護理工作是既神圣而又平凡的工作，它是病患者的保護者和照顧者，它關系到病患者生命的康復和轉歸。因而，護理工作使我們變得有自豪感和有歸縮感。通過學習，結合自己崗位工作，得到了很大的啟發。
1、護理工作應用心開始，在細節事情做起
客服中心的工作繁鎖而細致，要求要有良好的工作心態，穩定而平和的心理素質，較好的思想品德，才能真正為客戶服務，讓客戶滿意的目的。我們的每一項工作必須切切實實地用心去完成，使客戶感受到關心和關愛。“人在生病時候要比健康的時候更容易出現幻想。”因而在回答病患者每一個問題時，必須用心去認真思考回答，在細小的事情上做好，顯示愛心無處不在。
2、護理工作應處處為客戶著想，時時為病患者解困
護理工作的范圍是廣泛而嚴謹的，它可以細致到通風、光線、墻壁的清潔，亦可發揮到在危急關頭采取有效的護理措施，挽救了病患者的生命。為此，護理人員要時時刻刻為病患者著想，運用簡單而科學的護理方法，為他們解決一些生理、心理、生活等問題，使疾病的康復更快更好。
3、護理工作應給病人帶來快樂，給病人帶來安慰
“病人是非常喜歡聽到好消息”，“病人還非常喜歡聽到一些關于好東西的描述，喜歡聽到正義戰勝邪惡的事情，喜歡聽到任何正面的事情”。面對病者情緒低落、心情不愉快的時候，我們應主動與他們溝通，主動幫助他們解決問題，一聲問候，一杯溫水都會給他們帶來快樂和溫暖。
4、護理工作應善于觀察，善于引導
護理重要的工作內容就是善于觀察、善于引導。病人的病情是隨時隨地發生改變，護士必須運用護理基礎知識，結合臨床實踐，不斷學習，不斷總結，牢牢掌握觀察病人的要領，培養細心觀察的能力，及時發現病情變化，正確引導病人，消除顧慮，使病人早日康復。
我院為全面落實護理責任制，提升護理服務水平，“以人為本，以病人為中心”的服務理念，在做好基礎護理服務項目的基礎上，根據患者的需求及時、主動、全程、規范、安全的全方位整體護理。
一、我院優質護理服務，達到二級醫院審核要求。
上半年護理部結合醫院情況，全面推廣優質護理服務示范工程。骨一科、手外科、急診科、手術室、供應室為進一步落實基礎護理，發展專科護理，全面提升服務工作質量。
二、根據20__年的工作計劃，積極抓落實。
1、對新開展科室，護理部要求科室組織學習優質護理文件精神，達到思想認識，結合本科專科特點，開展護理服務討論。護理部定期抽查學習進展情況，并及時做好指導工作。
2、優質護理服務已開展科室主要工作是到病房定期隨訪患者，對責任護士的工作進行評價，按護理部工作計劃進度，檢查優質護理落實情況。
3、護理部第二階段主要圍繞患者圍手術期流程的宣教，術前的準備、術后的專科病情觀察、并發癥的觀察、危急值觀察、心理、飲食指導、術后的鍛煉。今年護理部在平時工作隨訪中發現各科出現不少表現突出的護士。
手外科是特殊科室，副護士長朱愛平在實施責任護理的基礎上，根據病人病情、護理難度，對患者進行分層護理，及時答題解惑，解決問題，提高了病人對醫院服務的滿意度。什么時候下病房隨訪，病人對朱護士的工作表示贊揚。
骨三科護士訾艷梅的工作方法：每位病人都是自己的親人，隨訪時她所管轄責任區病人對她平時工作與服務非常滿意，如新入院患者住院后，對醫院環境陌生，產生六神無主的感覺，由于該護士的積極主動溝通與服務，讓病人消除了不安全的感覺。該科以頸椎與脊柱病人為主，術后的宣教比較重要，頸椎術后病人以流質為主，避免進食嗆咳。腰椎手術后盡量不飲甜食、容易腹脹的食物。宣教減少了病人不合理飲食造成的不適。該護士由于工作突出，上半年兩次評為服務之星。
三、尚需改進的問題：
1、下半年優質護理服務宣傳力度還可以加大，并組織一次全院性以“優質服務、文明用語、感動瞬間”的大型演講活動。促進我院優質服務長期健康發展。
2、隨訪中，患者術前宣教對床上大小便練習護士未做到位。我院以骨科為主，病人術后床上大小便練習非常重要。對以上問題護理部在護士長例會反饋，科室加強管理與監管。
四、展望：
“優質護理服務示范工程”開展一年多，患者感受到了優質服務，工休座談會、滿意度調查收到了效果，同時面臨種種困難，相信在院領導的領導與大力支持下，能夠成功地實行和推廣“以病人為中心”，讓病人滿意。
本季度，在全科醫護人員的共同努力下，狠抓落實，認真實施，不懈努力，用責任心和愛心詮釋愛的真諦，開展全程的優質服務。以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，現將工作總結如下：
一、工作開展情況
（一）遵照20__年護理質量檢查新標準修訂各種制度、標準按照二級醫院考核標準，完善修訂我科各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。修訂質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。并將各類資料獨立成冊，標識分明，規范化管理。
（二）加強內訓，全面提升職業素質
1、本季度完成了等內容的學習。
2、示教工作有序開展，科內完成了導尿術的操作考試；對不合格的兩位新進人員對其加強學習培訓，做到人人合格。
3、選派一名5年以下護齡的護士參加靜脈輸液操作比賽。
4、選派兩名護士分別到進修學習。
（三）加強管理，確保護理安全
1、注重護理差錯、隱患分析總結。召開20__年護理差錯隱患分析會，從差錯概念、形成原因、預防措施等多方面進行分析，總結出護士責任心不強、執行查對制度不嚴、執行醫囑走樣等是造成差錯及隱患的主要原因。同時，為我科護理安全提出有效的預防措施。
2、重新重點學習了三防病人的應急預案，切實落實入院評估單、壓瘡評估單的實行。
（四）定期滿意度調查，爭創先進
1、每月開展科室工休座談，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。每月一次的高血壓健康教育講座如期舉行，深受患者好評。
2、每季度進行患者滿意度調，從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋科室。讓患者從心里滿意，本月評出科室季度崗位明星：
3、3月由科室民主選舉產生兩名同志，榮獲院3.8優秀女職工稱號。
二、存在的問題
1、對實習護生帶教不規范，存在實習護生單獨操作現象。
2、由于住院病人數增加，護理人力不足，優質護理服務工作缺乏持續改進。
3、核心制度執行力存在不足。制度反復強調，仍有部分護士違反護理操作，不規范行為仍有存在，未能完全落實各種規范、要求。
三、整改措施
1、對實習護生實行固定的一對一老師帶教，并對帶教老師做出嚴格的規定，其帶教成績與績效掛鉤。
2按照衛生部要求的床護比，科學配置人力，爭取增加新的人力資源。
3、強化學習培訓。大力提供互相學習的機會和平臺，加強業務培訓和崗位培訓，對外出學習及進修人員，回科后均要求學習匯報。
4、加強對全科護理工作的監督與指導職能，細化病區管理事務，加大抽查考核力度，著重加強護理核心制度的落實。
20__年第二季度工作計劃
1、繼續參照護理質量檢查新標準，對在執行新標準過程中存在的問題進行溝通交流，加大考核力度。
2、按照護理部對實習生進行規范化管理帶教。
3、完成進修回科的兩名護士的進修匯報工作，并將其帶回的新的知識運用于臨床。
4、完成上半年護理“三基”知識考核工作。
5、完成醫務人員“頸髓損傷固定與搬運”崗位操作競賽。
6、完成病區增加供氧接口、中央監護網絡接口、傳呼鈴的工程。
為了加強臨床護理工作，切實落實護理職責，規范護理行為，提高護理質量和病人滿意度，我院認真貫徹落實衛生廳、市衛生局開展“優質護理服務示范工程”活動實施方案及“20__年推廣優質護理服務工作方案”的精神和要求，開展優質護理服務示范工作。現將工作匯報如下：
一、加強組織領導，重視宣傳培訓
我院于20__年3月份開展實施“優質護理服務示范工程”活動，建立以徐家志院長為組長的“優質工程”活動領導小組，下設辦公室，業務副院長黃智武為主任，制定“優質護理服務示范工程”活動實施方案及“優質護理服務示范工程活動工作計劃”，分別召開了全院中層干部及全體護理人員動員大會，全院共12個臨床科室先后分2批6個科室（內一科、內二科、外一科、外四科、婦產科、外二科）開展了“優質護理服務示范工程”活動，開展病房數達50%，從20__年7月份開始在6個尚未開展“優質護理工程”的科室試行開展，并采取一對一幫扶方法，已開展“優質工程”的科室幫扶尚未開展的科室實施一對一幫扶，取得一定效果，爭取年底全部開展。在工作中不斷總結經驗，召開專題會議及總結交流會11次，派出75人次護理人員參加“優質護理”培訓班，出版報2期，利用橫額及院報進行“優質護理”的相關宣傳，營造“優質護理服務”氛圍，對全院護理人員進行衛生部和衛生廳“優質工程”的相關文件、規范進行全員培訓，使護士掌握優質護理服務的內容和要求，改革護士工作模式的必要性，明確各相關部門的職責，分工協作，根據《廣西壯族自治區護理崗位設置名錄（試行）》配置護士人力，全院護理人員總數360人，全院護士數占衛生技術人員總數的比例為50.4%，臨床一線護士數占全院護士總數比例為97.8%，病房實際開放床位數與護士數比為1：0.44，不屬于護理崗位的護士數為0，沒有兼任其他職能部門行政職務的護理管理人員。
二、加強臨床護理管理，落實各項規章制度
認真貫徹落實《護士條例》，執行《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》及《廣西醫療機構護理工作制度與護士崗位職責》、《廣西55項臨床護理技術操作標準》等相關文件，實行二級管理，制定護理工作規章制度、疾病護理常規、臨床護理技術操作規范及標準并認真落實，不斷完善補充，加強人力資源管理，合理配置護理人員，有護理人力調配應急預案，制定護理人員在職培訓計劃并組織實施，結合本院實際，采取科室、護理部、院部培訓及派出進修學習、每周舉辦讀書報告會，一年多來先后派出90多人次護士長及護理骨干到上級醫院進修、參加各種短期培訓班、ICU、手術室、血透專業護士培訓，通過培訓提高素質，使每一位護士均能參與其中，通過開展“優質工程”活動，不斷提高護理質量，病人對護理工作滿意度達98%。制定護士績效考核制度、方案及考核標準，并將考核結果與護士護理獎、勞務費分配、晉升、評優等相結合，實行同工同酬。獎金分配向臨床科室護士傾斜，體現多勞多得。加強質量管理，有完善的護理質量組織，制定護理質量考核標準，定期進行質量考評，持續改進。
三、加強臨床護理報務，不斷提高護理質量
1、加強病房管理，保持病房環境安全、安靜、整潔、有序，夯實基礎護理做好病人的生活護理，讓家屬只陪不護，并將分級護理標準、服務內涵、服務項目公示在病房醒目位置。
2、改革護理工作模式。在示范病區實行責任包干制，每名責任護士均分管病人，分管病人數8名以下。整合了基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作，結合護士分層管理，分配不同病情輕重、護理難度和技術要求的患者給責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責。開展“護士站”前移，大大減少了病人床頭偉呼鈴聲，實行了彈性排班，滿足臨床的需要，簡化護理文件的書寫，使用表格式護理文書，減少書寫時間，讓護士有更多的時間為患者提供全程、連續的護理服務，降低護理不良事件的發生。
3、全面落實護理職責。按照《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》及相關文件要求，責任護士全面履行護理職責，為患者提供整體護理服務，加強護患溝通、醫護配合，密切觀察患者病情，正確實施各項治療、護理措施，開展健康宣教，提供心理護理和康復護理及指導。加強護理管理、嚴格交接班，確保各項護理措施落實到位，急診患者住院有專人護送到床位，危重患者及行動不便患者外出檢查有專人護送，危重病人、手術病人、產婦及新生兒佩帶手腕帶，對壓瘡、跌倒、墜床、管道脫落等高危患者的警示標識，嚴格管理藥品和器材，高危藥品及毒麻等精神x品合理存放，管理到位，并有醒目標識。制訂的意外及緊急事件的處理預案及主動報告護理不良事件的制度，每月召開工休會及進行滿意度調查一次，認真聽取患者及家屬意見，不斷改進護理工作。
四、確保后勤保障，完善病房基本設施
建立健全后勤支持系統，全院工作服務于臨床，完善病房的基本設施，各科均配備有多功能心電監護儀、輸液泵、微量注射泵、活動紫外線燈、洗頭用具、會陰沖洗壺等，后勤部門經常下臨床檢修保養，保證水、電、氣用、儀器設備等性能完好，正常安全使用，消毒供應中心及被服中心能做到每天下收下送，及時補充各種物資，形成全院上下圍繞臨床、服務于臨床，不斷提高工作效率，提高服務質量。
一年多來，隨著優質護理報務的順利開展，經過反復培訓，不斷總結經驗，使護理人員真正認識到優質護理服務的重要意義，變被動服務為主動服務，責任包干，深入病房，真正了解患者的心理動態、要求，改善護患關系，加強護士對待患者的責任心，體現了護士的價值，取得了一定的經濟效益和社會效益。
不知不覺，在忙碌的工作生活學習中，20__年已經匆匆的走到了尾聲。回首優質服務這個工程，它不是一蹴而就的。剛開始的時候，我們對其理解深度不夠，初期效果不明顯。隨著我們科室對優質服務不斷深入的探討和理解，開始嘗試新的想法、并實施總結經驗，漸漸理清思路，發現單靠幾項措施，發幾份文件是很難奏效的，難解決思想認識問題，徹底轉變服務觀念。從“服務之星”到“患者滿意的調查”、“液體零呼叫”等優質服務活動競賽工作的展開，大家都化壓力為動力，化重任為責任，將改革作為挑戰，做好病人護理工作，逐步深刻地理解道優質服務的重要性，并漸入佳境。優質的服務，那是心與心的交流。學會走進患者的心，從患者的角度出發，換位思考，來提高我們的服務質量，才能夠真正改善醫患關系，走進患者的心。這就要求我們在平時工作中多聽患者的意見，多聽多想，到具體工作時，就能巧妙的了解患者的心，為他們排憂解難。正是我們科室堅持了這些方法與原則，使我們姐妹們的工作獲得了顯著的成績，受到了患者的贊揚。
從開展優質服務以來，內心有太多的感觸。從前期我科的優質服務的定位、到宣傳、到加強每位護士的護理意識，到整改到總結，這中間確實有太多的心酸感觸。既然說回望，也就是總結，那首先我覺得應該加強服務意識。作為全院最大病人最多的一個科室，自從優質護理服務開展以后，我們每一位護理人員，內心就多了一份壓力。在工作中不止要保質保量，還要考慮是否每個人都滿意，心理的壓力是可想而之的！那么其首要的微笑服務意識，也許就在不經意中漸漸減少或者消失。而工作的繁重及病人的不理解，缺少有效的護患溝通，也會使彼此矛盾激化，使滿意度下降。但是姐妹們用她們的細心體貼把關懷帶給每一個病人，得到了病人對我們得優質護理服務的贊許。我科室在今年著重從以下方面著手開展優質護理服務。
一、統一思想，提高認識。
醫院領導高度重視，在他們的鼓勵提倡宣傳下，強調推廣了優質護理服務的決心和重要性，醫院組織協調落實“優質護理服務工程”個部門職責，加大了支持保障對護理的投入，用全院之力共創優質護理服務。我科室本著醫院的核心理念出發，把核心理念意識灌輸給每一位護理人員，并利用橫幅及相關溫馨提示等積極向病人和社會做宣傳。
二、理清思路，切實做好各項工作。
1、建立健全的護理規章制度，工作規范，崗位職責。結合我科室實際完善病房管理制度，陪伴制度，使護理工作達到制度化、規范化、科學化。確保了護理質量和安全。
2、認真組織護士學習分級護理制度標準，住院患者基礎服務項目、基礎護理服務規范等。并把住院患者基礎服務項目通過展板的方式公布在病區，讓病人及家屬了解基礎護理工作的內容，以便接受病人及社會的監督。
3、以規范的崗前培訓，三基培訓、繼續醫學教育。打造了“嚴、實、久”為原則的“日有提問，周有查房，月有講課，季有考試”的各級護理人員的培訓機制，使護理人員整體素質有提升。將臨床與實際緊密的結合起來。
4、制定了護士分層管理制度，在病區選用工作經驗豐富、責任心強，技術水平高的護士擔任組長，成立了由護士長—責任組長—責任護士—助理護士的分層管理結構，按護士能力，病人病情，護理工作量大小實行以病人為中心的人員組織結構和護理分工制度，每組護理人員按病人分工，責任到人。使護理工作真正做到位病人提供整體的、連續的、滿足病人需求的護理服務。
5、改革護理排班模式，由原來的四班制改為現在的三班制（APN排班）。減少護士交班次數，同時實行彈性排班，增加高峰時間（如晨晚間護理），薄弱時間段（中午時間段，節假日）的護理人力，保證基礎護理工作落實到實處，保證護理工作的連續性和質量。
6、嚴格基礎護理的落實，如為長期臥床的病人翻身做皮膚護理，為病人剪指甲，洗頭，幫助排泄等等，在做基礎護理的同事也融入了健康教育，我們科著重在于強調飲食的護理，既加強了基礎護理，也增進了護患關系。
7、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施，加強臨床護理，保證醫療安全，護理部制定了一些安全標示，如防跌倒標示，藥物過敏標示等，減少不良事件的發生。
8、組長及護士長每天對基礎護理工作進行檢查，監督和評價，每月科室組織一次優質護理服務的的工作座談會，進行原因分析，提出改進措施，及時進行質量跟蹤，使護理質量得到持續改進。
9、加強對住院患者滿意度的調查，分析及信息反饋，對患者提出的問題及現存的問題及時解決，提高病人及家屬的滿意度。
10、簡化了護理文書的書寫，取消了一般護理記錄單的書寫，大大減少了書寫護理文書的時間，把時間還給護士，把護士還給病人。
三、建立監督機制，持續改進服務質量。
1、把患者對護理服務的感受和評價，作為護理工作的優劣的評價標準，在病區醒目位置張貼公示了優質護理服務的項目，及時聽取病人的意見。
2、科室住院患者的滿意度不斷得到提升。在基礎護理工作及健康教育得到了一致的好評。
四、存在的問題和挑戰。
1、病人反面，在病人滿意度調查中，提出不滿意或者較滿意的項目集中于護理服務不到位，服務性差，溝通交流能力不及時等問題；在日常檢查中，很多病人能接受護理人員的基礎護理和心理護理，但是還要一部分病人不能接受，主要是因為考慮到收費的問題。
2、護理人員，一護理人員感到作為主管護士經常倒夜班，經常同時為許多病人服務，精力分散根本不能深入了解病人的整體情況，難以達到層次感。還有重書寫輕落實，護士忙于書寫護理寫各項護理記錄，忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應減少。
3、管理方面，人力資源缺乏，護理工作量加大，但是護理人力資源相對不足。
五、下一步計劃。
1、以病人為中心，分工明確，責任到人，建立了科學合理的人員組織結構和護理分工制度，進一步完善和落實護理崗位責任管理制度，把每位患者的護理工作責任，具體落實到每一個護理人員，每一個護理班次，每一個護理工作環節，使病人從入院到出院，由一名護士能夠給予連續性的護理，使護士責任心增強，從而建立更明確的責任和更加密切的護理關系。
2、以病人滿意為標準，告知溝通，滿足需求，建立的和諧的的醫患關系，切實提供對病人全過程，全方位，個性化的最佳服務，最終達到病人滿意，社會信賴的目標。
3、把人人作為質量控制點，監督檢查，責任落實，完善護理質量管理體系；實行護士長—責任組長—責任護士的監督機制，充分發揮高年資護士的作用，低年資及工作能力責任心不強及技術水平低的護士作為重點監督對象，提高質量管理的效果。
今年11月，我科很榮幸地被定為我院第四批創建優質護理示范病房之一，我現在將這一個月的創建工作情況向各位領導總結、匯報。
一、統一認識，改變觀念。
院部下發開展優質護理服務的通知后，在科內不斷灌輸優質護理服務的政策和相關信息，所有的護士都知道開展優質護理服務是國家醫改的一項重要政策，創建示范病房是必須落實的工作。并通過觀察護士的護理過程，肯定正確的護理行為，糾正不妥當的語言，引導科內護士換位思考，進一步轉變護理理念，為示范病房的創建奠定了思想基礎。
二、制定實施方案，明確各班職責。
我科派兩名高年資護士到骨科脊柱病區學習，回來后根據醫院的創建方案制定了本科室的實施方案，工作要求，重新制定了各班工作職責和工作流程。并組織護士學習、討論方案及示范病房評分標準等相關內容，讓護士明白我們要做什么、將要怎么做。
三、加強技術培訓，提升服務水平。
通過重點掌握、相互培訓、集中培訓、考核等多種培訓方式，護士盡快掌握了基礎護理操作。
四、改變排班模式，小組包干病人。
我們將病人分為2個大組，一組14張病床。一個高年資護士帶兩個低年資護士，要求她們對低年資護士的工作進行檢查、指導。
五、整理宣教資料，加強健康教育。
為加強患者的健康教育，我們將病區內常見病的健康教育知識打印、分發給患者，并在病房走廊懸掛腎內科疾病的相關知識，一方面提高了健康教育的效果，避免患者記不住，另一方面也減小了護士反復宣教的勞動強度，節約了時間，達到了事半功倍的效果。
六、取得的成績。
從開展優質護理服務以來，護士工作重心由工作站轉到了病房。加強了與患者的溝通交流，主動發現問題，滿足病人的需要：落實各項基礎護理工作，除了以往的晨晚間護理，口腔、會陰護理，我們為患者實施了面部、足部清潔，溫水擦浴，更衣，排泄護理，洗頭，梳頭，協助進食等，全面落實了基礎護理；加強了輸液巡視，常在患者睡著或陪客沒留心時，由護士主動發現更換輸液；通過實施翻身拍背，康復訓練，充分體現了專業的醫學照顧；對于二、三級護理患者，我們將重點放在健康教育上，通過宣教、評估、再宣教的方式不斷強化患者對疾病相關知識的正確掌握。
一份耕耘一份收獲，本月，患者的滿意度較前明顯提高，很多患者在出院時都對我們真心實意地表達了謝意。一位患者對我說，市醫院的護理服務有這么好是他沒想到的，以前聽說市醫院技術還行，服務態度不怎么樣，這次住院所感受到的滿意服務真是出人意料。從開展優質護理示范工程活動以來，我們的感受是，從患者那收獲了信任，得到了肯定，這是我們最大的成績。
七、存在的問題：
1、病人包干問題雖然我們包干了床位，但不能保證每個時間段都有他的管床護士在，比如大、小夜班，還有一個管床護士上中班，中班下班后是一個缺管狀態。另外，輪轉護士能否具體管床。如果不能管，就解決不了自始至終固定護士負責病人的矛盾。
2、護士溝通交流問題護士與病人溝通較少，有缺乏溝通技巧的因素，不知道該怎么與病人交流；有性格因素，不愿意與不很熟的人交流。
3、人力不足問題病人生活不能自理的多，基礎護理任務重，護理量大，因人力不足，夜班不能排雙班，常常需要病人家屬協助翻身，容易引起家屬不滿。