作為一名醫(yī)學生，不僅要具備過強的理論知識，還要有一定的臨床經驗，因為我們面對的是人的生命。所以，在這個暑假里，決定在醫(yī)院里見習。很榮幸，我能在家鄉(xiāng)的縣第一人民醫(yī)院見習。通過這短短的兩周的見習，真的讓我學到了很多，深刻體會到，當自己獨自面對一些問題時，總是不能得當處理，感覺自己以前學的理論知識不能靈活在臨床上運用。見習，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)護夢想的期前準備。
見習，讓我感受最深的是：臨床是理論基礎知識的鞏固基地，臨床的實地見聞，實地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：每天面對著老師忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在見習前沒有好好學習，加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式，被動的接受知識害慘了學生，在學校里一到考試，就向老師要重點或老師給重點，如果我們在臨床工作了，病人問我們一些問題，我們能說這不是我背的重點嗎?更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為對抗疾病的材料，真有種書到用時方恨少的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話：一位實習醫(yī)生在接受病人的詢問時，因囫圇吞棗，對于該知識的不甚了解，就借口說要上廁所，而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題，該以什么借口去逃避呢?因此，學習醫(yī)學知識，來不得半點虛假，我們一定要做到理論根基扎實，更重要的是要學會理論聯(lián)系實際，以免誤人誤己，釀成大錯啊。
見習的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，我跟著護士晨間護理。到了七點半，醫(yī)生和護士門準時交接班，值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
在這短短的兩周的時間里，我在外科見習的，在外科的病人大多是做過手術的病人，這就要求我們護理工作者要更加細心與具備過強的專業(yè)知識，時刻關注他們的病情變化。同時，有些病人不能下床，要長期躺臥在床上，這也需要我們護理工作者，要做好他們的心理安慰工作。有人說，任何一件簡單的小事清，如果能連續(xù)做上10年，就是一件偉業(yè)!干我們這一行，就是要堅持認真二字，任何時候、任何情況下都馬虎不得!的確，生命是脆弱的，何況是身患疾病的人呢。在普通的病房，雖然基本是家屬在照顧，但是，他們畢竟不是專業(yè)的，沒有一些警惕的意識，所以作為護士，我們要給家屬和病人做好宣教工作以及護理工作，以防止發(fā)生不良事故。
見習期間，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫(yī)療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護，靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等，許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短的兩周，我虛心向護士學習，緊緊地跟著護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個病房，了解了她們的護理術語和一些日常工作。我協(xié)助護士接診病員，做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴格堅持三查七對(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七對：對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下，并為病員配液。同時新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。
她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、跟手術，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
護士的責任心和精湛的技術還有與人溝通都是很重要的，更重要的，是學會如何和病人進行溝通。我覺得我還是很有責任心的，對自己的技術也有信心。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?
眾所周知。建立和諧的護患關系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學界燦爛的風景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風景。微笑服務既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接處是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，由于我的自卑，不主動而沒有得到相應的操作訓練，這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水，是一名本科生，做起事來應該是得心應手才是，但我卻，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取，好在我有一名耐心十足的老師，之后在她的知道下，我重拾操作，確實是另一翻感覺，假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半。因此，自信心是一顆無形的定心丸，無論是護士本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋。
是你們讓我們有了第二次生命的機會，是你們，用親切的話語安慰我們，讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心，是你們細心的照顧，讓我們迅速康復。這是出自住院病人的心聲，相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵，我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護事業(yè)奮斗終生。再次走進病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負擔，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關系，遵從導師的教誨，理論聯(lián)系實際，立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量。
愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得香花彌漫，使穿杖拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。也許冰心老人的這段話，就是對護士職業(yè)的最好詮釋。
有了帶教老師的指導與幫助，有了病人的理解與配合，有了堅定的為病人服務的決心，我走過了這不尋常的一個月。通過見習，我感受到了作為一名未來的護士所肩負的重任。在我們的前方，有不計其數(shù)的普通的醫(yī)務工作者，就像我的帶教老師們那樣，在第一線無私奉獻著。他們的生活在一天天的繼續(xù)，而我們當代醫(yī)學生，已經踏出了醫(yī)學道路上的第一步。在不久的將來，我們將接過他們的擔子，真正投入到這一神圣的工作中去，奮戰(zhàn)在一個特殊的戰(zhàn)場中，面對新的挑戰(zhàn)。
護士這個特殊的職業(yè)注定了我們未來的工作將是非常辛苦的，但是如果我們的付出終于有了回報時，所有的辛苦又算得了什么呢?當一個即將出院的病人來到你面前與你道別，那一刻才是一名護士最感欣慰的時候。對每一個白衣戰(zhàn)士來說，沒有比解除病人的更能給他快樂的了!為了那一刻，我們從現(xiàn)在開始必須踏實每一步，扎實的學好基礎知識，認真實踐、努力探索。這樣在成為一名醫(yī)生的時候，才能擔負得起病人的信任，才能承載住病人生的希望。
實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待;學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
帶著一份希翼和一份茫然來到了__醫(yī)院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士，生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學轉變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手。
第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是__老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室__老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!
現(xiàn)在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而__老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!
現(xiàn)在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流is very important!不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：
一、理論知識的問題：
以前當?shù)囊恢笔菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉化問題。
實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說ldquo;讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。
在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務：
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
二零__年__月__日，在院系的安排之下我們去了同仁醫(yī)院，參加了為期一天的見習活動。這次見習活動讓我感觸頗深。
見習，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)生夢想的期前準備。見習，讓我明白了許多。真正近距離接觸并觀察學習了臨床醫(yī)生的從醫(yī)行為。提前接觸到了臨床，提前收獲到了很多寶貴的經驗。
早上8點我們到了同仁醫(yī)院，一位醫(yī)師向我們首先介紹了門診見習的要點，隨后我們各個同學被分到了不同的科室，我和一個同學被分到了外科的康復醫(yī)學科門診。說實話，一開始我并不懂康復科是干嘛的，但是科室的王主任向我們詳細的介紹了康復科是干什么的，并且拿出了兩本書給我們略微地看看，一本書是《臨床醫(yī)學康復學》還有一本《康復功能評定學》，對于各種各樣的病例，有了深刻地了解。在我們看書的時候，進來了幾個患者，其中一個是小兒腦癱，還有一個是脊髓損傷也就是人們常說的截癱，王主任給他們倆分別做了住院治療的指示。上午的門診見習就這么結束了。下午，我們進行了護理見習，我們參觀了普外科和骨外科，了解了普外科的診療范圍與主要針對的病療種類，了解了顱骨牽引的案例。 這次見習給我最大的觸動就是，現(xiàn)在我要以醫(yī)學生的標準來對待學習，認真工作，當以后我是一名醫(yī)生的時候，我一定要對自己嚴格要求，堅決遵守醫(yī)院的勞動紀律和一切工作管理制度，絲毫不敢犯什么錯誤，為醫(yī)院樹立良好形象，注重將書本上的知識運用于醫(yī)學實踐中，虛心請教，并同老師討論體位擺放問題，大大擴展自己的知識面，豐富思維。這次我真正體會到了什么是見習的真正意義。
在見習過程中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。在見習過程中，我們還感受到了臨床醫(yī)生們嚴謹負責的行醫(yī)風格。在更加人性化的社會里，我們的醫(yī)生也早已不僅僅關心疾病而已，同時他們也會關系病人心理健康，更加人性的對待每一位患者。病友從診室外走進來開始，就會迎來微笑，然后講述病情。醫(yī)生問診完畢，如果病人需要轉去手術，他會先親切地給病友說明手術的必要性和大概的費用。病人如果同意手術，他會通知手術室那邊的醫(yī)生，同時告訴病友手術室所在的位置。再也不是所有事都有醫(yī)生決定，更多的是綜合考慮病人意愿，尊重病人選擇。當我作為一名醫(yī)生的時候，我一定要加強溝通能力。
這次見習，對我們僅是大一的學生來說無疑是影響深遠的，我們摒除了以往只懂課本理論知識，實習才能接觸病人的舊習。讓我們早期接觸臨床，提前感受臨床醫(yī)生的工作等。希望我們在以后的學習生涯中能科學地安排時間，學到過硬的醫(yī)療技術，同時提高自己的人文修養(yǎng)，為將來做一名優(yōu)秀的醫(yī)生做好充分準備。
見習讓我獲益匪淺!
轉眼間第一個見習科室就這樣結束了。第一個月就這樣恍恍惚惚過了，總覺得還沒緩過神來，就像昨天還在學校徘徊到底該去哪見習，今天就已經在醫(yī)院了。見習之初，第一天帶著忐忑的心情就進入了醫(yī)院，總擔心見習的帶教老師會特別嚴厲，稍不留神就會被挨罵，好像印象里見習的帶教老師就該那樣嚴厲的。剛開始是一堆見習生站在那里，手足無措，不知道從何做起，一臉茫然的樣子，直到老師一個個趕走我們。
剛開始一進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作帶教老師們的豐富經驗，第一天上班是一個主班老師帶我的，最先她就是讓我熟悉病房，接著就是教我如何發(fā)頭一天的費用清單，如何核對床位姓名，手把手教我主班的各項工作流程，時不時還會提一些問題，并且還會布置一些問題讓我下班后自己看書，確實，第一天上班就這樣漫長而忐忑的結束了。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是感覺更多的是病人們對我們的不理解，特別是我們見習生，有時候很多操作病人都不會允許我們操作，可是沒這個過程我們又如何成長成讓病人滿意的樣子，所幸還是有著一大部分人能理解我們的，在這里也深深感謝那些偉大的人，讓我們可以有機會變得越來越好。
見習之初的種種問題也讓我們很苦惱，比如最基礎的如何跟病人溝通都是一個問題，到病房見習，接觸最多的是病人，如果這個問題都解決不了，就會讓病人對我們更多的誤解和不信任，所幸一切都還好，我們都克服了這樣的困難。
慢慢的我們就開始了解本科室的各種常見病病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。見習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如床上檫浴、口腔護理、靜脈輸液、尿道口消毒、肌內注射等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。我們跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力及溝通能力。
時間過得很快，就這樣一天天的熬著也讓我們平安的熬過了見習最難得第一個月，出科的那天有著無限的感慨，最初的各種恐懼在此刻，我想我們終會變得越來越好。在這段短暫的一個月的見習時間里，我們的收獲很多很多，也很感謝那些見習帶教老師的耐心教導，是她們讓我們變得有信心，完整的度過了第一個見習科室，雖然苦，每天都是不停的工作，但是我們過得充實。希望下一戰(zhàn)，仍然一切順利!
還記得初參加工作時，內心沒有多大熱情，現(xiàn)在不知不知覺已過了好幾個月了，原本大腦中對護理一片空白，現(xiàn)在卻有了許多抹不去的記憶。
之前常常為工作中的小事，因為不理解而情緒激動或是郁悶，但是隨著時間的推移，我了解了也明白了許多：護士所做的工作就是護理患者，讓患者受益，讓患者滿意，更要讓患者盡快的康復!這就是我的工作!患者對我提出的意見那是我的不足，并不是他們無理的要求!如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時地給予，那就是我的失職，更沒有資格去談工作的高尚了!只有患者的贊許才最高的榮譽!
在護理工作中我們應該是“做”和“說”同時進行的，甚至有些時候“說”要比“做”來得更為重要。在與病人溝通中技巧占據(jù)著很大的因素，我們科的責任護士在這方面有著很深的“功力”，讓人不得不服。
從工作中使我意識到護理工作要順利展開，首先要取得患者信任，信任是雙方交往的基礎，是人和人之間最美麗的語言。在交流過程中，要講究語言的藝術性，避免套用生硬的術語，善于使用非語言溝通技巧，運用親切的目光，良好的言行舉止，緩和患者因緊張造成的緊張心理，使患者積極配合治療，最后獲得雙羸。
“信任”是我們護士和病人之間最好的橋梁，讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧，用我們的細心，獲取患者的舒心!
見習是臨床醫(yī)學的學生的一次把書本的內容結合臨床的機會，這是一次很好的挫折教育，對于我們來講，從這一次的見習中，可以充分鍛煉我們在生活、學習、工作、交流等方面的能力，以下為我在本次見習中的一些體會：
1、學會如何處理人際關系。
說到見習，我們離不開我們在臨床的老師，老師作為我們學習的指導，我們首先要處理好與老師的關系，首先我們應該確定老師在我們心中的地位，我們應該尊重老師，在老師身上發(fā)現(xiàn)其值得自己去學習的東西。我們與老師最多相處的時間是上班的時間，地點就是科室，在科室的時候，我們除了幫助老師開驗單、開醫(yī)囑、寫病歷外，我們應該尋找一些其它的話題和老師交流，這就應該要求我們在與老師相處的過程中，了解老師的喜好和習慣。這樣就可以找到除了學習以外的話題了。不要小看這些環(huán)節(jié)，因為這樣可以影響到你和老師的關系，同時也影響你在老師心目中的形象，這樣老師也會很樂意把知識傳授給你，良好的師生關系更有利于獲得知識。
到了一個新的地方，我們會與新的同學住在一個新的宿舍，這樣就要求我們要處理好與同學的關系。如何處理和同學的關系是我們進入大學的必須處理的問題，相信這個對于很多同學都不會是一個很大的難題。來到一個新的地方，和宿舍的同學要在生活上相互幫助，相互扶持，無論是日常生活還是學習生活，這個都要講求協(xié)作，相互關心。
在醫(yī)院，我們不可能避免和病人相處，在整個見習過程中，個人認為是一個培養(yǎng)耐性的過程。因為在臨床上，很多病人來看病都是很焦慮或是抑郁的，而且到來看病的時候，很多病人都會問很多的問題，這樣就要考驗醫(yī)生的一個耐心了。首先，醫(yī)生必須耐心的回答病人的問題，不能嫌棄病人的嘮叨。其次，很多時候，我們都需要通過與病人進行詳細的交流才能得到處理疾病的初步方法，所以不能變得煩躁，這樣更加會影響自己的判斷。所以，在掌握醫(yī)生的臨床知識外，醫(yī)生的交流能力是非常重要的，這個也是我們要在見習中進行鍛煉的。
2、基礎讓一切成為可能。
書本的知識的確很重要，在掌握了書本的知識后才能更好的應用于臨床。到了見習的時候，我們發(fā)現(xiàn)在自己掌握書本的知識是非常不足的。書本上擁有我們在臨床上需要的東西，但是這要取決于我們是否能夠牢固的掌握和靈活地運用。對于基礎，我們中西醫(yī)臨床醫(yī)學的學生，理應掌握中基、中診、中藥、方劑、生理、病理、藥理、診斷學基礎等一系列的課程。到了臨床上，老師會給我們問很多問題，而這個時候就是要考驗我們了，當然，老師的提問應該盡量回答。而更準確的是要把這些知識應用于疾病的治療上。所以打好基礎對于臨床醫(yī)生來講是非常有意義的。
3、讓知識與臨床相結合，把握動手的機會。
見習是我們的臨床實踐一次寶貴的機會。臨床和書本的東西存在著很大的差別，所以一定要學會靈活地運用和變通，不能照書本的內容生搬硬套，這樣不能取得學習上的進步。我們中醫(yī)更加講求辨證論治，所以一定要把臨床所見到的癥狀自己進行總結和歸納，把各個知識點理順，這樣更有利于學習和進步。到了臨床上，老師會給我們很多動手的機會，這些事非常寶貴的`，我們一定要好好把握。如測血糖、測血壓等，這些盡管都是一些很簡單的操作，但是這里就給了我們一個機會去鍛煉。至于另外的一些操作，如體格檢查、手術室的無菌操作等，這些都是我們要去學會的，盡管我們并沒有學習過外科、骨科、急診等一些科目，但是我們也要努力去學習，盡自己的努力，先要對一定的臨床操作有感性的認識，這樣在以后的學習中就能有更加形象的認識了。
4、不怕受挫折，學會及時“補救”。
作為一名見習生，我們所擁有的知識是非常有限的，所以我們有很多東西都不懂，這個時候我們不應該氣餒，我們應該虛心向別人請教，虛心去學習，并能及時總結經驗，這樣更有利于我們取得進步。到了臨床上，老師會給我們問一些問題，可能我們會不懂，但是我們不能因此而受創(chuàng)，應該懂得及時去“補救”，就是要及時找機會看書，努力補救自己的缺點，這樣才能做到知識落后于臨床。
臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：
1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評，b超檢驗報告，_光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，_光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。
不知不覺已經在全國百姓放心醫(yī)院—湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內外科(心內，骨科，腫瘤血液科)實習兩個多月了，這也是我在離開學校以來，第一次真正的上臨床，對于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對著的是活生生的病人，而我，也面臨著學生跟實習醫(yī)生的角色轉換。
在我們下科之前經過簡單的培訓，可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在各個科室學習的心得總結如下：
1、訂個目標
2、迅速適應醫(yī)院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業(yè)，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等著我們去做了，寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為：邊干邊學，干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”，它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時間是在干活，而不是在看書，這就需要我們去適應在臨床上的學習方式，并不是像有些同學說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應方法是，看書結合臨床，上班看病，下班看書;比如來了一個類風濕關節(jié)炎的患者，我會先把類風濕關節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標準，然后再觀察類風濕關節(jié)炎病人的情況，對照書本，書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐，事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生，在學校里看書是為了學習，而在臨床工作中看書則是為了實踐。
3、注重細節(jié)在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節(jié)。我們得經常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前，我買了本小本子，現(xiàn)在終于派上用場了，我把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案，有時間的時候就翻翻小本子，有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人，該患者是以重疊綜合癥(類風濕關節(jié)炎+硬皮病)收入我科的，入院之后有日查房問病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并“干燥綜合征”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實該患者確實合并“干燥綜合征”，這就要求我們實習生重視細節(jié)觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養(yǎng)思維在臨床工作，我覺得要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維，這點也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維，就要求實習醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵，盡管現(xiàn)在先進檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結果的作用，只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹?shù)摹奥?lián)想”，應對病人信息進行選擇性編碼，結合病人主要表現(xiàn)及其相關的背景因素，將各個方面的“癥狀”整合起來思考，抓住問題的實質，有限度地尋找相關理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
其實在三個科室實習的體會遠遠不止上述幾點，由于時間倉促，沒有時間整理日記，故將自己印象深刻的幾點寫出來，感覺自己詞句混亂，改了又改，仍是覺得言不達意，希望對正在實習或以后實習的同學有些幫助吧。
第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通，醫(yī)學生實習心得體會。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫(yī)生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。
按張醫(yī)生的指導，給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據(jù)自己所學的醫(yī)學知識。實習輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領，后面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規(guī)范。
學習如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實踐做出評價幾提出今后工作的意見。
醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治并康復保獎的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：
1、待人真誠，學會微笑
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學好問;
4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院見習實習，這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么?
以上就是我一周的醫(yī)院實地學習實踐的體會。實習通過實踐，我更加堅定了學醫(yī)的信念。相信在以后的學習中，我將時刻以三甲醫(yī)院的高標準要求自己，為圓我的醫(yī)學之夢而奮斗下去。
此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經驗，最后與隊友們圓滿完成了任務。
通過此次社會實踐社會實踐活動，我感到自己學的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學生，我感到責任重大，更應該努力學習，不怨天尤人，找準自己的位置，激發(fā)對生活的熱情，為祖國建設貢獻自己的青春和力量!
在今年下半年我和同學們一起走進了向往已久的醫(yī)院，走向了臨床，在激動和期待中開始了這學期的學習和工作。我是和大家一起分到了五附院，這個歷史悠久的醫(yī)院，足以讓我們體會到醫(yī)務工作者的神圣與光榮。在這里，不僅增進了自己的醫(yī)學知識，同時使自己在醫(yī)學人文方面有了新的認識。
一、我走進的第一個科室——心內一科
心內科最常見的疾病就是高血壓和冠心病，并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實習的同時要注意對病人心理和生活的關注，盡量更好的與病人與家屬溝通，也更有利于我們在醫(yī)患關系如此緊張的今天更好的保護自己。在關李華老師的悉心指導下，我逐漸的習慣了以一個臨床醫(yī)生的角度去思考，也習慣了自己的實習生活。在心內實習期間，不僅完成了大病例的書寫工作，還掌握了心內科常見病、多發(fā)病的基本診斷思路和方法以及用藥原則，學會了解讀心電圖及心肺聽診要點，旁觀了冠狀動脈造影術，圓滿的完成了實習任務。當然由于時間短暫，對一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練，希望以后可以通過自己的努力慢慢提高自己。
二、最考驗人的科室——神經內一科
由于在上學期的臨床課上，神經病學并不是作為主要的課程，所以在這次實習中也是難度最大、最考驗人的一個科室。在這里，使我在課堂上沒有明白的東西逐漸清晰了起來，同時慢慢的明白了神經系統(tǒng)疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸及結局。掌握了椎基底動脈供血不足、急性腦梗、癡呆等常見病多發(fā)病的診斷，也學會了神經系統(tǒng)的基本查體特點。旁觀了腰穿、腦脊液置換術等臨床技能操作，并向老師討教了頭顱影像學的觀察方法和臨床意義。這是一個充滿挑戰(zhàn)、富有意義的一段時光，讓我進步很快!
三、最溫馨的一個科室——老年病科
在老年病的這一段時間里，我充分的認識到了醫(yī)生對于一個病人的作用，那種對病人的關心和體貼才是病人最想要的，體會到醫(yī)患關系中溫馨的一面，讓人羨慕，讓人感動。在楊默老師的帶領下我順利的完成了實習任務。這個綜合的科室里，時刻都要求我們要有大內科的整體思維，不能像心內、神內那樣分的很細，也是現(xiàn)在醫(yī)學分科越來越細大背景下的“逆行”，個人感覺只有專科與這種綜合大內科甚至全科的有序搭配才能找到未來醫(yī)學發(fā)展之路。
四、與外科的第一次親密接觸——泌尿外科
這里第一次接觸到手術室，第一次跟著邢東亮老師上手術，第一給病人換藥、拆線。
當我懷著激動和期待走進泌尿外科，這里并沒有讓我失望，我得到了大量的實踐機會，同時老師對待病歷的認真態(tài)度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破，在這里我學到了很多老師多年來總結的“經驗”，科室老師的敬業(yè)精神也讓我佩服，感謝老師的悉心指導。
還有普外科(肝膽胰脾、乳腺外科)、兒科、婦產科……實習期間，收獲的不僅僅是臨床技能和經驗，更多的是了解醫(yī)院的運行流程，醫(yī)患環(huán)境、醫(yī)生的工作狀態(tài)、敬業(yè)精神……對我們將來要從事的工作及工作環(huán)境。在這段時間里，老師們體現(xiàn)出的高尚醫(yī)德醫(yī)風和精湛的醫(yī)術讓人佩服，這就是我們的未來，心中充滿的神圣感，不禁讓我想起當初的宣誓：
健康所系、性命相托。
當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：
我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。
我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽。救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生!
路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索!