這近一個月的心內科實習，是我對循環內科的內科疾病的診斷有了新的認識，不僅是書本上的局限內容，在突發病方面有了新的認識和提高，學到了基本急救技巧。
心內科以高血壓，心律失常，冠心病，房顫等疾病。在老師的帶領下我學會了一些常見病的護理及基礎操作，積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難進一個護士最基本的責任去善待每一個患者。
再過幾個月我就要走上工作崗位了，現在的我還是一個學生的水平，但是我會盡我所能去學習專業技術知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優秀的護士。
隨著時代的進步，人們對護理質量的要求也越來越高，不僅需要管理者善于加強對護士全面素質的培養，更需要通過反思發現問題，切切實實讓臨床工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。下面我們就一起來看看具體內容介紹吧!
護理人員應養成主動觀察、善于觀察的習慣，防止養成重操作輕觀察、重有形事物輕無形事物、重表象輕實質，重機械觀察輕分析思考的不良習慣，避免對患者病情觀察不仔細，重點不突出，不知道患者可能發生哪些潛在問題。此外，護士還要熟記各班工作流程，對新入院、五防、病情變化等重點患者做到心中有數，從察言觀色中了解患者思想動態，對整個病房做到運籌帷幄，防患于未然。怎樣不斷的完善自己觀察技能，當好病人生命的守護神是每個護理人員都應該思考的問題。
溝通是各項治療的前提，溝通能力是醫學模式轉變對護士這一社會角色提出的客觀要求，是護理過程中的一個重要部分，也是護士的一項重要技能，如同會打針、輸液、插管一樣，是每位護士都應該掌握的一項基本功。良好的溝通能解除患者由病痛帶來的焦慮、恐懼、緊張等消極心理情緒;能取得患者的支持和理解，可以在與患者相互理解中妥善解決各種矛盾，提高患者滿意度。在實際工作中我們需練硬“溝通”這項軟業務來優化我們的服務，用和藹可親的語言來化解家屬的疑慮、擔憂和恐懼，用真誠適度的表情獲得他們的理解、信任與配合。對受精神癥狀和嚴重藥物不良反應折磨的患者更需要我們用傾聽包容患者，用愛心感動患者，用移情理解患者，用真誠贏得患者。我們做到了嗎?你反思了嗎?
臨床工作中許多應急情況護士是首當其沖地面對著。許多應急措施需要的不只是勇氣、冷靜、熱情、樂觀，更需要知識、技巧以至于技能的配合，因此對護士的能力也提出了更高的要求。在危重患者搶救中能否沉著、冷靜、果斷、有序地配合醫生搶救?面對突然沖動的患者能否機智、勇敢地采取有效措施控制局面?當患者家屬用挑剔的眼光審視我們的工作，矛盾一觸即發時，能否一語中的，化解矛盾，營造和諧?在這些關鍵的時刻，妥善處理事件的能力需要一個長期的過程，更需要我們的耐心和毅力。
在護理過程中，護士應該結合自身做好反思，平時多總結。對于護理工作來說，日常的護理管理行為規范只是一種形式上的督導，要想把護理工作做好，護理人員還應在熟練掌握的基礎上將其化為自己的自覺行為，真正運用到臨床工作當中。
在心血管內科的實習即將結束，在這段時間里，我嚴格遵守醫院和科室的規章制度，嚴格要求自己，不遲到早退，團結同學，尊敬師長，嚴格要求自己，學習態度端正，工作作風嚴謹，認真聽取老師教誨，總是做到理論聯系實際，在帶教老師的耐心指導下，我順利完成了在本科的實習任務和要求，基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。
心血管內科主要是些循環系統疾病，且死亡率最高，由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型，如果不仔細觀察耐心詢問并及時反饋給醫生，就會貽誤病情，必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格掌握滴數，監測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應密切注意病人用藥前后的反應。由于實習時間較短，帶教老師先向我介紹正常的心電圖，在此基礎上再講解臨床常見的異常心電圖。結合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復講解，直到我都能正確識別一些常見的心電圖，并教會我有關監測儀器的常識性知識。
在這一個月的實習期間，我一直在住院部實習，是我見到的疾病特別多，對心血管疾病的各種類型都見到了，老師對病人的心里教導一直讓我難忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護理，通過我再與書本的理論知識結合，我對此加以鞏固，現在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化，并及時反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個月已經精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心里特別的舒服，因為我覺得自己很充實。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
在結束的這一個月的臨床內科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。
短短的一個月已經結束，在心血管內科的實習已經結束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，收獲了許多東西。
心血管內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數據上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心血管內科更加理解了生命的脆弱，在心血管內科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護士在安排床位的時候，病人心梗發作，大搶救，除顫，氣管插管，持續多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
出科了，卻有好多的不舍。感覺己學的還不夠，還有好多東西要學。但是實習的安排，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我更了解了職業的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行實習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規范化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識，牢記老師的教誨和實習經驗，不斷的學習和進步，同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。