程內強教化，中樹籠統，團結孝敬，努力義務，門診部護士的職業教化戰照應護士業務技術水平進一步得到晉升，滿足新形勢下病人的照應護士。
20__年是充滿機遇戰搬弄的一年，隨著新農開報銷比例的晉升，必將迎來更多的救治患者。思路抉擇出路，有好的挨算才能更好的付諸執行，為了讓患者正正在我科住的舒心，治療放心，照應護士貼心，實正做到“以病天然中心，”以劣量照應護士處事為契機，讓患者正正在中醫院住感觸感染劣勝于__醫院的一些特色診療戰特色照應護士，以中__照應護士著重闡揚專科照應護士優勢為年夜旨，特制定以下照應護士義務挨算：
一、緊跟醫院形勢，吸應照應護士部號召，各種資料均用電子版挨印，使各種記錄減倍尺度。兩年初制定本年度業務學習挨算，連絡科室特點，講解一些對臨床戰實際義務有用的知識，列出目錄，挨出講稿，安排好時刻，拆訂成冊，有挨算地學習。
二、抽出一到兩名責任心強，業務細，有經歷的護士擔當責任制，背責所管病房的解決。
三、承繼深切睜開劣量照應護士處事，總結兩年來好的經歷，開掘新的處事項目，使劣量照應護士處事無裂痕，更切遠患者。定期結構談判，定期支放問卷考察，聽取患者的定睹戰建議，沒有竭改進處事流程。
四、有挨算地對常常利用中__操作戰本科本有儀器拆備性能，操作尺度及流程中止培訓戰考核，對護士考核成績記錄正正在冊，做為年閉評先參考。
五、做好基礎照應護士，特別是床單元的解決，減少戰根絕壓瘡的發生。
六、做好照應護士安全教育，承繼做好患者身份識別制度，預防腦血管，特別是聰明患者走失落，制定防顛仆，防墜床方法，減少照應護士安全隱患。
七、睜開集體健康宣教，每一個月結構患者及其家屬聽取健康教育護士講課，講解本科罕見病發生的病果，預防保健，全愈鍛煉知識，使患者正正在住院時刻能教到一些保健常識。
八、合理分撥護士本錢，新老拆配，中午戰凌晨5：00—8：00刪派一名護士，實行彈性排班，保證照應護士安全戰照應護士量量。
九、每一個月對復雜沉人及時結構照應護士談判戰照應護士查房，定期召開公戚座講會，聽取患者對治療，照應護士，飲食圓面的建議，沒有竭改進病房解決義務。
十、弄好醫護配合，做到上傳下達，對醫院及照應護士部安排的義務及時結構完成。
十一、兩承繼做好醫囑查對義務，安排兩個治療班，保證用藥的及時性戰準確性。
十二、獎劣獎劣，獎勤獎懶，做到有章可循，尺度護士自己動作。
十三、做好醫院沾染控制義務，加強自我防護，幸免交叉沾染。
十四、關心護士生活戰義務，寬以律己，寬以待人，創作發明團結，調和的義務氛圍。
以上那些是去歲義務的標的目標戰重心，疑賴有醫院戰照應護士部的支撐，有全科護士的合營努力，疑賴去歲的業務水平戰技術水平將上一個新的臺階。
__年，在院領導的關心、支持和幫助下，護理部以《二級綜合醫院評審標準實施細則》為抓手，通過護理質量管理與持續改進方案的有效執行，“護理安全零容忍管理規定”二十條的貫徹實施，表格式護理評估單的設計與使用及“護士分層管理與使用”為核心的責任制整體護理的扎實開展，全院護理同仁凝心聚力、拼搏進取，圓滿完成了全年的各項目標任務。
__年是我院克難提速、推進內涵建設的關鍵年，護理部將緊緊抓住“二級綜合醫院評審”這一契機，圍繞醫院總體發展目標，努力做好以下工作：
一、以愛做管理，著力打造一支金牌護理團隊
按照醫院管理的規范化、標準化要求，護理部和護士長作為醫院的重要職能部門以及各項制度、規范的具體踐行者與督導者，其管理理念在護理管理中的導向作用尤為重要。
上有所好，下必甚焉。有什么樣的護士長隊伍就有什么樣的護理團隊，而金牌護理團隊是優質護理的支柱!護理部進一步解放思想，更新理念，改變既往的“主任要求，護士長服從”的被動管理，為護士長創造一個寬松的管理環境。
引導護士長用科學的方法進行自我管理，讓護士長將主要精力放在科室的管理上，管理好科內病人的安全、治療及健康指導，管理好護士的工作、生活和思想動態，協調好醫、護、患三方關系，確保科室護理質量及安全。
護理部在各項管理措施的具體實施中，要注重把人性化的護理服務理念與醫院文化建設逐步滲透到每一個細節中，認準角色，擺正位置，不做護士中的“人上人”，要做護士中的“人中人”，營造關心、尊重、信任的護理氛圍，增強護士的向心力和凝聚力，讓每一名護士為自己是這個團隊中的一員而驕傲與自豪。
二、品管驅動，圈圈相連
護理作為獨立的一級學科，其特性決定了任何一項護理工作都有諸多的環節所組成。為更加科學、規范地運用PDCA管理模式，20__年我們將品管圈(QCC)引入護理管理。
針對護理工作中的重點、難點問題，如“如何指導病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應的品管圈，調動廣大護理人員的積極參與性，變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA循環理論，剖析現狀問題，深度分析原因，設定活動目標，制定活動計劃，進行對策整改及實施。
力爭通過品管圈活動的開展，使護理工作中的一些突出問題得以解決，使工作流程更加順暢、護理服務更加專業，降低不良事件發生率，促進護士的個人成長與進步，達到一種全院齊動員參與護理管理的工作狀態，使護理管理工作更容易推行，有利于各項工作的順利開展。
三、“四到位”實現持續質量改進
護理部將緊緊圍繞“規范護理質量，完善制度建設、推動持續改進，提升服務水平”的工作思路，以質量——安全為主線，以“護理病人到位、病情觀察到位、文書記錄到位、內涵體現到位、服務滿意度提高”為工作重點，實現持續質量改進。
通過常態化的定期檢查與指導，使護理人員真正理解核心制度的內涵，懂得如何用制度指導實際工作。嚴格落實護理不良事件主動上報制度，定期進行不良事件案例分析，使全院護理人員警鐘長鳴。
規范護理質量管理，定期舉辦“以病人為中心，提高護士服務內涵”為主題的個案追蹤護理質量評價活動，通過“疑難危重病例”的現場討論評價活動，進一步提高護理人員對疑難危重病例的護理和搶救能力。
進行“護士長查房質量現場評價”活動，轉變管理者護理質量評價的理念，使護士長在工作中更加注重細節管理和制度的執行力，從而為建立科學的評價流程、方法以及護理質量評價的長效機制奠定基礎。
實施多形式質量控制，護理部根據“季安排、月重點”工作計劃，深入科室針對核心制度的落實情況、護理安全與急救管理等檢查臨床護理工作，落實墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質量追蹤監控及指標數據的收集和分析記錄，從而保障患者安全。
四、構建護理質量管理新體系
原有的護理質量評價體系從基礎護理、分級護理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進行督查，是以單個質控項目進行評價，應對性、突擊性強，管理者很難科學、全面地對護理質量進行評價。
新的質量評價體系，改變以往按質控項目進行劃分，側重于責任分工方式、排班模式、患者基礎護理和生活護理的落實、人力資源配置等方面，從患者、護士及護士長涉及的各個角度、多個層面進行行全方位的護理質控，在不同時間段更全面、深入、準確地了解患者的治療及生活護理，了解護理人力資源情況、護士分層使用情況等，及時給予護士長以及臨床護士有效地指導，更好地促進護理質量持續改進。
五、護理技能與管理創新
談到創新，給人的感覺就是護理領域“檔次不夠”、“項目少之又少”，護理被放在了“輔助”位置。但是，護士是醫院一個龐大的群體，也是與病人接觸次數最多、時間最長的人群，他們進行的每一個技術變革，對患者都會有著不同尋常的意義，正如一位護士所言，不求“驚天動地”，只求“為病人所用”。20__年，護理部計劃在上級護理專家的指導幫助下，在“護理改革、發明和創新”方面實現突破，用實際行動證明護理的專業價值。
“周點評制度”是護理管理的一項創新。護理部統一周點評的重點內容及形式：要求每周一晨交班前，護士長總點評上周本科室工作情況，重點點評上周護理工作中存在的問題及不足;警示存在問題的護士，杜絕類似的問題再次發生，保證病人安全，不斷鞏固服務質量;對于表現突出的護士也及時給予表揚肯定，提升護士的自我價值;有計劃地安排本周重點工作，使各項工作有序、有效進行。通過周點評，強化短期護理工作的及時總及剖析，發現問題及時解決，杜絕護理工作漏洞，保證各項工作規范化、程序化的開展，有力推進護理質量持續改進和提高。
總之，我們要明確，質量是做出來的，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機會，而要和其他的質量部門合作，如護理質量信息與病案、質控的合作等等，以促進質量管理，提升護理質量。