1、十月五號以前各科室領到相關記錄本，并知道各種記錄本的填寫方法、十月七號以前告知醫院常用消毒劑劑量及配置方法、平時做到護理操作符合無菌操作觀念，保證輸液反應發生率和院內感染率為0%。
2、供應室消毒由住院部和門診輪換操作，以一月為限，保證消毒合格率達100%。
3、保證急救儀器設備及急救物品藥品完好率100%。
4、嚴格遵守工作紀律，嚴格執行醫囑，平時多走多看，發現問題及時處理。
5、認真做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病人床鋪整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規范，輸液卡簽字規范，輸液滴數與實際相符，勤巡視病房，及時解決病人的問題，提高病人滿意度。
6、十月二號以前告知住院護理、門診護理、導醫臺本月護理技能考核內容，及上月補考人員及補考內容。
十月十號以前組織一次護理理論知識考核。
十月十二號以前告知護理理論知識考核結果。
十月三號到九月十五號督導李丹丹、戴春花、李鴻雁組織本月護理操作練習。
十月十五號下午組織所有參加本月考核人員抽簽，排出考核順序
十月十九號下午到十月二十號下午組織護理技術操作考核請賀院長、任主任、李__、戴__一起參與評分。
十月二十號下午以前總結本月護理技術操作考核結果，即每參加考核者的平均的分。
十月二十二號上午告知本次參加考核者本次考核結果及下月考核內容。
十月二十一號到十月二十二號對上月考核不合格者進行不考。
九十月二十五號到十月二十八號配合院辦做好本月質量考核。
十月二十九號到三十號對本月工作進行總結。
一、 做好春節期間的護理人員的值班安排，保證節假日期間護理工作的正常有序運行，護理人員要有主人翁意識，做到領導在和不在一個樣，不論是否有人監督，也要做到慎獨，治療操作執行到位。
二、 加強急救藥品、急救儀器的管理，要做到定人管理、定點放置、定數量、定品種，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
三、 認真學習山西省二甲醫院評審標準實施細則，完善各種規章制度和應急預案，針對各科存在的問題和不足，加以改進。
四、 實行護士分層管理和培訓。為了激發護士工作主動性與創造性，體現各級護理人員職業價值，對臨床一線護士按學歷水平、職稱、工作經驗、專業技術水平和能力實施分級分類管理，為體現公開、公平、公正、優選的原則，正式在編護士與合同制護士一視同仁。
五、 繼續深化業務學習。護理部本月組織一次全院性的業務學習，時間內容另行通知。科室每周組織一次集體業務學習，可以通過新聞媒體、報刊、書籍、雜志等多種渠道學習護理相關知識，要求每人都有學習筆記，科室有考核記錄。
六、 按計劃進行業務查房。本月在急診科進行一次行政查房。
一、為提高護理人員的三基水平，定于本月底進行一次理論考試。內容是《湖南省醫務人員培訓指南護理分冊習題集》第二部分：基本知識。要求全院護理人員參考。
二、第二批赴桂林游的同志六號出發，請各科認真組織，合理安排。保證工作正常運轉，確保醫療質量及醫療安全。
三、繼續抓好新入職人員的帶教工作，對未取得執業證的同志，不能單獨執業，要求專人帶教。
四、進一步落實值班、交接班制度、值班人員應嚴格遵守各項規章制度，按醫囑和患者病情需要對患者進行治療和護理。必須堅守崗位，遵守勞動紀律，做到“四輕”“十不準”“十不交接”，做到勤加巡視，了解病情動態，密切觀察患者病情與心理狀態。從而確保各項治療護理工作準確及時完成，認真做好各項護理記錄、用物交接及危重病人的交接。對科內的動態，急救藥品、器械、危重患者、特殊治療、護理等，做到心中有數，隨時做好應急情況的準備。
五、月底進行一次護理質量大檢查。
一、根據醫院總體部署開展相關工作，完成日常護理工作，維持正常的護理工作秩序，督促各質控組及專科小組開展質量控制活動，繼續做好優質護理服務及危重病護理的相關工作。
二、全力迎評二級醫院的驗收，配合醫院做好二級醫院驗收期間相關護理工作，對驗收期間專家提出的問題護理部組織學習討論，以求護理工作質量持續改進。
三、護理部加強護理人員理論考核突出以三基應知應會、解剖學、生理病理學、婦產科、兒科為主，以提高我院護士的理論水平及臨床護理人員病情觀察的能力。
四、組織業務查房將理論知識運用于實踐，更加形象化加深臨床護理人員對相關疾病的了解便于掌握。
五、業務培訓及考核
理論 1、原發性甲亢術前與術后護理 任靜
2、上消化道大出血的急救與護理 秦亞娟
操作 1、快速血糖儀的使用技術 趙新玲
2、灌腸技術（大量不保留及保留） 李曉瓊
護理部
20__-07-26
20__年新的一年里，我們的護理工作也應該更上一個臺階，為此特制訂20__年護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的.學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
（二）、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
（三）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養
組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。
二、加強護理管理，嚴謹護士長工作計劃，提高護士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。