根據衛生部等部門《關于20__年起在全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》，為在全院開展控煙活動，禁止醫務人員在醫療公共場所吸煙，倡導醫務人員率先戒煙，創建“無煙醫院”，醫院制定以下工作計劃：
一、工作目標
通過醫院控煙活動，提高醫務人員控煙意識，降低醫院職工吸煙率，幫助吸煙者戒煙，達到衛生部《無煙醫院衛生機構標準》的基本要求，逐步實現人人自覺戒煙、醫院公共場所和工作場所無煙的目標。
二、總體要求
在醫院內所有診療場所、辦公室和會議室等區域禁止吸煙，在醫院設立戒煙門診和固定的吸煙區并有醒目標示，進一步加強領導，嚴格考核管理，確保控煙活動長期、有效、深入開展。
三、具體實施方法
1、廣泛宣傳：利用醫院網站、宣傳欄、健康教育、宣傳資料、醫院簡報和新聞媒體等對吸煙的危害、戒煙的益處、如何戒煙等內容進行廣泛的宣傳。
2、張貼宣傳畫和禁煙標識，制作控煙宣傳欄，設立固定的吸煙區。
3、控煙培訓：開辦控煙知識講座、競賽等系列控煙活動，加強和促進醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧。
4、設立控煙告示牌：告知醫院職工、患者和家屬及來訪者禁止在醫院吸煙，不向醫生敬煙。
5、在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場所等區域禁止吸煙。
6、在全面禁煙前設立固定的吸煙區域，吸煙者必須到規定的吸煙區吸煙。
7、控煙辦公室將組織定期檢查監督各部門開展禁煙情況，對違反規定的部門和個人提出處理意見。
8、調查我院目前的吸煙率，創新控煙措施，針對吸煙人群加大控煙工作力度。
四、創建無煙醫院管理制度
1、醫院成立控煙領導小組，下設控煙工作辦公室，具體負責本制度的實施、檢查和監督。
2、醫院控煙工作實行院科二級管理制度，醫院與科室簽訂控煙工作目標責任制。各科室實行科主任負責制，成立以科室負責人為組長，護士長和一名控煙骨干為組員的控煙管理小組，負責制定本科室域內控煙管理制度，并根據醫院工作計劃開展控煙管理工作，在病區內以及病區門前進行監督和勸阻吸煙者。醫院保安與保潔員，負責院內及病區巡查吸煙情況，發現煙頭及時處理。
3、醫院內所有室內場所，包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、實驗室、醫護辦公室、值班室、會議室、行政后勤各部辦，以及有天花板的大廳、走廊、樓梯、地下停車場等公眾場所全面禁煙。吸煙者只能在設有吸煙標志的室外吸煙區吸煙。
4、設立戒煙門診，設在預防保健科。
5、全院職工應大力宣傳吸煙有害健康。全院職工不得在病人面前吸煙，不得穿著工作服在室內外任何區域吸煙。
6、醫院內禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動。
7、禁止醫院餐廳等區域銷售香煙。
8、禁煙場所必須設置禁煙標志，不得擺設煙具以及與煙草有關的物品。
9、每位醫院工作人員都要成為控煙工作的宣傳員和監督員，如在非吸煙區發現吸煙者，應大膽管理，耐心勸阻，堅決制止，勸阻無效時可報告醫院控煙辦公室。
10、將控煙工作納入到各科室的工作計劃，列入日常工作和年度綜合目標任務考核檢查內容，與年度評優工作掛鉤。
20__年我院將根據控煙相關的文件精神及創建三甲醫院的要求，持續開展無煙醫院的創建工作，為推動我院控煙工作的深入開展，使廣大職工和群眾遠離煙草危害，減少因吸煙引發的各種疾病的發生，促進整個社會健康水平的提高，現將我院20__年控煙工作計劃安排如下：
一、明確目標，進一步加強組織管理
根據醫院20__年度工作安排，進一步明確控煙工作領導小組組成和職責，加強組織領導，領導小組由黨委書記、院長任組長，主管控煙工作副院長任副組長，相關職能部門負責人任成員的控煙工作機構。后勤保障部負責控煙工作并負責細化分解各項措施，各科室緊密配合，積極開展控煙工作。創建無煙單位作為我院的年度目標，把控煙工作納入醫院的年度工作計劃，確保控煙工作有計劃，有組織、有檢查、有落實。
二、落實責任，強化各種控煙措施
進一步鞏固醫院《創建無煙醫院獎懲辦法》的相關規定，為切實保證醫院控煙工作制度的落實，每個科室按照衛生部《公共場所衛生管理條例》實施細則的相關規定，做好禁煙宣傳教育工作，各科室甄選員工為兼職控煙監督員，采取有效措施阻止并勸誡吸煙行為。醫院將科室控煙情況與科室績效考核相結合。特別加強戒煙門診的力度，控煙門診由原來的每周一天，更改為每周五天;主治醫生加強住院病人的管理，認真詢問病人的吸煙史，并針對患者的情況進行健康教育。
三、切實開展各項控煙宣傳活動，營造控煙良好氛圍
1、營造控煙氛圍。將醫院控煙工作計劃、控煙制度及健康指導等利用醫院網站進行公示，發布控煙公益廣告宣傳，使全體干部職工都知曉并自覺遵守。在辦公室、會議室、走廊、等所屬區域醒目位置設置控煙警語、標示和監管部門電話，隨時提醒院內職工和院外群眾不要吸煙。
2、開展主題日宣傳活動。利用愛國衛生月(每年4月)世界無煙日(5月31日)，控煙工作領導小組要開展控煙宣傳教育活動，組織義診，發送宣傳單等形式，提高廣大群眾對煙草產品的認識，控制煙草危害。
3、醫院今年6月以前將增加醫院內的電視滾動屏宣傳。
3、將控煙工作納入科室健康教育考核。要求各臨床科室每年至少開展一次關于控煙工作的健康教育，并將此作為健康教育內容確保落實到位，根據醫院的相關獎懲條例進行獎懲。
四、加強管理督導
控煙工作領導小組要定期和不定期的對醫院各科室的控煙落實情況進行督查，并提出整改措施并在年底進行評比。通過20__年度控煙工作的落實，醫院盡力為群眾營造一個無煙、無污染的'健康環境，爭取達到三甲醫院A條款的標準。
為配合全縣醫療衛生系統全面實施禁煙工作的開展，認真履行世界衛生組織《煙草控制框架公約》(以下簡稱《公約》)，貫徹落實衛生部、國家中醫藥管理局、總后勤部衛生部、武警部隊后勤部《關于20__年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》(衛婦社發[20__]48號，以下簡稱《決定》)，加強對我院禁煙工作的領導，特制定我院全面實施禁煙工作計劃。
一、各階段目標
到20__年10月底，全院所有科室全面實施禁煙，80%以上的科室建成無煙科室。
(一)20__年2月底前，為全面禁煙工作的籌備階段。主要工作是：建立禁煙工作領導組織、明確禁煙工作職責，制定禁煙實施方案，開展禁煙宣傳動員。
20__年3月起，配合全市醫療衛生系統全面啟動禁煙工作，按照要求使醫院公共場所和工作場所達到禁煙要求。
(二)從20__年起，各科室禁煙工作納入年度目標考核內容。
(三)20__年上半年，醫院禁煙工作領導小組要對全院各科室禁煙工作組織一次全面的督導檢查。20__年底在醫院全面實施禁煙。
二、工作步驟
(一)組織建設。成__醫院履行煙草控制框架公約領導小組，領導小組辦公室設在醫院公共衛生辦公室，負責全院各科室禁煙工作的組織與管理。
(二)管理原則。全院各科室全面禁煙工作，實行歸口管理原則。臨床各科室的禁煙工作由醫務科、護理部負責;行政各職能科室的禁煙工作由行政辦負責。
(三)組織實施。禁煙領導小組辦公室負責組織健康教育、指導、監督檢查，發現問題及時敦促整改。
(四)考核評比。無煙科室考核評選，按照衛生部、全國愛衛辦《關于印發(無煙醫療衛生機構標準試行)的通知》(衛婦社發
[20__]15號)要求，由醫院履行煙草控制框架公約領導小組負責，年終評選出優秀科室和個人，醫院進行表彰。
三、具體措施
(一)各科室要成立以科主任、護士長為組長的領導小組，具體負責禁煙工作。結合科室實際，制定控煙履約工作規劃、禁煙工作計劃、階段目標和工作方案。本單位醫務工作者做好控煙表率，積極勸阻病人、病人家屬及來訪者不在醫院內吸煙，主動做好控制吸煙的宣傳工作。
(二)在門診、病房、候診大廳、樓梯、洗手間、會議室等重點區域張貼禁煙標識;利用本單位電子屏、宣傳欄等宣傳控煙知識。在醫院入口處樹立禁煙提示牌，向社會公示本單位內所有工作場所和公共場所全面禁止吸煙;不允許在醫院范圍內有煙草出售;不提供招待煙，不擺放煙缸煙具。
(三)院領導小組要結合世界無煙日等重大活動，積極宣傳醫療衛生系統全面禁煙的重要意義，并通過社會輿論監督，推動醫院禁煙工作的開展，帶動患者主動參與控煙，自覺遠離煙草。在禁煙區域設立醒目控煙標識，會議室等公共場所不設煙具。
(四)按照省衛生局的要求，在門診部設立戒煙門診，為有戒煙愿望的吸煙者提供戒煙服務和健康咨詢。
為營造健康優美的就醫環境，促使醫務人員樹立良好的健康形象為目標，堅持落實《北京市公共場所禁止吸煙的規定》，根據密云縣衛生局工作要求，結合我院實際，現制定我院控煙工作計劃：
一、明確目標，加強領導
根據醫院__年度工作安排，進一步明確控煙領導小組組成和職能，由分管領導負責分工，各科室緊密配合，積極開展控煙工作。把控煙工作納入我院的總體工作計劃，確保控煙工作有計劃，有組織、有檢查、有落實。
二、落實責任，強化措施
1.科室負責人為本科室控煙工作負責人，管理科內控煙工作。
2.將全院以科室為區域進行劃分，每個科室設立一名控煙監督員，負責本科室所轄區域的控煙工作，發現違反《北京市公共場所禁止吸煙范圍的若干規定》的行為，當即予以制止或糾正。做到轄區內無煙頭、無煙跡。
3.制定控煙工作制度，控煙考評獎懲制度及獎懲標準，將控煙工作納入醫院工作計劃，做好控煙工作記錄。
4.制定醫院控煙措施。
在醫院內全面禁止吸煙，在各樓層、辦公室、會議室等公共場所，設立醒目標志，在醫院內形成控煙、戒煙、遠離吸煙的工作氛圍。
動員不吸煙的同志對吸煙人員進行監督教育。
院內所有科室不擺放煙具，無煙灰、煙跡。
三、切實開展各項控煙宣傳活動
1.營造控煙氛圍。在門診大廳、病房、樓梯、電梯、衛生間等重點部位張貼禁止吸煙標志，提醒全院職工、病人及家屬不要再院內吸煙。
2.開展主題日宣傳活動。利用5月31日世界無煙日開展宣傳活動，提高大家對煙草知識的認識及吸煙的危害，有效降低吸煙率。
四、加強管理督導
在做好日常控煙工作的同時，加強對控煙工作的檢查、監督，實行嚴格的管理，發現違反控煙標準的及時予以糾正和制止，加強考核，把控煙工作納入年終崗位責任制考核，結合衛生檢查制度予以獎懲，切實將控煙工作落到實處。
為進一步推動我院控煙工作，鞏固控煙成果，全方位促進無煙醫院活動，根據《西安市無煙醫院評估標準》的要求，結合我院實際，制定本計劃。
一、建立健全醫院控煙工作制度，完善組織結構
1.建立科室控煙機構。由科主任、護士長、控煙骨干組成，實行醫院、科室分級管理，共同創建“無煙醫院”的管理模式。
2.修改完善各項規章制度及職責，嚴格執行控煙制度，落實控煙責任
3.形成院科兩級控煙工作制度體系。控煙辦負責制定醫院健康教育工作制度、控煙工作制度。對制度落實進行監督，并加強對全院健康教育、控煙工作檔案的整理和歸檔，負責年度工作計劃的擬定、總結的撰寫。
4.各病區建立相關制度，并組織落實。
二、強化宣傳教育
1.在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標志，告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸煙。
2.分別在門診和住院部設置吸煙區，有明確的引導標識，并配置吸煙危害健康的警示語標牌。
3.在導醫臺、門診科室等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
4.利用醫院網站、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、職工大會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
5.將控煙宣傳資料納入門診、住院患者健康教育指南，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。
6.醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為
三、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人群的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工上崗前禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。
四、組織控煙工作辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室考評當中。
五、做好包干區域的控煙工作，力求在室內場所(包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、機關各科室)全面禁煙。
六、建立一支監督員隊伍，做到群眾參與、群防群治，為我院的控煙工作打下堅實的基礎。
根據縣衛生局有關文件及會議精神，為加強醫院精神文明建設，將我院逐步建設成為無煙醫院，為給患者和我院職工創造一個健康良好的就診和工作環境，提高醫務人員控煙意識和控煙技能，降低吸煙率，保護醫務人員和廣大人民群眾身體健康，結合我院實際情況，特制定本實施計劃。
一、控煙的目的
為患者和醫院職工創造健康良好的就診和工作環境。提高醫務人員戒煙意識，掌握戒煙方法和技巧，降低醫務人員的吸煙率，保護醫務人員的身體健康。
二、任務措施
1.成立控煙工作領導小組，明確分工，在控煙工作領導小組統一安排部署下，定期布置檢查控煙工作。
2.堅強監督，嚴格執行控煙制度。
3.廣泛宣傳，通過以“吸煙有害健康”為主題的宣傳活動，并利用黑板報、健康教育宣傳欄等宣傳載體，明確要求，落實措施。
4.公共場所醒目處設置禁煙標志，提醒吸煙者自覺戒煙。
5.在會議室、辦公室、病房、住院部出入口、衛生間設置禁煙標志。
三、工作要點
1.在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標志，告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院內吸煙。
2.在公衛樓西邊通風處設置室外吸煙區，有明確的引導標識，并配置吸煙危害健康的警示標語牌。
3.在導醫臺，門診候診廳等處擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
4.利用醫院宣傳欄、內部通訊等工具以及例會、職工大會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
5.將控煙宣傳資料納入門診、住院患者宣教，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。
6.醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。
四、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人群的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。
五、組織控煙工作人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室質控當中。
六、做好包干區域的控煙工作，力求在室內場所(包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、實驗室、醫護辦公室、會議室，以及有天花板的大廳、走廊、樓梯、地下停車場等公眾場所)全面禁煙。
七、建立一支監督員隊伍，做到群眾參與、群防群治，為我院的控煙工作打下良好基礎。
為給患者和職工創造健康良好的就診和工作環境，提高醫務人員控煙意識和控煙技能，降低吸煙率，保護醫務人員和廣大人民群眾身體，進一步深化鞏固無煙醫院創建成果，特制定本工作計劃，具體內容如下：
一、工作目標
通過醫院控煙活動，提高醫務人員控煙意識，降低醫院職工吸煙率，幫助吸煙者戒煙，逐步實現人人自覺戒煙，醫院公共及工作場所無煙的目標。
二、實施辦法
（一）明確目標，加強組織管理
根據醫院20__年度工作安排，調整醫院控煙工作領導小組人員名單，加強組織領導。領導小組由院長、黨支部書記任組長，副院長任副組長，相關職能部門及科室負責人任成員，院辦公室負責統籌全院控煙工作，總務科負責落實全院控煙工作并細化分解各項措施到各科部，各科部緊密配合，積極開展控煙工作。把控煙工作納入醫院的年度工作計劃，確保控煙工作有計劃，有組織、有檢查、有落實。
（二）落實責任，強化控煙監督
醫院控煙工作實行院科二級管理制度，醫院與科室簽定控煙工作目標責任書，各科部實行科主任負責制，成立以科室負責人為組長、2名控煙骨干為組員的控煙管理小組，根據醫院工作計劃開展控煙管理工作。全院職工負有勸阻吸煙的責任和義務，在院內發現吸煙行為，要采取有效措施阻止并勸誡吸煙。各科部控煙工作開展情況與科室績效考核相結合，由總務科負責日常監督及考核工作，對違反規定的部門和個人提出處理意見。
（三）落實資金，確保控煙成效
全年預計用于控煙工作經費2萬元，主要用于控煙宣傳、警示教育、獎勵等。
（四）加強宣傳、營造良好氛圍
1.將醫院控煙工作計劃、控煙制度及健康指導等利用醫院QQ群進行宣傳，發布控煙公益廣告宣傳，使全體干部職工都知曉并自覺遵守。
2.在門診及公共衛生科播放關于“吸煙有害健康”的視頻資料，在醒目位置放置控煙傳播材料。
3.在辦公室、會議室、走廊、等所屬區域醒目位置設置控煙警語、標示，隨時提醒院內職工和院外群眾不要吸煙，醫院內不得擺設煙具及與煙草有關的物品。
4.醫院內全面禁煙，設置院外吸煙區域，吸煙者必須到吸煙區吸煙。
5.開展主題日宣傳活動。在世界無煙日（5月31日）來臨之際，公共衛生科要大力開展控煙宣傳教育活動，以組織義診、講座、咨詢、發送宣傳單等形式，提高廣大群眾對煙草產品危害的認識，控制煙草危害。
6.各臨床科室加強住院病人的管理，認真詢問病人的吸煙史，并針對患者的情況進行健康教育。
（五）強化培訓，提高知識水平
由公共衛生科負責組織全院職工開展2次控煙知識培訓，1次控煙知識測試，對控煙監督員、巡查員開展2次控煙知識培訓，加強和促進單位職工掌握控煙方法和技巧，提高控煙知識水平。
（六）其他措施
1.醫院內小賣部及食堂嚴禁出售煙草制品，由總務科負責監督。
2.設立戒煙門診，設在門診內科，戒煙咨詢電話：9999
3.全院職工不得在病人面前吸煙，不得穿工作服在室內外任何區域吸煙。
各科部要圍繞以上工作要點積極開展控煙工作，加強檢查和自檢，形成人人參與的有效機制，切實把控煙工作落到實處。