自20__年9月以來，我先后在內科和中心ICU從事護理管理工作，通過一年多時間的護士長工作實踐，使我對護理管理有了較深的認識。
一、領導的關心和支持，是搞好科室護理管理工作的關鍵
無論是我在內科還是在ICU，醫院和護理部領導給了我極大的關心，對科室的護理工作給予了最大的支持。一是在人員上給予了極大的支持，保證了各項工作的有序開展。同時，護理部決定將其他科室的護理骨干分批派到ICU輪轉，對ICU的工作也起到了很大的推動作用，達到了相互學習，取償補短的良好效果;二是在管理上給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難，護理部領導多次到科室進行工作指導，幫助查找和分析存在的問題，提出指導性的意見，并鼓勵我、關心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短時間內找準工作突破口，及時將科室的工作理順;三是在人員培訓上給予了很大的支持。為提高ICU 護理人員專科理論知識和業務能力，在護理部的支持下，先后派出5名同志外出學習，通過學習，提高了ICU整體專科護理水平。
二、不斷的學習和提高，是搞好科室護理管理工作的基礎
在我一年多的護理管理工作中，體會到作為護士長不僅要熟悉業務，不斷加強學習，還需要學習更多的管理知識。今年我到ICU后，護理部首先派我參加了市衛生局和三醫大聯合舉辦的第二屆ICU專科護士培訓班，進一步提高了我對ICU專科護理的認識，理論知識得到豐富，實際操作能力有了很大的提高。尤其是在重醫中心ICU培訓的一個半月時間，我充分抓住這次培訓的機會，一方面加強實踐技能的學習和培訓，另一方面不放過任何機會，學習他們的管理制度、管理經驗、病員的經濟管理以及科室的布局、環境，設施設備的配備、維護和保養等綜合性知識。回科室后，能夠學以致用，及時對科室的工作進行了重新梳理，找問題，尋差距，在很短的時間內完善了科室的規章制度、各班職責，擬訂、修訂了各類護理表格;重新調整科室的布局，加強環境管理;加大科室護理人員的培訓力度，對ICU專科技術操作進行了強化;加強ICU的感染管理工作，降低了感染率。
三、堅定的信心和勇氣，是搞好科室護理管理工作的動力
我始終以飽滿的熱情和戰勝困難的決心面對科室的工作。即使是在最艱難的時候，也從沒有放棄過。特別是剛到ICU時，由于科室人員均來自不同的科室，需要有一段時間的相處和磨合，在這個階段，大家往往把ICU的工作與原科室作對比，無論是在管理方式上、工作時間上、工作強度上、獎金的多少上都有不同的看法和想法，人心不統一，科室的凝聚力不強，對我開展護理管理工作帶來了較大難度。加上ICU成立時間短，病員數量不穩定，忙的時候需要加床，閑的時候只有1、2個病人，工作量波動大，人心浮動。在這樣的情況下，我始終堅信通過團結科室醫護人員，大家齊心協力，經過一段時間的共同奮斗，能夠使以上問題逐步得到解決。有了這樣的信心，才讓我對科室的工作兢兢業業，盡心盡職，想盡一切辦法推動科室的護理工作。我對工作的執著態度，也讓科室的護士姐妹們受到感染，漸漸得到她們的理解、信任、配合和支持，增強了凝聚力，使科室充滿活力和生機。
對護士的工作也有一些了解。才知道做好一名優秀的護士是不容易的。
見習的第一天被老師分到了外科的住院部。剛到一個陌生的地方又沒有認識的人有點恐懼!老師們給病人扎針輸水的時候，我就像個尾巴一樣的跟在后面看，每摸一次病房的門我就去洗手，還真是不適應。然后就看她們在寫護理資料，好像比我們的作業還多。真覺得還是在學好，就這樣一個上午過完了。下午不怎么忙，在郁悶中又過了半天。回到學校后覺得很疲憊，什么也不想做，是不是我選來選去還是選錯了專業呢?
天看到了護士的交接班和醫生的交接班。晨間護理的時候我也跟著看了做了，幫病人整理床。后來給病人數脈搏，有的病人我看著就不敢靠近幸好也不用數脈搏，我想我還是沒有做好當護士的準備。就這樣過了幾天。今天上午我去幫病人整理床的時候病人和家屬都感謝我，我也很高興的，當個護士也挺不錯的，嘿嘿~
護士的責任心和精湛的技術還有與人溝通都是很重要的。我覺得我還是很有責任心的，對自己的技術也有信心，就是不怎么會與別人溝通，這個還是有些擔心的，我也只能盡力做好我能做的。
在護理部為期一周的護理管理實習稍縱即逝，但是在各位護理部主任和老師們的熱心教導下，受益匪淺。雖然實習時間很短，但也對現在的護理管理結構和各種管理項目的計劃、組織、監控等具體管理功能實踐有了一定得認知和有了基本了解。
首先，是對管理管理結構的感性認知。在剛到護理部，老師就耐心地為我講述了關于護理管理的一些基本知識：(一)人員管理、組織，現在醫院的護理垂直管理架構，對醫院人員管理、小組管理活動有了初步認識。(二)護理管理結構下分出各種功能小組的職能和管理內容，如質量控制護理小組，在上級的管理下落實院內各科室的質量監控工作包括服務質量、科室布置、物品規范等管理監控工作。(三)各個階段、職稱護理人員的職能與義務，讓我初步認識到護理職業的發展方向和各階段的責任和義務，要從初級職稱護理人員到中級職稱護理人員，再到高級職稱護理人員我們要做的工作和努力，以及我們的工作職責。雖然是個淺淺的認知，但是也可以讓我以后的職業生涯明確發展道路和了解其中的必經階段。(四)教育方面的管理結構模式，院長直接管理下的護理部，設計護理主任秘書專門管理。
然后，我覺得接下來數天我在老師的帶領下，結合以上概括性的理論，落實到臨床細節方面的管理工作才是更進一步的認識。對科室的服務質量及物品管理規范方面的質控管理，落實的第一步是嚴格規定，然后是通質控小組嚴格做好定期的檢查工作。通過我的觀察和老師的介紹，初步檢查一定要發現問題及時提出，要求進步，也要及時反饋問題和亮點。這樣才能促進步，不會積蓄問題，使問題一一擊破。
多次發現而不改正的問題要請上級管理部門解決，在某些情況點名批評等懲罰措施是必須的。當然醫院也實行了科室的獎勵制度，對表現好的要表揚。要獎罰分明也是管理的方法之一。
護理教育方面，我在護理管理實習的幾天剛遇上新上崗護士的操作培訓考試，護理部在新人考核方面要求十分嚴格。但是嚴格后面所要花費的努力是十分巨大的，每一位考核者的考試細節錯誤需要十分細心、耐心的努力才能發現，老師們會當場一一做好記錄，每一位參試考試完就要馬上指出，讓其知道錯誤，并更進一步。同時每位考試者的成績也就反應出來了。這些好的教育管理靠的是同學們的自覺，更靠的是管理者的不懈努力。
這些是本人最大的護理實習收獲。護理管理老師的努力和細心讓我敬佩。我覺得未來的護理工作道路可以學習到更多可貴的知識和經驗，同時也要付出很大努力和遇到很多問題，不管能不能做到很優秀，也要風雨兼程。