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在icu工作心得體會

| 金梅20

ICU工作最平凡的是為患者提供生活護理。護士充當了一個多變角色:似子女般的照顧,似父母般的誘導,似朋友般的傾聽……,由于ICU環境的特殊,家屬不能陪伴,因此對待患者,給予關愛,給予安慰,給予家一樣的溫暖是每一位ICU護士天天重復的工作。

ICU里患者病情較重,病情的觀察至關重要。深夜,依然在病床旁,看著心電監護上數值的變化,液體的輸注情況,患者的睡眠情況,每兩小時的翻身拍背,做好肺部的護理,注意吸痰,保證患者的呼吸道通暢,是ICU護士應具備的'一項基本技能。

ICU工作強度大,壓力也大,跟普通病房有很大的區別。首先隨時會有搶救,緊急氣管插管,面罩加壓通氣,醫生一聲令下,配合搶救,抽藥推藥,按壓除顫,緊張的爭分奪秒。

其次重病人集中在一起,一位搶救患者的工作強度似于三或四位病情輕的患者。今年的三月,可為是黑色的三月,不僅重病人的壓床還有心外集中手術,姐妹們全部加班,三點一線的工作著,就這樣大家沒有一句怨言,沒有一人提出我家有事,我家寶寶生病,我太累了……不能加班。而且還主動加班讓其他需要幫助的姐妹休息。

另外,由于封閉式的特殊醫療環境,護士扮演多種角色,所以責任感倍重。

這個月我的工作是主班與治療的學習,看似輕松并不輕松,每天的拿藥、退藥、術前宣教、請領物品、儀器的保養與維護、儀器的消毒……所有的所有都是為特護護士的工作準備著。有人把治療護士比作管家,我看一點也不過。主班的工作更是不能馬虎不的,這與患者最關心的問題息息相關,也是他們的敏感話題,多一分少一分都不行。主班老師在有重病人時還會提出護理工作的重點,指導我們的工作。

就在這黑色的三月我們大家互相幫助、互相鼓勵、互相扶持著走過了忙碌的季節。

在icu工作心得體會2

重癥監護室,簡稱ICU,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

ICU要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到

①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備;

②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理;

③熟練掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況;

④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。

而相對于普通病房隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

在ICU實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”;于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如:基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。

ICU是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發癥,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰勝疾病的自信。

在icu工作心得體會3

上個星期我們懷著無比崇敬的心情來到了大名鼎鼎的湘雅醫院ICU,經過一個上午的見習,感覺收獲頗豐,真是不虛此行啊! 首先,整個ICU的現代化的設備讓我感覺到醫學果然是在蓬勃發展啊。ICU作為醫院中危重病人的搶救中心,其監護水平如何,設備是否先進,是衡量一個醫院水平的重要標志。湘雅醫院ICU作為我國規模最大的綜合性ICU之一,擁有凈資產達8000多萬元,有33張病床。病區為層流潔凈恒溫病房,配有負壓和正壓病房,布局合理,單間比例75%。區域分為放置病人的醫療區、醫療輔助用房區、污物處理區和醫務人員生活輔助用房區,并相對具有獨立性。人流物流通道明確,每床單元完整配備非觸摸式水龍頭、配備先進的視頻探視系統。科室先后投入使用了先進的床單位基礎配備(單張床位平均配置為100萬),高檔多功能監護系統(配備3個區域中央監護系統),包括PB740、EVIT4、SEVONIO、無創呼吸機等在內的各檔次呼吸機32臺,血液凈化裝置3臺,包括胃粘膜張力計、血氣分析儀、升降溫設備、除顫儀、振動排痰儀和輸液系統等在內的連續性血流動力學與氧代謝監測設備。

湘雅醫院ICU的硬件水平已經達到世界一流,同樣的,它的監護水平也是頂尖的。我們一進去就看到一個睜眼昏迷的八十多歲的老嗲嗲,被照顧得白白胖胖的。很難想象他已經在這兒待了十多年了。一般情況下老人在床上躺一個多月就很容易得壓瘡、墜積性肺炎等。而這個老嗲嗲居然躺了十多年還能保持皮膚絲毫無損。這個奇跡很大程度上是由我們護士老師們創造的。因為她們仔細細致的觀察以及日復一日的翻身擦背以及鼻飼喂養,老人才能被照顧得這么好。

ICU的護士老師們的技術也是無可挑剔。帶教老師給我們示范了心電監護和加壓輸液袋的使用。ICU的護士需要不斷的學習,因為新的'技術不斷涌現。就拿心電監護來說吧,老師示范的跟我們在課本上學到的就有很多不同之處,但是它們的原理確是相通的,由此可見理論基礎扎實的重要性。看老師演示加壓輸液袋使用時,我真的很佩服發明這個裝置的人,真是太聰明了,能想出這么巧妙的方法。其實,醫學是一門綜合性很強的學科,儀器和技術的革新往往需要借助其他學科的知識。我們以后進入臨床,要學會融匯貫通,從多角度思考問題,要有自己的想法,爭取有所創新。

在icu工作心得體會4

時間過得真快,我來到這個ICU集體工作已經兩年了。還記得第一天來這醫院報到,一腳邁進科室時候的心情,內心充滿了對這個陌生的環境的恐懼和忐忑!好在當時主任和護士長對我們幾個的理解和包容,“別怕!你只要知道東西放在哪里就好!有我們呢!”,就是這樣一句話讓我慢慢地對科室的儀器設備、專科技術和理論感到不那么陌生和恐懼!于是就迎來了后面的很多第一次,第一次獨立一個人當班、第一次收病人、第一次畫特護單、第一次搶救、第一次尸體護理、第一次帶教實習生……

現在兩年過去了,當初羞澀的我們在慢慢成長,隊伍也漸漸壯大!已經記不清護送了多少個病情好轉的病人轉普通科室;記不清看到多少個‘如果他能站起來就是奇跡’的患者真的奇跡發生;我只覺得‘三分治療,七分護理’護理工作真的很重要,作為ICU護士,我們有時候面對的病人多、病種雜,面對的病人管路多,這樣我們需要很全面的理論知識和熟練的操作水平,還要具備眼觀六路、耳聽八方的的洞察力!我們要有一雙勤勞的不怕臟不怕累的手,同時我們要一顆同情的心,要有愛心、細心、耐心、最主要是責任心去解除病人的病痛!用無私奉獻的精神支撐起無力的生命,重新揚起生命的風帆!

我也知道我還有很多很多的不足,像那一次的意識不清的患者的尿管的拔出,像那一次的氣管插管拔除時候的順序不對……這些都直接給病人造成了痛苦,給我很深刻的教訓。我知道我的很多的操作技能還不精湛;很多時候跟醫生的配合還不夠好;對很多病種還認識不夠深!所以,我還需艱苦歷練,虛心學習。

在icu工作心得體會5

大學畢業后,我就來參了廣東省人民醫院的護士招聘,考上后結果被分配在了ICU工作,剛初到ICU的我身上還帶著學生身上的那份青澀與稚氣,對一切充滿好奇又充滿了恐懼,對ICU工作什么都不熟,感覺什么都陌生,再加上我以前實習從未輪轉過ICU,這就進一步增加了我的工作難度,可是很快已經三個月過去了。

但是來到這里的每一天都過得很充實,在寬敞明亮干凈整潔的環境中,ICU護理團隊每天都在忙而有序的工作著,每次遇到接收新病人、搶救時,醫護間的配合是那么的默契,正是這支出色的醫護隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫護工作的神圣,而此時我內心是多么希望自己有豐富的專業知識與臨床操作能力,能盡快成為這個優秀的團隊中的一名,能捍衛脆弱的生命。這里,是我人生的一次蛻變;這里,是我揮灑汗水與實現理想的沃土。在這一年時間里,我親身感受到ICU全體醫護人員對病人的關心、愛護與同情心,以及什么是奉獻和敬業。作為新護士,我更感受到護士長和部分前輩護士們對我的無限關懷與幫助。

當我對ICU的儀器設備、專科技術與理論感到不那么陌生的時候,當我在經歷接近兩個月的老師帶教后,我將獨立上班分管病人。這將意味著一個個脆弱的生命在我手上,病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管,而我身上是沉甸甸的責任。此時,我開始懷疑我自己的翅膀是否長成,獨立飛翔。我擔心煩躁、意識不

清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化,需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作,而給接班的同事帶來麻煩。當我還在為這一切憂心忡忡的時候,老師們無私的幫助讓我慢慢成長,步入積極充實的工作崗位。雖然我獨立分管病人,但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人,我很感謝老師的“放手不放眼”,既能讓我學著獨立,也讓我內心少了恐懼。每當我遇到疑惑,老師們總在我身邊并耐心地為我講解。

在經歷了一次又一次的艱苦歷練,我已經基本具備了一個ICU護士應有的業務水平和心理素質,牢記作為一個重癥室護士應有的職責,熟練掌握ICU各種日常設備的使用方法和注意事項,在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫生,充分銘記多種危重病例的護理注意事項,真真正正地從一個新人向一個優秀重癥監護護士成長。


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