腫瘤科這幾天下來，自認為狀態不是很佳，可能和這周是最后一周醫院見習有關。
在腫瘤科，印象比較深的仍然是那個肺癌伴液氣胸的老爺爺，從一開始，肺部的水泡音就給人留下了極深的印象。看到CT片子，聽周老師講解，使我們的印象更加深刻。但對整個病史及治療方案仍缺乏一定的了解。至于其他病人，更是知之甚少。每次出科，對病人的了解這塊總是不足，每次出科小結，都說要好好改進，但這次看，仍然沒有做到。
在腫瘤科并沒有干很多的活，貼化驗單仍然是老樣子，沒有腦子地貼，沒有仔細看指標結果。唯一覺得有些收獲的是，每次影像片子送來，我和昆總會先結合報告看一下片子。但這里的問題還是不了解病人病情，沒有將片子和病人練習起來。
下午上課不同科室講的東西也不一樣，復習以前的知識可以讓我們對這些內容印象更加深刻。聽老師介紹一些平時上課很少講的治療方法，能開闊我們的視野，都很值得。
很快，六周的醫院見習就結束了，不同的科室都有著各自的特色。而對我來說，見習期間任然存在很多不足之處，具體在我的見習小結中敘述。這種長時間的見習機會以后不在會有，迎接我們的，將是一年的實習，還有很多東西需要我們去學習。
選擇了醫學檢驗為專業的我，在這次實踐中自然比較關注這一環。雖然在實踐中只是負責比較簡單的部分，但能把自己在學校學到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學校上課時都是老師在教授，學生聽講，理論部分占主體，而我自己對專業知識也能掌握，本以為到了實踐中應該能夠應付得來，但是在醫院里實習并沒想象中如此容易。
平時在學校，數字錯了改一改就可以交上去了，但在醫院里，數字絕對不可以出錯，因為質量第一，質量不行，醫院的聲譽有收到影響，而效率也會隨之降低，醫院就會在競爭的浪潮中失敗，所謂“逆水行舟，不進則退”，醫院要時時保持著這種競爭狀態，才能在社會立于不敗之地，就因為這樣，醫院會對每一位醫務工作者嚴格要求，每一個環節都不能出錯，這種要求在學校的課堂上是學不到的。
在學校里可能會解一道題，算出一個程式就行了，但這里更需要的是與實際相結合，只有理論，沒有實際操作，只是在紙上談兵，是不可能在這個社會上立足的，所以一定要特別小心謹慎，而且一旦出錯并不是像在學校里一樣老師打個紅叉，然后改過來就行了，在醫院里出錯是要負上責任的，這關乎每個病人的生命安全和利益。
在實習過程中，經過認真觀摩、親手感受和反復思考，較有收獲。在老師的指導下，結合實習中親歷的實際病例，個人總結有以下幾點。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
醫學生個人總結也讓我認識到自己的不足，到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。
所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。
這次，在學校的組織安排下我來到__人民醫院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉眼間就結束了，這次經歷可謂收獲頗豐，使自我對醫學的認識有了質的飛躍，下頭就是對實習的個人鑒定。
在進入icu前帶教教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。異常安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有必須的認識，有利于術后監護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。
在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力
全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面研究，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。
經過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。
這次寶貴的實習對臨床經驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭，在實習過程中我堅持謙虛、認真的學習態度，進取主動的學習。