自20____年7月進入本院參加工作以來，我先后在____科、____科____科和ICU輪轉學習。通過這一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。
在____科期間，第一次接觸________方面的專業知識，對各類癌癥的化療方案、化療適應癥、化療禁忌癥以及并發癥都比較陌生。經過4個月的學習，感覺學到了很多有用的知識，比如：各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間，如發生藥物外滲應立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術后的護理。另外，在化療過程中，病人患者會出現胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態等一系列化療反應，這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人，尊重并耐心傾聽病人的主訴，做好床頭交接班，給予病人情感方面的支持。
在____科期間，學到了________相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。
現在我在______病區輪轉，這是一個綜合科室，有超聲刀、介入科、中西醫和化療。我感覺在這里要學的東西很多，比如：超聲刀術后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術后應囑患者患肢制動，沙袋加壓，觀察病人排尿情況。
通過近一年的學習，除熟悉了各科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每周二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的2次技術操作考試中，均取得優異的成績。醫學`教育網搜集整理在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。醫`學教育網搜集整理在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持?；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。
經過了幾個月的實習生活，我內心百感交集?；叵脒@半年的實習時間里，從一開始的手忙腳亂到現在的游刃有余，我學到了許多課本上沒有的東西。實踐的過程是所有課本都不能給予的，所以這更是一種磨練，是一種鞏固理論知識的實踐生活。
第一個科室，我被安排到了中藥房，對于一名中藥專業的醫學生而言，沒有什么比這更讓人興奮的了。抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，熟悉的藥材名，甚至不時的搗藥聲，一切都向我展示著中藥的神秘，我喜歡這個地方。從當初老師抓一副藥而我稱出一味藥的無奈到單獨完成一張處方的從容，我得到了太多東西。記得第一次體會到取錯藥的尷尬，將先煎的黑順片一股腦的分到群藥里，然后被查藥的老師糾正，又重新分發。中藥房的工作是一個整體，一個系統，交到患者手中的每副藥是整個中藥房所有人共同勞動的結果。實習快半年了，我更加清楚的認識到團隊協作的優勢，學會與人配合，學會條理分明不慌不忙工作的態度，牢記并嚴格執行流程的各個環節。也是在這，我受到了教育，開始關注細節，想干好并達到熟練必須發現細節，刻意練習，需要認真用心去學。
第二個科室，我輪轉到了病區中心藥房。個人認為門診藥房與病區藥房其職能雖然都是發藥，但是門診需要面對所有的病人，而病區不需要，只要將患者需要的藥品全部拿好交給護士即可。然后給住院患者的藥品，需按每日服用的劑量分好。一個科室會有許多的患者，打印單子會很長，拿藥的時候需要更加的認真仔細。病區藥房的針劑也較門診的要多，在遇到一張處方中有大玻璃瓶與小針劑時，應當拿兩個袋子將二者分開，以免放置或者搬運途中針劑被壓破。對于貴重藥品，每天早晚，老師都會囑咐我，盤點兩次。通過每天拿處方對各個科室發藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其使用范圍有了大致的了解。
第三個科室，我來到了中藥庫。在這里我意識到了中藥儲存的重要性。為了保證醫院藥房中正常藥品的供應, 藥庫中應有1 ~ 3個月的藥品儲備量。由于中藥所含的成分復雜, 性質各異, 如果儲存不當會出現不同的變異現象, 使中藥飲片質量受到影響, 甚至失去治療效果, 有的還會產生不良反應。正因為如此，我們藥庫才會掛有溫室表，以便隨時觀測。定期還會有專業捕鼠人員，來藥庫進行工作回訪。
在我的這一段實習生涯中，我深切地感受到做一名調劑人員的不容易，想做一名好藥師更是一件非常不容易的事情。之后，我會更加謹記“業精德誠”的校訓，爭取做一個好藥師。
時光荏苒，一轉眼，在心內科的三周時間就結束了。想起剛入科時的不知所措、無從下手，到現在的略有所得，感謝老師及學長對我的諄諄教導和循循善誘使我受益匪淺。
古話說“人心難測”，在心內科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內科的第一天就遇到了值班，中午的時候還相安無事，臨近下午上班時間時9床突發心慌、心悸，在老師的指導下急查床邊心電圖示：心房顫動，急予胺碘酮150mg 靜滴15分鐘，觀察有無復律， 若無，繼續前法15分鐘，而后300mg 胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史，本應該使用華法林抗凝治療，但查看患者血小板數值較低，故不予使用;患者心率120次/分，暫不予控制心率治療。經過處理，患者無明顯心慌、心悸，直到晚上19點心律才漸漸恢復正常?！凹埳系脕斫K覺淺，覺知此事要躬行”，在還沒真正下臨床之前，我們只知道心房顫動要預防血栓形成、復律、控制心室率，但并不知道何時要預防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經過這一次的臨床實踐，我怕是永遠不會忘掉心房顫動的具體治療原則。三周的時間，短短的21天，從基本的測量血壓到規范的心臟叩診，從開始的害怕到現在的熟練，多虧老師和學長的悉心指導。
人“心”難測，心內科的病癥變證迅速，這就要求我們要足夠了解病情的變化過程，熟練掌握疾病的診療經過，為患者爭取時間，縮短判斷時間，減少并發癥。
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌，每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧，緊接著就是查房，開醫囑，寫病歷......滿滿的行程，或許還會伴隨著加班。
在進入呼吸科前，便聽聞了呼吸科的忙碌，并且給學生獨立管理病人的機會，懷著忐忑的心情，來到呼吸科。第一天，敏杰老師便讓我獨自收病人，有些手足無措，畢竟老師不在身邊，自己要像一個真正的醫生一樣完完整整的問診。在去收病人前，老師會把整個流程在講解一遍，包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導下第一次收了一個病人，向老師匯報病史的時候才發現其實自己遺漏的很多，但是正是這些遺漏，為以后每一次問診做好了準備。敏杰老師說只有當自己獨立去采集病史，才能發現自己對一個患者主訴是否能對點去系統問診，雖然會有遺漏，但是經歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候，我便能一次次總結上一次的不足，將問診更系統化。
呼吸科最常見的便是感染了，所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體，選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定，常采用聯合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染，根據最經常導致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌，并且大部分病人都是社區獲得性感染，所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等，同時要注意患者呼吸道癥狀，例如咳嗽，要應用減輕氣道高反應的藥物，有痰的病人要注意應用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間，避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見，確診為危重必須對患者行評分，確診后要注意和其他科的配合，更應注意抗生素的聯合使用，必要時行有創治療，遇難而上，不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周，雖然忙碌，但確學習到很多知識。點點滴滴零散的知識，經過反復的雕琢，找到相關聯系后，便是系統的知識。
在八個月的實習生涯中最多的是幸福吧!因為—收獲了很多!
實習生活即將結束，時間過得真快，轉眼為期八個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少，下面為我對本次實習的自我總結：
我在荊州市中醫院實習，按照學校和醫院的要求和規定，我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個科室學習，實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待;學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
第一個輪轉科室是骨科，我的帶教老師是楊青老師，她是科里的一枝花，干活麻利，長的非常漂亮，和我的年紀差不了多少，這使得我們在一起很輕松。實習生活的開始感覺沒有學姐們說的恐怖，在老師面前感覺很實在，勞逸結合，老師的不嚴導致了我在后面的幾個科室是那么的補順手。
慢慢的我進入了第二個輪轉科室急診。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，也許把，急診給人的感覺是急，擠，忙，亂。上班的第一天我就進了急診室，剛開始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補知道做什么，最后我主動提出了幫助老師給病人做心肺復蘇，那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的患者以至心衰)，也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動的，瞳孔似針尖樣。想想我們已經盡力了但是我想想應該繼續，因為他們的家屬不相信他的死亡。只能說是可怕恐怖的急診。
現在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會，將學了三年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。
最后的第二個科室是兒科我們做很多驚天地的事，我們荊醫22組在實習期間很團結很和睦，我們在兒科混雜的環境里“斗爭”著，說著夸張，但是確實如此，和小孩爸媽斗爭和繁雜的工作斗爭，在兒科我們做了很多錯事，換錯藥，拔錯針，我們都成長了，成熟了，雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯誤中成長了。我們還一起編舞參加了醫院的元旦跨年晚會，我們是唯一的實習生代表對，我為此驕傲。
在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常規病，多發病的護理。所以，在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會。通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
在工作中我努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎狐貍靈活化，愛心活動化，將理論與實踐想結合，并做到理論學習有計劃，有重點。護理工作有措施，有記錄。有時候可以偽裝自己的面孔自己的心，但絕不可以忽略愛心、細心、耐心在工作期間始終以愛心、細心、耐心為基矗努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，想想病人之所想，急病人之所急全心全意為患者提供服務，樹立良好的醫德醫風，嚴格遵守科室及醫院制度，認真履行護士職責，尊敬領導，團結同學，關心病人，不遲到，不曠工，塌實工作。按時參加護理查訪，熟悉病人病情，能正確看待問題，規范進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格按照無菌技術，三查七對操作。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。護士的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之在感謝荊州中心醫院給予我們點滴的收獲，我也感謝感謝那個水腫的阿姨給我挑戰的機會，給我連打3針不進還給我機會的機會;也感謝我和導師們夜班一起談心談將來;也感謝我很幸運我認識了我現在最好的朋友，我們一起做飯一起減肥一起挑戰嚴厲冷漠的謝老師一起跳舞一起走古城墻一一起堅守未來的美好;我也感謝那些讓我難看沖我發脾氣懷疑我甚至貶低我“就是個實習生么”，就是因為有了他們的不信任我卻收獲了耐心責任心和換位思考。還有很多點點滴滴的事我需要感謝但是我感謝的能力只有存在于心理。慢慢生長!!!
一個月實習的時間轉眼過去了,記得一開始我按照實習輪轉的安排各就各位，是以積極的心態準備迎接每一輪的工作。在剛剛結束的實習期里，我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度，嚴格要求約束自己，不畏酷暑，認真工作，基本做到了無差錯事故，積極維護了醫院的良好形象;并且理論聯系實際，不怕出錯、虛心請教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進行處方分析，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實體會到了實習的真正意義;不僅如此，我更是認真規范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實習工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得，得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實習，我對各個藥房的工作有了進一步的認識，進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務，在實習過程中我以踏實的工作作風，勤奮好學的工作態度，虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評，為今后的工作打下了更加堅實的基礎。
我堅信在以后學習的日子里我會再接再厲，以更加飽滿的熱情和更加踏實的態度對待每次工作，決不辜負醫院各領導老師對我的教導和期望。
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