各科室:
為進一步推動我院控煙工作，鞏固控煙成果，全方位促進無煙醫院活動，根據《武漢市無煙醫院評估標準》的要求，結合我院實際，制定本計劃。
一、工作目標
通過醫院控煙活動，提高醫務人員控煙意識，降低醫院職工吸煙率，幫助吸煙者戒煙，達到衛生部《無煙醫院衛生機構標準》的基本要求，逐步實現人人自覺戒煙、醫院公共場所和工作場所無煙的目標。
二、總體要求
在醫院內所有診療場所、辦公室和會議室等區域禁止吸煙，在醫院設立戒煙門診和固定的吸煙區并有醒目標示，進一步加強領導，嚴格考核管理，確保控煙活動長期、有效、深入開展。
三、具體實施方法
1、建立健全醫院控煙工作制度，完善組織結構。
(1).建立科室控煙機構。由院領導、各科室負責人組成，實行醫院、科室分級管理，共同創建“無煙醫院”的管理模式。
(2).修改完善各項規章制度及職責，嚴格執行控煙制度，落實控煙責任。
(3).形成院科兩級控煙工作制度體系。控煙辦負責制定醫院健康教育工作制度、控煙工作制度。對制度落實進行監督，并加強對全院健康教育、控煙工作檔案的整理和歸檔，負責年度工作計劃的擬定、總結的撰寫。
(4).各病區建立相關制度，并組織落實。
2、強化宣傳教育
(1).在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標志，告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸煙。
(2).分別在門診和住院部設置吸煙區，有明確的引導標識，并配置吸煙危害健康的警示語標牌。
(3).在導醫臺、門診科室等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
(4).利用醫院網站、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、職工大會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
(5).將控煙宣傳資料納入門診、住院患者健康教育指南，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。
(6).醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。
3、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人群的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工上崗前禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。
4、組織控煙工作辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室考評當中。
5、做好包干區域的控煙工作，力求在室內場所(包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、機關各科室)全面禁煙。
6、建立一支監督員隊伍，做到群眾參與、群防群治，為我院的控煙工作打下堅實的基礎。
20__年上半年，在院部的領導下，后勤科室人員積極主動的參加院里的政治思想學習，業務學習和院、外的各項活動，提高自身思想認識和服務技能，認真完成院部下達的各項工作任務，熱情服務于全院各個部門，在新的形勢下，立足本職工作，提高認識、轉變觀念，牢記后勤圍著臨床轉的原則，積極主動與我科相關人員到各科室做好服務工作。
同時保證了水、電、網絡的及時到位和空調電燈等設備設備的有效運轉。并配合體檢科完成各項體檢工作，共計體檢20__多人，實現了早發現、早干預，并為醫院經濟良性運轉提供了堅強的支撐。為了使患者就診更加方便、便捷，上半年順利切換了醫院信息管理系統。選送一名人員參加了電梯管理及電梯司機的培訓并取得。協助院部完成上級分給我院的各項勞動任務。
在平時的工作中，后勤人員不計個人得失、任勞任怨、加班加點、隨叫隨到、愛院如家，但也存在許多問題，如還沒有完善我院后勤在社會化服務、量化服務、人性化服務的具體方案及實施細則。
以上就是我科半年年的工作情況，但要取得更大的進步與成功，還需要努力。在我科，還存在很多弱點和不足，比較明顯的是：工作計劃性和主動性不強，平時不夠。這些都需要在以后的工作中加以改進。為此，我科將從以下幾個方面做起
一、更新觀念，增強創新意識，為我院的快速發展作出的努力。
二、實施節能減排的細則，降低運營成本，真正做到醫院的綠色消費。
三、堅持學習，服務醫院，在學習中爭取取得更大的進步。后勤工作繁雜沉重，涉及面廣，影響范圍大。但后勤工作又是必不可少而且至關重要的。但我相信，通過我科的努力，后勤人員將會認真工作，奮發向上，為醫院工作的開展增光添彩!
為將我院逐步建設成為無煙醫院，營造良好的醫療工作環境，根據衛生部《無煙醫療衛生機構標準》，結合本院實際，特制定本計劃實施方案。
一、組織管理
1、加強管理，成立醫院禁煙工作領導小組。每年召開禁煙工作領導小組會議，討論禁煙工作重點，制定下一年度工作目標。
2、禁煙工作領導小組負責制定全院禁煙工作計劃、制度、協調各部門開展禁煙的宣傳、教育工作，監督落實日常工作的開展情況。禁煙工作領導小組人員名單：
組長：
副組長：
成員：
3、辦公室、保衛科負責組織院內禁煙工作小組開展日常工作，并做好定期檢查及監督工作，院禁煙工作小組由辦公室、總務科、醫務部、護理部、保衛科相關負責人組成;辦公室、醫務部負責禁煙的宣傳、教育工作;保衛科負責日常公共場所內吸煙人員的勸阻制止工作。
4、醫院各部門設禁煙監督員，根據禁煙監督員職責開展工作。
二、宣傳工作：
1、統一在醫院綜合大樓、急診大樓的主要入口處設置明顯的禁止吸煙警示牌，在門診候診大廳、接診室、病房走廊、手術室、辦公室、
會議室、值班房等處張貼禁煙標致;醫院室外環境配置吸煙危害健康的警示語標牌。
2、通過宣傳窗向來院人員進行禁煙宣傳。
3、將禁煙宣傳資料納入住院病人指南，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人及家屬禁止在院內吸煙。
4、醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在禁煙區域內的吸煙行為。
5、導醫臺、分診臺擺放禁煙宣傳資料供取閱。
6、院內禁止放煙物品，禁止懸掛、張貼有關香煙的宣傳廣告。
7、6月份舉行禁控煙醫務人員簽名活動，以增強醫務人員的禁煙意識。
三、禁煙區域
1、醫院內所有室內場所，包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、實驗室、示教室、醫護辦公室、值班室、會議室、行政后勤各科辦公室。
2、有天花板的大廳、走廊、樓梯等公共場所。
四、禁煙人員
進入醫院的所有人員(含醫院工作人員)。
五、監督管理措施
1、總務科、保衛科組織禁煙小組人員每月抽查，重點檢查科室禁煙制度建立與落實情況，將檢查結果送交醫院辦公室。
2、各科室負責所屬區域內的禁煙工作，發現病人及家屬吸煙，及時勸阻，保證禁煙區內無人吸煙、無煙頭。
保衛科組織保安進行院內日常巡管，及時勸阻吸煙患者及家屬。全院職工有責任制止所發現的吸煙行為。
六、懲處措施
1、醫院全體職工應帶頭禁煙，不得在禁煙區內吸煙，違反者將在全院通報批評。
2、各科室所屬區域內禁煙區做到無人吸煙、無煙頭，對于每月出現二次以上違規者及科室，在院例會上進行通報批判，視情節對違規者給予扣發績效工資的處罰。
七、本實施方案由禁煙工作領導小組負責解釋，醫院現有規定與本方案不一致時，以本方案為準。
在20__年即將過去，而20__年到來之時，在以改革創新為動力，以科技強院為支撐，以科室基礎建設為重點，以隊伍正規化建設為保證，進一步加強和改進醫院工作。進一步在求創新、求突破、求特色、求實效上下功夫，不斷促進醫院規范化、科學化、制度化、人性化建設，推動醫院工作再上一個新臺階。
一、工作目標
1.增強安全意識、管理意識、大局意識，進一步完善全院衛生管理制度，規范全院安全管理措施，嚴格執行全院安全管理制度，確保醫院全年安全無事故，減少各種安全隱患的發生。
2.強化政治思想教育，加強隊伍正規化建設，提高法律意識、服務意識，嚴格執行制度管人、制度管事。
3.繼續加強改善服務態度，規范服務程序，提高服務質量，確保服務無投訴。
4.加強信息化建設，規范信息內容和程序，提高科技設備的利用率和操作水平。
二、工作計劃
增強政治意識、大局意識、安全意識、質量意識、法律意識、人權意識和服務意識，牢固樹立為病人服務的思想，加強與有關科室的聯系溝通，加快建設健全和完善的工作機制，加強醫院窗口服務規范化建設，規范服務行為，嚴格實行院務公示制度;繼續做好創滿意、百日安全優質服務活動，擴大院內外監督員隊伍，拓寬院內外監督渠道，主動接受社會監督、群眾監督。嚴格執行規范工作流程，強化對病人面對面的直接現場管理，強化科室安全管理的責任心、主動性，提高科室的安全管理水平。及時了解病情，做到對重點病人的一般情況了解病情、具體防范措施“三熟知”和早發現、早控制。
加強重點崗位、重要時間段、重要環節、病人的安全防范措施的落實、檢查和管理;加強對院內探視、的嚴格管理;做到重點突出、動態控制。實行全員參與、全面落實防范措施，總經驗、查找安全隱患和不足，提出整改措施。加強病人日常養成訓練的規范化工作，發揮病人自己管理自己的能力，防止各種沖動行為的發生。進一步完善各種突發事件應急處置，提高應急處置能力。以病人為中心，尊重病人的人格，保障病人的合法權利，主動做好生活護理;采取面對面管理加強優質服務，規范崗位文明用語，對病人給予人性化關懷;堅決避免冷、硬、橫、推、態度粗暴等現象，要增強服務意識，提高服務水平，規范工作程序，加強內部管理;做到定時和不定時檢查維護院內各類設備，切實主動做好下收、下送、下修工作。
為加強我院精神文明建設，營造文明、健康、和諧的醫療工作環境，根據衛生部《關于20__年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》和中國控制吸煙協會《全國無煙醫院評估標準》，結合醫院實際，制定醫院控煙工作計劃。
一、鞏固無煙醫院的目的
1、為患者和職工創造健康良好的就診和工作環境;
2、提高醫務人員戒煙意識，掌握戒煙方法和技巧，降低醫務人員的吸煙率，保護醫務人員的身體健康;
3、完善醫院控煙制度，建立科學的醫院控煙模式，推動醫院控煙工作持續開展;
4、總結醫院控煙經驗，為貫徹控煙政策及在全社會推動控煙工作提供依據;
二、完善醫院控煙組織機構。
醫院成立控煙領導小組，下設控煙工作辦公室，負責制定醫院控煙工作計劃、實施辦法、管理制度和評估辦法;協調各部門開展控煙的宣傳、教育工作;監督落實日常工作的開展情況。
1、醫院控煙領導小組
組長：葉春福
副組長：何旗明嚴松林
成員：王亮興陳鍵斌鐘建良劉靜李美珍
領導小組下設辦公室。
2、醫院控煙監督員和巡查員。監督員負責指導和監督控煙工作，巡查員負責加強巡視和規勸。
4、各科室實行科主任負責制，成立以科主任為組長，護士長和控煙骨干為組員的控煙管理小組，各科室控煙管理小組負責制定本科室控煙管理制度，根據醫院工作計劃開展控煙管理工作。
三、制定控煙計劃和實施辦法。
1、根據基線調查情況，有針對性地制定控煙計劃和實施辦法，并將鞏固無煙醫院納入醫院發展計劃。
2、建立健全醫院控煙制度和管理辦法。
(1)制定控煙領導小組的工作制度及職責，負責檢查實施辦法的執行情況。
(2)將創建無煙醫院工作結合到醫院的日常管理和醫療工作中，實行院、科兩級管理。
(3)認真執行控煙考核辦法與獎懲制度。
(4)落實控煙監督員及巡查員的工作制度及職責，定期檢查記錄執行情況。
(5)落實醫務人員簡短戒煙勸導規定，明確醫院全體員工勸阻吸煙的責任和義務，將就診者吸煙情況納入問診內容，并在病歷中記錄。
(6)落實戒煙門診及戒煙醫生工作制度及職責。
(7)完善室外吸煙區設置和管理辦法，配置吸煙危害健康的警示語標牌。
四、加強控煙宣傳，創建無煙環境。
1、通過媒體等多種形式向社會宣布醫院是“無煙醫院”，接受社會各界的支持、理解和監督。
2、醫院室內全面禁煙，在室外設置吸煙區。
(1)醫院內所有室內場所，包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、走廊、樓梯、地下停車場等公眾場所全面禁煙。
(2)在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標志，告知醫院員工、患者、家屬及來訪者不得在醫院室內吸煙。
(3)分別在花園、停車場設置吸煙區，有明確的引導標識。
3、進行控煙知識宣傳：
(1)在導醫臺、分診臺、病房、門診候診廳等處擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
(2)利用醫院網站、宣傳欄、電子屏、院周會、職工大會、醫患溝通會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
(3)將控煙宣傳資料納入住院及門診病人須知，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在醫院室內吸煙。
(4)每年為醫務人員及社會吸煙人員安排吸煙危害性與戒煙方法的知識講座，新員工上崗安排控煙教育培訓。
(5)醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。
4、醫院室內禁止擺放煙草制品及煙灰缸等煙具。
5、醫院餐廳等區域內禁止出售煙草制品，禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動。
6、控煙監督員加強對各科室的控煙工作的指導和監督，控煙巡查員加強巡視及勸阻吸煙。
五、進行控煙干預活動。
1、對員工進行控煙培訓。
(1)培訓目的：加強員工控煙能力，了解煙草對健康的危害和醫生對控煙的責任;掌握戒煙方法和技巧，降低醫院員工吸煙率，提高控煙參與意識。
(2)培訓對象與內容：
①全院員工培訓內容：醫院控煙計劃、政策、獎懲和有關管理規定等。
②控煙負責部門工作人員培訓內容：吸煙者數據庫的建立和管理、如何指導、監督、檢查各科室的控煙工作。
③醫務人員培訓內容：控煙知識，對吸煙者提供簡短的勸阻指導(包括：吸煙的危害、評估吸煙的程度、戒煙的益處及戒斷癥狀的處理、防止復吸的技術指導和安排隨訪)。
④控煙監督員培訓內容：以檢查要點培訓為主。
⑤控煙巡查員培訓內容：重點是規勸技巧的培訓。
2、進行控煙干預：
(1)向醫務人員發放控煙知識材料。
(2)開展多種形式的控煙活動：如控煙知識講座、知識競賽、征集控煙短信等，促進醫務人員掌握控煙知識、戒煙方法和技巧。
(3)幫助吸煙員工設計戒煙方案，進行藥物治療，消除因戒斷癥狀而出現的恐懼心理，提供防止復吸的技術指導，最大限度地減少戒煙帶來的不良反應。
(4)對門診、住院患者、家屬和來訪者進行控煙宣傳。提供宣傳材料或在患者就診手冊中加入控煙宣傳內容，進行吸煙有害的健康宣傳和促進。
(5)醫務人員對門診及住院患者要詢問吸煙情況，進行簡短的勸阻和指導，提出戒煙建議，并在病歷中記錄。
六、提供戒煙指導和服務。
1、在內科門診設立戒煙門診和咨詢電話。
2、各科室醫務人員應掌握戒煙方法，對所有就診者進行有針對性的、簡短的戒煙詢問和指導。
3、戒煙醫生對準備戒煙者制定有針對性的戒煙計劃，進行戒煙干預，開展咨詢指導和藥物治療并舉的綜合服務。
4、對戒煙者進行定期隨訪，及時提供咨詢指導，努力提高戒斷率。