在社會不斷進步的今天，申請書與我們的關系越來越密切，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！以下是小編幫大家整理的退休申請書范文，歡迎閱讀與收藏。
尊敬的縣教育局、人事局：
我叫任__，男，漢族，1953年3月出生，現年59歲，初中學歷，小學一級教師。系慶城縣賈橋小學教師。本人于1980年7月畢業于六枝特區龍場鄉老馬小學初中部，1981年3月參加教育工作，教齡30年。
三十多年來，我先后在玄馬鎮老莊村學、孔橋小學和賈橋小學等校園任教。在這三十多年的從教生涯中，本人始終以一名優秀人民教師的標準嚴格要求自己，始終把工作放在首位、把學生放在首位，愛校如家、愛生如子，從不計較個人得失，腳踏實地、勤勤懇懇、任勞任怨，認真履行自己作為一名人民教師應盡的職責和義務。
三十年風風雨雨，三十年嘔心瀝血，三十年孜孜不倦，我把自己的青春與熱血都獻給了玄馬鎮的學生，獻給了偉大的教育事業。三十年中，我教過十幾屆、近千名學生，他們中的很多人都踏上了工作崗位，成了國家的棟梁之材。而如今，我已年近半百，兩鬢滄桑，回想自己走過的'路，我無怨無悔，因為我以前為之奉獻過，為之奮斗過。教師是一個平凡的職業，我選取了平凡，為了這份平凡，我奉獻了自己的一生，我心中無比的榮耀。
三十年的教師工作，讓我患上了多種疾病，也讓我身心備受摧殘。此刻我兩眼視力下降，右耳聽力幾乎喪失，再加上高血壓、氣管炎等多種疾病，令我已力不從心，使我不能再奮斗于祖國教育事業的第一線。
鑒于此，本人特向上級領導提出退休申請，請各位領導能切實體察下情予以批準為盼!
申請人：__
人：____
尊敬的領導：
您好！
我叫____，是__區勞動局職業技術學校的一名退休職工。在職期間，作為副校長分管過學校的后勤工作。我于__年參加革命工作，__年退休。自__年患貧血住院，__年2月份至__年10月間，又先后四次因患腦血栓、腦萎縮，并發肺炎、帕金森綜合癥在海淀醫院、北醫三院住院治療，累計長達半年之久。醫療費用除去單位醫療保險負擔的部分外，家庭支付累計三萬多元。從__年7月下旬出院后，本人生活已不能自理，由于進食困難，只能吃流食，還要在家進行胃部插管治療，一切都需要家人長期精心護理。目前家中只有我和我老伴兒兩個人，我老伴兒也已年近七旬，患有骨刺和甲亢。__年退養，由最初的每月只有退養費60元到現在也只有500元，無任何養老、醫療保險等生活補助待遇。雖有一子但遠在海外，兩個女兒都已出嫁各自成立家庭，經濟壓力也比較重，因我長期患病，經濟支出特別大，他們也已竭盡各自所能。目前我在家進行插管治療，為了維持身體基本營養，每天要注射一瓶醫院配置的營養液，每瓶85元左右，還有日?；居盟?、因不能進食補充的營養素，都非常昂貴，整個家庭的全部費用均靠我1600元退休金（__年退休時退休金800元，后逐年遞增）和我老伴兒500元退養金，巨大的開支，使家庭基本生活費用已經入不敷出。為節省開支，我老伴兒先后四次辭掉兒女請的保姆，堅持自己拖著年邁的身體日夜守護、親自照料我的生活起居。
相對于其他家庭，我的家庭是一個再普通不過的家庭，共產黨人的廉潔奉公作風和自律精神，使我參加革命工作幾十年，在困難的時候從沒有向組織開過口。目前，家里經濟負擔已經過重，每每念及這些，我內心對家庭和老伴兒總是心存不安和愧疚。
我本不愿給學校領導添麻煩，但希望在我退休后，最困難的時期能得到集體、組織的溫暖，拿到一些困難補助，以此減輕家里的一點經濟負擔，所以特此提出申請，望能核查批準。
此致
敬禮
申請人：____
20__年__月__日
尊敬的領導：
我叫__，男性，19__年11月1日{農歷9月20日}生人，現年50周歲。于19__年12月26日進入原山東塑料機械廠工作，冷作工。進廠后認真努力的工作，得到了領導和同志們的肯定、支持與關懷。多年任班長、多年被評為先進工作者。為我廠的發展壯大貢獻了自己應有的力量，同時也貢獻了我最寶貴的青春。我十分熱愛我們廠，所以，我無怨無悔。但是，因長年在高噪音，高強度體力的勞動中自己身體出現了病狀。所以，我于20__年申請了廠內病退，并得到了批準
今欣聞政府關懷，我倍感黨恩無限。在此，我首先感謝黨!感謝政府!
因年齡已過半百，體弱多病，特向領導提出病退休申請。望批準為盼!
此致
敬禮!
申請人：__
____年×月×目
尊敬的__縣教育局領導：
申請人：__縣青華小學教師茶__，男，彝族，1956年3月出生，現年57歲，中師學歷，一級教師。本人于1974年6月自大理師范學校畢業，同年7月參加工作，截止20__年7月有教齡39年。
三十多年來，我一直擔任小學教學任務，本人始終以一名優秀人民教師的標準嚴格要求自己，牢記使命，始終把工作放在首位、把學生放在首位，從不計較個人得失，腳踏實地、勤勤懇懇、任勞任怨，認真履行自己作為一名人民教師應盡的職責。39個春秋辛勤耕耘，做到以校為家，愛生如子，為人師表，深受學校領導，家長，學生的好評。39年來，我桃李芬芳滿天下，輪渡春秋迎來的是稚嫩天真的孩童，送走的是奮發圖強的少年，我從老師哥哥一直做到老師爺爺，很多家庭的三代人都是我的學生。三十余年中被多次評為先進教師、教育工作者。
回首過去，一輩子當教師艱辛又清貧，但我無怨無悔，因為我曾經為之奉獻過，為之奮斗過。教師是一個平凡的職業，我選擇了平凡，為了這份平凡，我奉獻了自己的一生，我心中無比的榮耀。我以自己能為家鄉的教育事業做貢獻而感到驕傲，為有一片屬于自己發揮才能的天地而知足;同時感謝黨和國家的培養，使我成為一名與時俱進的人民教師。
隨著時光的流逝，我從一個朝氣蓬勃的青年變成了一個白發盈頭、耳聾眼花的老人。三十余年來，粉筆既染白了我的雙鬢，也讓我患上嚴重的“職業病”，時常咳嗽難止，胸悶胸痛，有幾次還出現咯血，經醫生診斷，我患上了慢性支氣管炎，肺氣腫及肺心病，近年來我每年都反反復復到醫院醫治，往往不等徹底醫治就又站在講臺上，只能靠服用大量的藥物來減輕痛苦，而現在因為年紀增大醫治的`效果已經越來越差，有時候往往剛說一兩句話就開始咳嗽，為了保護學生我只能站在教室外等稍好一點再回講臺，結果一節課能講完的要兩節課才講得完;因為多年服用大量藥物導致我視力和聽力嚴重下降，嚴重影響了教學效果，成了教育教學工作的又一大困難，再加上腦供血不足、痛風、腰椎間盤突出等不同程度病癥的存在，在工作上，雖然我也努力，但已經感到力不從心。繼續工作下去，最怕的就是誤了這些孩子們的前途，這是做了一輩子稱職教師最不愿意看到的。
因此，本人因為身體情況，不能在工作崗位上繼續堅持工作。特此向上級領導提出申請退休，請給予批準為謝!
申請人：
20__年__月__日
尊敬的王主任：
您好!
本人正式向您提出病退申請。我叫__，男，1971年出生，現年40歲，1992到招待所參加工作至今。1997年在東阿縣人民醫院確診為2型糖尿病，隨著病程的延長，加之年齡的增長，身體出現了不同程度的并發癥：糖尿病神經病變糖尿病視網膜病變，給工作和生活帶來很多不便，特向領導提出病退申請。
自今年2月份手指時常感到麻木，同時伴有視物模糊，總認為可能是偶發因素吧，可是之后的很多天，癥狀一直沒有得到改善，到了醫院系統的檢查了一遍，才知道自己多年攜帶的糖尿病是罪魁禍首，平時控制不是很好，已發展到了并發癥階段，同時還有嚴重的動脈硬化，內分泌科及神經內科給我會診，會診結果：我現實的身體的狀況，已具備很多糖尿病近期及遠期并發癥的高危因素，并且現在所患的這些并發癥據現在的醫學手段是不可能再緩解了。當我了解了這些的.時候，我很難過，難道這一生就這樣完了嗎?我從事了近20年的工作，怎能更好的勝任?思前想后，現實的健康狀況給工作已帶來很多不便，已不能從事正常的勞動和工作，必須休息治療。
醫生講，這種病如果不很好的注意將會造成不可想象的后果。另外，以后多病的身體已不能正常的工作和生活，給自己的生活和行動帶來不便的同時，還會給領導本已很忙的工作增加無謂的麻煩，我深感內疚?；谝陨细鞣N原因，我敬重的向領導提出病退的申請，請領導能夠批準。
此致
敬禮!
申請人：__
尊敬的支行領導：
我是__縣支行的一名內退職工，名叫__，現即將到了正式退休的年齡。
本人從進入單位到內退前，所從事的是保衛工作，自己在本職工作上兢兢業業、認真負責、積極熱心，工作中從沒有出現過任何大小事故，更沒有做出有損支行形象的事情，并曾先后獲得支行“先進工作者”的稱號和州__局“優秀__”的表彰。
由于年齡的原因，加上身體狀況不如從前，越來越難以抗拒老之將至的自然規律，另一方面也是為了響應單位“精簡機構減員增效”的號召，于年月申請了內退，內退時享受的是一般科員的待遇。
從內退到現在，我身體狀況已是一年不如一年，加上各種重病纏身，需要長期服藥控制，開支的費用較高，愛人僅有幾百元的退休補貼，雖能將就度日，但面對這日漸增高的消費水平，已感不支。在臨退休前特向領導提出一個小小的請求，領導能否在考慮我實際困難的前提下給予一個主任科員的待遇退休。希望領導能看到我的實際困難，酌情考慮，在此表示衷心的感謝!
祝:領導身體健康，單位事業蒸蒸日上!
申請人：__
申請日期：
尊敬的領導：
我叫____，女，漢族，19__年10月8日出生，今年已滿55周歲，1977年7月參加工作，工齡已滿36年，現在是__縣______干部，從事____工作，參加工作以來，本人能夠服從領導安排，任勞任怨，兢兢業業，圓滿的完成賦予的各項工作。
由于自己年紀大了，加上工作勞累，身體健康情況堪憂，現在身患關節炎、高血壓等多種疾病，心臟也不好，到用戶家收水費時，上樓時經常感到關節疼、胸悶、頭暈眼花，到醫院檢查醫生告誡我心臟不太好，加上身患的其他疾病，要多注意休息不能勞累過度，聽到醫生這樣的話，自己和家人都非常的擔憂。
盡管我很熱愛我的工作，但是由于身體原因，我不得不向領導提出退休申請，根據國家干部退休的相關政策規定，我的年齡和工齡都符合退休規定，鑒于我的實際情況，望領導準許我現在辦理退休手續，安度晚年。
此致
敬禮!
____
20__年__月__日
互助縣教育局領導：
本人是丹麻鎮中心學校教師，____，男，漢族，1959年1月出生，現年51歲，高中學歷，小學高級教師，中共黨員。本人1978年6月畢業于互助縣丹麻中學，1978年7月參加教育工作，教齡31年。
三十多年來，我先后在岔爾溝門小學、山城小學、澤林小學和東丹麻小學任教過。在這三十余年的從教生涯中，本人始終以一名優秀人民教師、優秀員的標準嚴格要求自己，始終把工作放在首位、把學生放在首位，愛校如家、愛生如子，從不計較個人得失，腳踏實地、勤勤懇懇、任勞任怨，認真履行自己作為一名人民教師應盡的職責和義務。
三十余年風風雨雨，三十余年嘔心瀝血，三十余年孜孜不倦，我把自己的青春與熱血都獻給了丹麻山村的學生，獻給了偉大的教育事業。三十一年中，我教過十幾屆、近千名學生，他們中的很多人都踏上了工作崗位，成了國家的'棟梁之材。而如今，我已年過半百，兩鬢滄桑，回想自己走過的路，我無怨無悔，因為我曾經為之奉獻過，為之奮斗過。教師是一個平凡的職業，我選擇了平凡，為了這份平凡，我奉獻了自己的一生，我心中無比的榮耀。
三十多年的教師工作，也讓我患上教師的職業病，現在我兩眼視力下降，右耳聽力幾乎喪失，再加上高血壓、氣管炎，在工作上，雖然我努力了、盡心了，但已經覺得自己力不從心。
本人特向上級領導提出申請退休，請給予批準為盼!
此致
敬禮!
申請人：__
尊敬的領導：
本人因健康問題，現申請提前退休。
本人19年月日出生，今年月滿59周歲19年元月參加工作，工齡年?，F為正縣級調研員。
近三、四年來，我的身體狀況陸續出現問題，自己深感已無能力承擔一個公務員的職責。根據《干部職工退休退職的規定》精神，現提出提前退休的申請。懇請有關領導考慮我的實際困難，予以批準。我的健康問題敘述如下：
1.糖尿病問題：現血糖檢測為最高24，最底為12，下肢浮腫、四肢麻木、肢體發涼，經常感到乏力。
2.胰腺問題：我于因胰腺炎住院治療達二個月，雖然現在病情有所改善，但胰腺炎屬于頑固性疾病，無法根治。
3.失眠問題：我因長期失眠，造成精神不佳、記憶力下降。近幾年更是每晚服藥仍不能保證睡眠，并曾多次到醫院檢查。
4.視力問題：我的眼睛近年來天天困擾著我，最主要的表現是能夠持續閱讀的時間越來越短，兩次閱讀之間所需的間歇時間越來越長。最近一年多來已逐步發展到只能連續閱讀20-30分鐘即需休息30分鐘的程度，一天內閱讀總時間也不能超過3-4小時，而且視力惡化的趨勢十分明顯。
我是一名受國家培養多年的共產黨員，我為此感到無比的自豪，但由于我身體狀況而不能盡力回報，心中非常難過。工作多年來，我亦目睹許多同志喪失健康的痛苦及由此給單位及家庭帶來的麻煩。我希望不致在勉強再充當一個不合格公務員或幾年后而成為單位和他人的沉重包袱。誠盼各位領導體察我的實情，綜合衡量，考慮我的申請。
此致
敬禮!
簽名：
20__年__月__日
尊敬的學校領導：
我叫__，是__區勞動局職業技術學校的一名退休職工。在職期間，作為副校長分管過學校的后勤工作。我于1952年參加革命工作，1998年退休。
自20__年患貧血住院，20__年2月份至20__年10月間，又先后四次因患腦血栓、腦萎縮，并發肺炎、帕金森綜合癥在海淀醫院、北醫三院住院治療，累計長達半年之久。醫療費用除去單位醫療保險負擔的部分外，家庭支付累計三萬多元。
從20__年7月下旬出院后，本人生活已不能自理，由于進食困難，只能吃流食，還要在家進行胃部插管治療，一切都需要家人長期精心護理。目前家中只有我和我老伴兒兩個人。我老伴兒也已年近七旬，患有骨刺和甲亢。1991年退養，由最初的每月只有退養費60元到現在也只有500元，無任何養老、醫療保險等生活補助待遇。雖有一子但遠在海外，兩個女兒都已出嫁各自成立家庭。
希望您們能救助我們。
申請人：____
20__年__月__日
尊敬的上級領導：
本人是回龍鎮五星小學教師劉仕榮，男，漢族，19__年2月20日出生，現年52歲，大專學歷，小學高級教師。本人20__年1月畢業于興義師范學校，19__年3月1日參加教育工作，教齡30余年。
三十余年來，都是在回龍鎮的五星小學任教。學校離家有3公里之多的路程，一直步行到學校完成教學工作，無論怎么艱苦，都始終以一名優秀人民教師的標準嚴格要求自己，始終把工作放在首位、把學生放在首位，愛校如家、愛生如子，從不計較個人得失，腳踏實地、勤勤懇懇、任勞任怨，認真履行自己作為一名人民教師應盡的職責和義務。
三十年風風雨雨，三十年嘔心瀝血，三十年孜孜不倦，我把自己的青春與熱血都獻給了五星小學的學生，獻給了偉大的教育事業。三十年中，我教過十幾屆、近千名學生，他們中的很多人都踏上了工作崗位，成了國家的棟梁之材。而如今，我已年近半百，兩鬢滄桑，回想自己走過的路，我無怨無悔，因為我曾經為之奉獻過，為之奮斗過。教師是一個平凡的職業，我選擇了平凡，為了這份平凡，我奉獻了自己的一生，我心中無比的榮耀。
三十余年的教師工作，也讓我患上教師的“職業病”，即右手患嚴重的肩周炎，經過多次治療任然無效，導致右手無法上舉，更無法在黑板上操作。在工作上，雖然我努力了、盡心了，但已經覺得自己力不從心。因此，本人特向上級領導提出申請退休，請給予批準為盼！
申請人：
日期：
敬的校領導:
本人是__學校的教師嚴__，男，彝族，__年__月出生，現年__周歲，中專學歷，小學高級教師。本人年月畢業于鹽源師范學校，20__年__月參加工作，教(工)齡__年。
三十多年來，我先后在五和衛生院做診療工作，在涼州區衛生學校、涼州區職業中專任教。在這三十多年的'工作和從教生涯中，本人始終以一名優秀人民教師的標準嚴格要求自己，始終把工作放在首位、把學生放在首位，愛校如家、愛生如子，從不計較個人得失，腳踏實地、勤勤懇懇、任勞任怨，認真履行自己作為一名人民教師應盡的職責和義務。
三十多年風風雨雨，三十多年嘔心瀝血，三十多年孜孜不倦，我把自己的青春與熱血都獻給了武威市的學生，獻給了偉大的衛生教育事業。三十多年中，我教過十幾屆、數千名學生，他們中的`很多人都踏上了工作崗位，成了當地社會建設的棟梁之材。而如今，我已年近花甲，兩鬢滄桑，回想自己走過的路，我無怨無悔，因為我曾經為之奉獻過，為之奮斗過。教師是一個平凡的職業，我選擇了平凡，為了這份平凡，我奉獻了自己的一生，我心中無比的榮耀。
三十多年的教師工作，也讓我患上教師的“職業病”，現在我兩眼視力、兩耳聽力下降，再加上鼻竇炎、帕金森氏綜合癥，在工作上，雖然我努力了、盡心了，但已經覺得自己力不從心。
因此，本人特向校領導和區教育局提出提前退休申請，請予批準為盼!
申請人：
20__年__月__日
尊敬的上級領導：
本人系__，男，藏族，中共黨員，年月出生于吉隆縣，年畢業于山東泰安衛校，中專學歷，年月參加工作，年月任聘為中級職稱，現年歲，工齡30年。
在這三十多年來，本人先后在吉隆鎮工作1年，____年任吉隆縣人民醫院副院長，20__年任吉隆縣衛生服務中心主任。在從事醫療衛生工作中，本人始終以做一名優秀的醫生作為標準，把救人救命為己任，把工作作為首要任務，腳踏實地、勤勤懇懇，任勞任怨地完成工作，從來沒有怨言怨語，從來沒有向組織發過一句牢騷，認真履行自己應盡的職責。
三十多年來，本人嚴格要求自己，技術上求得精益求精，工作上極端負責，對待患者上滿腔熱誠，使得到了廣大群眾和患者的高度肯定和好評，這是自己工作以來的欣慰。這些成績來之不易，離不開自己的不斷努力，不斷進步，不斷艱苦奮戰，更離不開上級部門和縣委、政府的正確領導和親自指導。
在這三十多年來，由于工作的特殊性，自己換上了“骨質增生癥”、“高血壓”、“高血脂”等病，使身體狀況現不如以往，出現兩眼視力下降，頭暈，心慌、腰酸背疼等病癥。雖然工作上盡心盡力，但時常出現腿腳不利、記憶力下降，使覺得自己力不從心。三十余年的風風雨雨，三十余年的嘔心瀝血，三十余年的孜孜不倦，把自己的青春與熱血都獻給了吉隆縣人民，獻給了偉大的衛生事業，從來沒后悔過，但是隨著社會的高速發展，干部的不斷年輕化，科技的不斷信息化，使自己的現有的文化和知識水平，與社會的發展和單位管理間出現不相適應，跟不上時代步伐的情況。隨著年齡的增高，身體狀況越來越差，實在不能繼續在崗位上勝任了。另外根據西藏自治區人民政府文件《西藏自治區人民政府文件關于機關事業單位工作人員提前退休和離崗休養有關問題的通知》(藏政發[2012]64號)精神，符合事業單位管理人員和專業技術人員工作年限滿30年的可以退休的條件。因此，現特向上級部門提出申請退休，請予以批準為謝!
此致
敬禮
申請人：
20__年__月__日
尊敬的上級領導：
我是__鎮中心學校____小學教師，____，男，漢族，________年____月____日出生，現年____歲，初中學歷，小學一級教師。我于19________年____月在____任民辦教師，轉為公辦教師分配在____小學任教，截止________年____月有________年教齡多。
在這三十多年來，我先后在____任教三年。任一、二年級復試班的教學任務。到____小學任教三十二年多，任復試班教學工作，完成掃盲工作任務，曾任過一至六年級的班主任工作，這三十五年多，每年都任班主任。在這三十五年多的從教生涯中，我始終以做一名優秀教師的標準嚴格要求自己，把工作放在首位，腳踏實地，勤勤懇懇，任勞任怨，認真履行一名教師應盡的職責。
三十多年的風風雨雨，嘔心瀝血，孜孜不倦，把我自己的青春與熱血都奉獻給了山村的學生，獻給了偉大的教育事業。我教過的學生中也有在工作崗位上的，成了國家的棟梁之材。而如今，我也年過半百，兩眼昏花，兩鬢滄桑，回想自己走過的路，我無怨無悔，因為我曾經為之奉獻過，奮斗過。教師工作是一個辛勤的職業，我選擇了辛勤，為了這個辛勤，我奉獻了自己的一生，在我心中是無比榮耀。
三十余年的山區教師工作經歷，也讓我患上教師的“職業病”，我現在兩眼視力下降，特別是早晚，戴著老花鏡都看不清課本的字，近年來眼睛天天困擾著我，多次就醫均無良策。反映能力有所下降，而作為一名教師，除了備課，還要批閱大量的學生作業。耳朵聽力也嚴重，學生提問聽不清，這樣會影響教學工作，醫治無好轉，近兩三年來聽力成了教育教學工作的一大困難。再加上氣管炎等方面也不同程度地加重。在工作上，決心努力，已經感到力不從心。
因此，我特向上級領導提出申請于________年____月退休，特請給予批準為謝！
申請人：
日期：
尊敬的上級領導：
我是__鎮中心學校____小學教師，____，男，漢族，19__年5月7日出生，現年56歲，初中學歷，小學一級教師。我于19__年10月在____任民辦教師，轉為公辦教師分配在____小學任教，截止20__年8月有35年教齡多。
在這三十多年來，我先后在____任教三年。任一、二年級復試班的教學任務。到____小學任教三十二年多，任復試班教學工作，完成掃盲工作任務，曾任過一至六年級的班主任工作，這三十五年多，每年都任班主任。在這三十五年多的從教生涯中，我始終以做一名優秀教師的標準嚴格要求自己，把工作放在首位，腳踏實地，勤勤懇懇，任勞任怨，認真履行一名教師應盡的職責。
三十五年多的風風雨雨，嘔心瀝血，孜孜不倦，把我自己的青春與熱血都奉獻給了山村的學生，獻給了偉大的教育事業。我教過的學生中也有在工作崗位上的，成了國家的.棟梁之材。而如今，我也年過半百，兩眼昏花，兩鬢滄桑，回想自己走過的路，我無怨無悔，因為我曾經為之奉獻過，奮斗過。教師工作是一個辛勤的職業，我選擇了辛勤，為了這個辛勤，我奉獻了自己的一生，在我心中是無比榮耀。
三十余年的山區教師工作經歷，也讓我患上教師的“職業病”，我現在兩眼視力下降，特別是早晚，戴著老花鏡都看不清課本的字，近年來眼睛天天困擾著我，多次就醫均無良策。反映能力有所下降，而作為一名教師，除了備課，還要批閱大量的學生作業。耳朵聽力也嚴重，學生提問聽不清，這樣會影響教學工作，醫治無好轉，近兩三年來聽力成了教育教學工作的一大困難。再加上氣管炎等方面也不同程度地加重。在工作上，決心努力，已經感到力不從心。
因此，我特向上級領導提出申請于20__年8月退休，特請給予批準為謝!
申請人：____
20__年__月__日