心得的作用在于分享個(gè)人經(jīng)歷或?qū)W習(xí)過(guò)程中的體會(huì)和感悟，有助于總結(jié)學(xué)習(xí)成果、促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)，以及在交流中獲取新的知識(shí)和啟示。如何才能寫出優(yōu)秀的外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)100字？這里給大家分享外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)100字供大家參考。
時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過(guò)去大半，忽然意識(shí)到自己即將踏入社會(huì)，似乎自己對(duì)未來(lái)的職業(yè)還沒(méi)有足夠詳細(xì)的認(rèn)識(shí)和反思。在這個(gè)時(shí)候，我很幸運(yùn)地被分到了骨外科一病區(qū)這個(gè)特殊的大家庭!
星期一早上來(lái)到科室，看到哪都是躺在床上的病人，雖說(shuō)沒(méi)有極大的痛苦，但是活動(dòng)極其不便，只好依靠雙拐、家屬或護(hù)士。又看到護(hù)士逐一詢問(wèn)病人或者家屬，需不需要熱水、洗臉?biāo)?。我心中想到，這是一個(gè)很為病人著想的科室，能了解到病人的困難，意識(shí)到病人的需求，從而找出相應(yīng)的措施，很溫馨，很人性化!也就是從這一天起，我開(kāi)始了在這個(gè)科室的多彩的實(shí)習(xí)生活!
經(jīng)過(guò)一周的適應(yīng)和磨合，發(fā)現(xiàn)這個(gè)科室的護(hù)士排班很特色，早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任，能夠很好地負(fù)責(zé)起一整天的護(hù)理工作。而我似乎很幸運(yùn)，6--1班很多，這樣就很好地體會(huì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)的服務(wù)流程。起初我不是很適應(yīng)這樣的排班，有些迷糊，不知道該如何上班。經(jīng)過(guò)幾天的鍛煉，呵呵，有點(diǎn)門道了，能夠很快地跟上科室的節(jié)奏。為病人提開(kāi)水，打洗臉?biāo)?，幫助病人洗臉、潔面或翻身，教病人功能康?fù)鍛煉，填寫優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)記錄單，有時(shí)候也會(huì)和阿姨大叔拉拉家常。雖說(shuō)是聊天，但是從交談中我學(xué)會(huì)了很多骨科的知識(shí)。記得一位阿姨快出院時(shí)，我問(wèn)了她很多膝關(guān)節(jié)清理術(shù)的問(wèn)題，阿姨是久病成良醫(yī)，給我解釋的很清楚詳細(xì)。隨著實(shí)習(xí)的深入，我越來(lái)越深刻的體會(huì)到，知識(shí)的獲取途徑有很多種，比如你的病人，這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業(yè)和社會(huì)地位如何，對(duì)疾病的認(rèn)知上，他們往往有著最為鮮活的感受，如果你能挖掘出來(lái)，那是很大的一筆財(cái)富。促進(jìn)護(hù)患之間的溝通交流，可以鞏固和充實(shí)知識(shí)理論系統(tǒng)，還可以反思臨床護(hù)理--怎樣做更有了利于患者的康復(fù)。總之，我是收獲頗豐!
在這里我的帶教老師是田老師，雖然年輕，但臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富，工作很仔細(xì)認(rèn)真，對(duì)學(xué)生也是毫無(wú)保留。和老師多數(shù)是對(duì)夜班，給我很深的印象。她主要負(fù)責(zé)手術(shù)后觀察室，輸液、觀察、寫記錄單自不必多說(shuō)。觀察室里燈光昏黃，病人都已入睡，老師會(huì)每隔一兩個(gè)小時(shí)，仔細(xì)幫病人翻身，揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是，老師會(huì)拿出專業(yè)課本在學(xué)習(xí)!田老師的夜班很多，但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣，照著幻燈念，而是幾個(gè)人坐在一起，老師和學(xué)生一起根據(jù)臨床觀察和經(jīng)驗(yàn)，講述自己的觀點(diǎn)和看法，發(fā)散性地聯(lián)系相關(guān)知識(shí)，從點(diǎn)擴(kuò)散到面，跳躍性很強(qiáng)，兼顧課本知識(shí)和臨床護(hù)理。田老師特別愛(ài)強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理要反復(fù)思考，學(xué)會(huì)舉一反三，融會(huì)貫通。我以前從沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，總是將知識(shí)掌握的骨肉分離，沒(méi)有搭界和聯(lián)系，即使有也是很少的，無(wú)意識(shí)的。但是跟著田老師以后，學(xué)著對(duì)以前的知識(shí)加以雜糅和思索，這是別的帶教老師所沒(méi)有的，是亞明老師的特色教學(xué)吧!
即將結(jié)束在骨科的實(shí)習(xí)，在護(hù)士長(zhǎng)和全體老師的嚴(yán)格要求和耐心指導(dǎo)下，經(jīng)由個(gè)人的努力，我熟悉了骨科常見(jiàn)疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護(hù)理措施和特色的康復(fù)鍛煉手段，對(duì)褥瘡的護(hù)理有一定的了解和熟悉，，鞏固復(fù)習(xí)了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護(hù)等基本技能，掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。
在骨科見(jiàn)的壓瘡雖說(shuō)不多，但很有代表性?；颊哂捎陂L(zhǎng)時(shí)間局部組織受壓導(dǎo)致缺血、缺氧，從而發(fā)生病變。不但對(duì)患者的身體和精神造成傷害，而且還加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).看到病人睡不能睡，疼痛的樣子，我覺(jué)得護(hù)士應(yīng)該從更高層面上去愛(ài)崗敬業(yè)，不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡(jiǎn)單的說(shuō)教等，不僅僅是如出一轍的護(hù)理，而是要根據(jù)自己的觀察和經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)病人的病情、體質(zhì)等，提出合適的護(hù)理措施，對(duì)現(xiàn)存和即將出現(xiàn)的情況，做出處理和預(yù)防。當(dāng)然這可能過(guò)于理想，但是這也是護(hù)士，要努力的方向!
在臨床，所見(jiàn)所聞所感都和學(xué)校大相徑庭，特別是長(zhǎng)時(shí)間工作時(shí)，會(huì)有一種消極應(yīng)對(duì)的心理。幾次這樣子以后，我心里就有一種沉重的負(fù)罪感翻滾，感覺(jué)對(duì)不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己，不要把自己個(gè)人情緒帶到工作中去，這是不合職業(yè)道德。無(wú)論遇到什么，挫折、困難或者喜悅，都要保持積極、樂(lè)觀和熱情的心態(tài)，給病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，既能完成工作，又能平和安撫自己的心靈!在臨床的每一天，我都嚴(yán)格要求自己去學(xué)習(xí)，要進(jìn)步，用如火的熱情服務(wù)、幫助每一位患者!季節(jié)在變，不變的是那顆堅(jiān)定而勇敢的心：身穿護(hù)士服，頭戴燕尾帽!
將近1個(gè)月的口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中本人始終堅(jiān)持在服務(wù)中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中服務(wù)的理念，樹立愛(ài)傷觀念，學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德，對(duì)醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng)。實(shí)習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下，能基本完成口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診，病房會(huì)診工作，并且基本掌握口腔科常見(jiàn)疾病的診斷，鑒別診斷，治療原則和方法，能較為準(zhǔn)確的采集病史，規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查，病歷書寫字跡工整，清晰，有條理，邏輯性強(qiáng)，能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作，但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上，還不純熟，尚待完善.
口腔外科實(shí)習(xí)小結(jié)在口腔外科1個(gè)月的實(shí)習(xí)中，增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感，促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力，學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù)，理論聯(lián)系實(shí)際，掌握扎實(shí)的基本理論知識(shí)，苦練基本技能是口腔外科實(shí)習(xí)中最大的體會(huì)。實(shí)習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書寫入院記錄
，查房，換藥，寫病程錄，跟手術(shù)，寫出院小結(jié)，并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原則，在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理，另外對(duì)手術(shù)室無(wú)菌操作，無(wú)菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開(kāi)，結(jié)扎，縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識(shí)，從而讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)，但由于臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的缺乏，在診療過(guò)程中仍存在很大不足，有待探索和學(xué)習(xí)。
眾所周知，醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)是由一名學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，是將課堂中所學(xué)的知識(shí)與臨床工作相結(jié)合的過(guò)程。在醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!作為一名定向培養(yǎng)的臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后，我選擇了與以后工作條件相似的廣安區(qū)第二人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一的學(xué)生，沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對(duì)我來(lái)說(shuō)，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所見(jiàn)習(xí)的單位。廣安區(qū)第二人民醫(yī)院始建于1952年，是花橋片區(qū)內(nèi)的唯一一所綜合性二乙級(jí)醫(yī)院，占地面積約16000平方米，建筑面積約13000平方米。目前醫(yī)院開(kāi)設(shè)床位120張，全院設(shè)科室24個(gè)，臨床科室1個(gè)，醫(yī)技科室6個(gè)，職能科室7個(gè)。我所見(jiàn)習(xí)的科室是住院外科。我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房，做一些小傷口的消毒、包扎工作，這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問(wèn)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。早上8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。進(jìn)行交班：由當(dāng)晚值班的醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚住院病人以及當(dāng)晚入住的病人的情況，交班后各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽(tīng)病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。
在十多天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了常見(jiàn)創(chuàng)傷的消毒、包扎、換藥，學(xué)會(huì)了外科手術(shù)常用的持針器、止血鉗等的使用，了解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續(xù)流程及參加農(nóng)村合作醫(yī)療所需辦理的手續(xù)與流程。近距離觀看了闌尾切除手術(shù)，結(jié)合書本上學(xué)習(xí)的關(guān)于闌尾的知識(shí)，更深刻的了解了闌尾手術(shù)的流程和注意事項(xiàng)。
醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦?！币虼?，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
雖然我不是真正意義上的醫(yī)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在十多天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)生，要做到：待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)三年我將真正走進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過(guò)實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
第一周實(shí)習(xí)，感覺(jué)很多事情都很新鮮，挺喜歡在科室干活的感覺(jué)，雖然大部分只是跑跑腿啥的，不過(guò)還是學(xué)到了不少東西，最懵的莫過(guò)于第一天就被叫去手術(shù)室跟手術(shù)，啥都不懂，連找自己科室的手術(shù)室都找了好久，沒(méi)有學(xué)長(zhǎng)的帶領(lǐng)實(shí)在是向一直無(wú)頭蒼蠅一樣到處亂撞，雖然磕磕碰碰，不過(guò)還是蠻順利得完成了第一周大的實(shí)習(xí)生活。
理論不同臨床，實(shí)習(xí)不同見(jiàn)習(xí)，實(shí)習(xí)很多東西都是需要自己重新去學(xué)習(xí)，需要接觸并接受容納很多新事物，新知識(shí)，新技能，比如學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐們現(xiàn)在每天做的開(kāi)醫(yī)囑，管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作，還有一些基本的臨床技能，比如換藥、拆線等，都要主動(dòng)積極地區(qū)向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐們學(xué)習(xí)，掌握，并熟練給病人執(zhí)行這些操作。
實(shí)習(xí)了一周我覺(jué)得很重要的是自身，需要激情，主動(dòng)去熟悉臨床，學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能的激情；需要時(shí)刻保持一顆為病人服務(wù)的心，努力用自己力所能及的實(shí)際行動(dòng)幫助病人恢復(fù)健康。臨床不像生活比較隨意，要牢記無(wú)菌觀念，不能讓自己有瑕疵、有錯(cuò)誤的操作給病人帶來(lái)不必要的困擾，那就得不償失，幫倒忙了。時(shí)刻保持清醒的頭腦，不管是言語(yǔ)還是工作，都要事事有分寸有條理。
當(dāng)然，醫(yī)學(xué)之路是一輩子的，活到老學(xué)到老，實(shí)習(xí)第一周讓我學(xué)習(xí)到很多書本上學(xué)不到的知識(shí)和技能，讓我發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)是那么的淺薄，不僅理論知識(shí)不夠充分，臨床經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和技能更是一竅不通，需要不斷的學(xué)習(xí)和練習(xí)掌握。所以，不懂就要問(wèn)，這是很重要的，問(wèn)多了，聽(tīng)多了，就懂得多了，知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)就積累的多了，循序漸進(jìn)，滴水穿石，非一日之功。
光陰似箭，我在普外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束，在這過(guò)程中，我深深體會(huì)到什么是嚴(yán)謹(jǐn)!還記得8月1日來(lái)到普外科，護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)我們?cè)诳剖宜欣蠋熋媲耙灰蛔黾霸诳剖?個(gè)月里的實(shí)習(xí)目標(biāo)，結(jié)束后給我們所有實(shí)習(xí)同學(xué)做入科宣教包括：科室環(huán)境、制度、專科特點(diǎn)及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練，我忐忑地心頓時(shí)踏實(shí)了許多，跟著她，我滿懷信心的開(kāi)始了我普外的實(shí)習(xí)生活。
普外第一天的感覺(jué)一個(gè)字：忙!急診、手術(shù)患者多，每班老師除日常工作進(jìn)行交接外其余還要對(duì)患者的病情、管道、切口、造口等進(jìn)行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調(diào)不制冷、電視開(kāi)不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來(lái)體力不支，老師的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我大，可想她該多累!但我沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個(gè)大家庭，每天為患者的健康在努力!老師的言行感動(dòng)、啟發(fā)著我!科室每周會(huì)組織護(hù)理查房和操作培訓(xùn)，作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，在老師的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，嚴(yán)格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對(duì)普外科常見(jiàn)?？萍膊〉睦碚摷安僮?如：闌尾炎的護(hù)理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護(hù)理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著能多學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn)的態(tài)度在工作，然而每一天我都有所收獲!這些都離不開(kāi)老師對(duì)我的指導(dǎo)!學(xué)習(xí)中也有犯傻的時(shí)候，有一次因?yàn)槲业拇中膶?dǎo)致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒(méi)有責(zé)備反而安慰我。所以在臨床護(hù)理工作中，一定要善于思考與總結(jié)，保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，這樣我們才會(huì)成長(zhǎng)!
最后，謝謝醫(yī)院給我的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，謝謝普外科這個(gè)大家庭給予我的指導(dǎo)和包容，在接下來(lái)的學(xué)習(xí)中我會(huì)珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，繼續(xù)努力，向我的老師們致敬!
作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”。《本草綱目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟(jì)世，故稱仁術(shù)。”因此，雖然在相當(dāng)長(zhǎng)的歷史時(shí)期，特別對(duì)于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)醫(yī)生的社會(huì)地位并不高，但是強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和自覺(jué)的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問(wèn)，水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”！
4、還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的`溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧！
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)，首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊＝?jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識(shí)，認(rèn)識(shí)了更多優(yōu)秀的老師。對(duì)于肝膽外科的專科疾病及其護(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過(guò)主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了89分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有專科護(hù)理，如T管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo)，無(wú)論是知識(shí)或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了，在肝膽科我還是個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題，護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵(lì)，細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處，沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測(cè)血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說(shuō)了句“一切只會(huì)越來(lái)越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話語(yǔ)，給與我的卻是莫大的鼓勵(lì)，也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過(guò)實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(zhǎng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，段護(hù)士長(zhǎng)講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對(duì)我理論知識(shí)的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?？萍膊〖白o(hù)理等知識(shí)。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
后記：雖然出科已經(jīng)很久了，每次遇見(jiàn)那些肝膽B(tài)區(qū)的老師還是很親切。對(duì)于肝膽科有好多的不舍區(qū)，很高興是在肝膽外科度過(guò)4周的實(shí)習(xí)生活。寫這篇實(shí)習(xí)小結(jié)的時(shí)候都是發(fā)自內(nèi)心寫的，并沒(méi)有參考誰(shuí)的，現(xiàn)在轉(zhuǎn)寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂(lè)的實(shí)習(xí)生活。不過(guò)看起來(lái)都不禁想那時(shí)怎么能寫這么多哦~那么滿滿的一頁(yè)!
經(jīng)過(guò)在普外一科一個(gè)月的實(shí)習(xí)，我得到了很大的鍛煉，也擁有了很大的收獲，許多自己不曾察覺(jué)的壞習(xí)慣都被我的帶教老師給挖掘出來(lái)并及時(shí)改正，同時(shí)，老師也給了我很多的練習(xí)機(jī)會(huì)，讓我能更進(jìn)一步的鍛煉自己，培養(yǎng)自己并更正錯(cuò)誤。
在實(shí)習(xí)期間，我了解到普外科收治疾病類型，和不同疾病的護(hù)理措施，健康宣教和術(shù)前術(shù)后護(hù)理，我也學(xué)會(huì)了如何配營(yíng)養(yǎng)袋，注意核對(duì)藥品名，也掌握了常用藥品的作用和劑量，我也掌握了監(jiān)護(hù)儀的使用，留置針的護(hù)理，尿管護(hù)理等，獨(dú)立操作導(dǎo)尿術(shù)，鼻飼法，靜脈留置針，灌腸法，如何寫瓶，皮內(nèi)注射，皮下注射，肌內(nèi)注射等護(hù)理技術(shù)，并得到了多次鍛煉。
同時(shí)，在實(shí)習(xí)期間。我也不忘時(shí)刻關(guān)注時(shí)政要聞，隨時(shí)準(zhǔn)備迎接黨的號(hào)召，我參加了該科的組織學(xué)習(xí)，并擁有較大收獲，我樂(lè)在其中，普外科的每個(gè)成員都很熱情，很友善，我把它當(dāng)做一個(gè)大家庭，很幸福，很快樂(lè)，時(shí)間很快就過(guò)去了，這一個(gè)月我過(guò)的很忙碌，很充實(shí)，也收到了很大鼓舞，即將面臨工作的我現(xiàn)在倍感壓力大，必須時(shí)刻武裝自己，改變自己，才能在將來(lái)有所作為，我會(huì)一直為自己加油的!
時(shí)間過(guò)得很快，轉(zhuǎn)眼骨科的實(shí)習(xí)生活已結(jié)束，回顧這些日子，有苦有樂(lè)，有酸有甜，每天查房、換藥、寫病程記錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，讓我對(duì)自己有了更多的了解，骨科換藥是最多最復(fù)雜的，手術(shù)幾乎是最多時(shí)間最長(zhǎng)的，有很多是四肢的開(kāi)放性骨折、機(jī)器傷，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，甚至一天都下不了臺(tái)。特別是晚班，急診病人一來(lái)，必須要上臺(tái)，手術(shù)經(jīng)常會(huì)做到半夜，雖然很累，但我還是覺(jué)得很充實(shí)。在臺(tái)上，以前覺(jué)得外科打結(jié)似乎是一件不難的事情，但在縫傷口的過(guò)程中想要縫好卻還是要一定的功底的，我第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難，每次手術(shù)的時(shí)候，不管做到多晚多累，老師還是會(huì)堅(jiān)持讓我縫傷口，我的速度很慢，但他總是很耐心的教我，告訴我勤學(xué)多練，多問(wèn)，多想才能熟能生巧，我非常感謝游老師給了我這些機(jī)會(huì)。
在骨科，各類骨折、外傷種類、部位都很多，對(duì)于車禍傷，刀傷，機(jī)器傷，各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的'切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等都有了一定的了解，對(duì)外科無(wú)菌原則及操作上又有了一定的提高。在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。雖然現(xiàn)在我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我要用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)與技能，勤學(xué)多練，再接再厲。
外科實(shí)習(xí)小結(jié)是我在外科實(shí)習(xí)中的一次總結(jié)和回顧，在這里我學(xué)到了許多學(xué)校里學(xué)習(xí)不到的東西，外科實(shí)習(xí)小結(jié)是我在在醫(yī)院實(shí)習(xí)的一個(gè)里程碑。以下就是我的外科實(shí)習(xí)小結(jié)：
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：
①零點(diǎn)的測(cè)定;
②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測(cè)壓;
④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
習(xí)慣了交接班拉開(kāi)一天工作的帷幕，可來(lái)到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問(wèn)候病人開(kāi)始，剛開(kāi)始稍有尷尬，時(shí)常不能提前三十分鐘趕到，被護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)教的作用大概不如與病人熟絡(luò)，慢慢卻想成為一種習(xí)慣。因?yàn)檎嫘牡母冻鏊坪蹩吹搅嘶貞?yīng)——病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來(lái)時(shí)匆匆忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了鮮明的對(duì)比，回想這一段時(shí)間的工作我們會(huì)總結(jié)出工作的流程。拿重病室來(lái)說(shuō)，巡視病房—參與晨交班(接病人病情)—接物品(急救車、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等)—核對(duì)醫(yī)囑—準(zhǔn)備手術(shù)床(迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人)—常規(guī)治療—書寫護(hù)理記錄，經(jīng)常巡視病房。熟知后，也不會(huì)像無(wú)頭蒼蠅，每天累死累活的還沒(méi)法保證效率。
測(cè)體溫、量血壓、測(cè)血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡(jiǎn)單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點(diǎn)技術(shù)含量的活。而這個(gè)時(shí)候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個(gè)好辦法，而這也總會(huì)觸動(dòng)其他同學(xué)來(lái)一起分擔(dān)，這樣我們就有更多的時(shí)間一起做治療，取長(zhǎng)補(bǔ)短。
可能每個(gè)老師都喜歡自覺(jué)和勤快的孩子，干活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學(xué)生”，我們也想努力成為那個(gè)老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的'老師換液體，不過(guò)前提是要兩人核對(duì);老師沒(méi)叫早上自覺(jué)起床測(cè)生命體征和血糖;提前把操作的物品準(zhǔn)備好等著老師核對(duì)、指導(dǎo);應(yīng)對(duì)患者的疑惑也能有根據(jù)地解答;老師忙時(shí)，自己也能做好護(hù)理記錄;總是把治療有條不紊地準(zhǔn)備好，即使到交接班時(shí)也心懷不亂等等。沒(méi)想到要操心的事兒還真多，做到也會(huì)被自己感動(dòng)吧，雖然很多，有時(shí)會(huì)很累，但做的更多，老師才有更多的時(shí)間來(lái)給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每周三下午的小講課，內(nèi)容除了肝膽外科的常見(jiàn)疾病外還有操作指導(dǎo)，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護(hù)理要點(diǎn)，還溫故了一些操作要點(diǎn)。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱為什么總是在送針芯的時(shí)候推穿血管;下胃管時(shí)患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說(shuō)這對(duì)我們招聘應(yīng)試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心安排。
時(shí)間真是個(gè)奇怪的東西，看似漫長(zhǎng)的兩個(gè)月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的肯定與夸贊的負(fù)能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過(guò)，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜，如果你問(wèn)我最大的收獲是什么，我會(huì)說(shuō)“工作中懵逼和無(wú)奈的表情越來(lái)越少”。
不知會(huì)不會(huì)再遇見(jiàn)一個(gè)科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長(zhǎng)迅速?？偠灾兄x肝膽外科給我們逆風(fēng)成長(zhǎng)的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護(hù)航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個(gè)月互助相伴、感謝自己用心體會(huì)肝膽外科的用心良苦。
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，,通過(guò)自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的知識(shí).
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退.對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過(guò)監(jiān)護(hù)室也上過(guò)連夜班.我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任，
也知道上連夜班的辛苦.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù)，見(jiàn)到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要馬上手術(shù)的，在手術(shù)室里，無(wú)菌觀念是很強(qiáng)的，我們要對(duì)病人負(fù)責(zé)，也要對(duì)我們負(fù)責(zé)，第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手，穿無(wú)菌衣，戴無(wú)菌手套都給我細(xì)心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術(shù)這些對(duì)我來(lái)說(shuō)都是很輕松地。我上過(guò)的手術(shù)有急性闌尾炎，急性胰腺炎，腸梗阻，膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗，換引流袋呀，給傷口消毒呀等等，有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒(méi)有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征外，還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測(cè)量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，早給我的帶教老師提出來(lái)，然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺(jué)得很累.，但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實(shí)工作，努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，以愛(ài)心細(xì)心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己，早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
轉(zhuǎn)眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時(shí)間，收獲頗豐，我感覺(jué)自己成長(zhǎng)了不少，不僅在工作上、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上，我都覺(jué)得自己又有了進(jìn)步?；仡欉@半年，我?guī)c(diǎn)非常深刻的體會(huì)：
1、事無(wú)細(xì)巨
肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉(zhuǎn)特別快，而且手術(shù)的病人特別的多，每天都有好幾臺(tái)手術(shù)，你才發(fā)現(xiàn)，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當(dāng)班時(shí)順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時(shí)的處理，到手術(shù)后回到病房如何接手病人，如何護(hù)理病人，從病人病情變化時(shí)，緊急的處理預(yù)案，到地臟了應(yīng)該叫哪個(gè)阿姨來(lái)掃……你都必須了然于胸，才能在你當(dāng)班時(shí)順利完成工作。護(hù)長(zhǎng)安排我從事了不同層次的護(hù)理工作：助理護(hù)士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責(zé)任班等，介紹護(hù)工阿姨的工作職責(zé)范疇等，使我基本熟悉各班的職責(zé)，了解了整個(gè)科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責(zé)不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同，但是，如果缺少了某個(gè)環(huán)節(jié)，將影響科室的運(yùn)作，影響護(hù)理的質(zhì)量，而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴(yán)格遵守查對(duì)制度
查對(duì)制度是保證病人安全防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。處理醫(yī)囑者及查對(duì)者，均須簽全名。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑，對(duì)病人造成危害。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問(wèn)清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過(guò)的空安瓿，兩人核對(duì)后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時(shí)候醫(yī)生會(huì)一下收十幾個(gè)病人，然后就開(kāi)始轉(zhuǎn)床，有的轉(zhuǎn)入ICU，有的又轉(zhuǎn)出ICU，甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床，而有時(shí)候護(hù)工阿姨們轉(zhuǎn)床時(shí)忘記轉(zhuǎn)床頭卡，這樣的情況下，差錯(cuò)真的很容易發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時(shí)候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時(shí)一定要核對(duì)病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度(即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查;對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法)。
3、團(tuán)結(jié)就是力量
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因?yàn)槭中g(shù)多，上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護(hù)理、各種管道護(hù)理、給病人翻身拍背，預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進(jìn)行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會(huì)病人如何護(hù)理管道，即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準(zhǔn)備。下午手術(shù)才回來(lái)，我們要開(kāi)始接收病人，做好病人的術(shù)后護(hù)理，同時(shí)執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時(shí)候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺(tái)，回來(lái)看病房的病人，會(huì)開(kāi)很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行，因此時(shí)間上會(huì)往后拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護(hù)士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責(zé)外，還主動(dòng)幫助別的護(hù)士，不管工作有多忙多累，大家沒(méi)有怨言，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過(guò)，但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團(tuán)結(jié)和友愛(ài)、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說(shuō)是累并快樂(lè)著!
4、整體護(hù)理
在這里我想談?wù)勎要?dú)立值夜班和獨(dú)立值責(zé)任班的感想。當(dāng)我開(kāi)始值夜班時(shí)，擔(dān)心的是夜晚病情的變化，我會(huì)不會(huì)處理，如何處理，我關(guān)心的是，不會(huì)想什么整體護(hù)理，所以有時(shí)候?qū)Σ∪说那闆r會(huì)一知半解，蒙蒙的。
看了肝膽外科的人還看了：
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì)。一個(gè)星期的實(shí)習(xí)下來(lái)，所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習(xí)時(shí)，以為是不能學(xué)到什么東西的，在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下，我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了，但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住，我認(rèn)為至少需要以下幾點(diǎn)：
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要?？烧嬲搅酸t(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者，還要上手術(shù)，一天下來(lái)，他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會(huì)很樂(lè)意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解，雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確；又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題，即使分析得不夠全面，也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生，老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì)，有一天主任查房時(shí)，就點(diǎn)名讓我們實(shí)習(xí)的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類與作用機(jī)制，結(jié)果是我回答了比較詳細(xì)，后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí)，都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補(bǔ)充的，遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃?dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛(ài)學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法，知識(shí)越完善越好。
二、自己把握機(jī)會(huì)，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生都很多，若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì)，根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然，這也是有竅門的。
首先，你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班（因?yàn)橐话憷蠋煻己荏w諒你上一天課，不會(huì)強(qiáng)制要求你上夜班）。但老師在晚上通常會(huì)比較有空，可以有時(shí)間給你開(kāi)小課；若遇到有患者需要搶救的時(shí)候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用，這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次，如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái)，就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師，就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi)，就有一個(gè)規(guī)培生老師，他的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí)，動(dòng)手能力也很強(qiáng)，更重要的是，他有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間，他一般下午就會(huì)給我們講課，我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌，到了第一個(gè)周六我上班時(shí)，因?yàn)槟翘煺弥惠單抑狄拱?，但老師為了體諒我，允許我可以上白天的班就行，帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi)，甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒，在那之前，我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實(shí)不多。還有，在病房，一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識(shí)。那天他問(wèn)我，在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓，高血壓3級(jí)，2型糖尿病，消化道出血，貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序，并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合，印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn)，處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最后，希望我們每一個(gè)人每天都有收獲，不論大小。到來(lái)年時(shí)，我們?cè)卺t(yī)學(xué)之路上定會(huì)收獲滿滿！
兩周的泌尿外科實(shí)習(xí)過(guò)得很快，感覺(jué)剛開(kāi)始熟悉一個(gè)科室就結(jié)束了，在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我知道了工作不是那么容易的，一個(gè)人面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境，和陌生的病人，陌生的同事，不像在學(xué)校，有老師，有考試，有同學(xué)陪伴。在醫(yī)院實(shí)習(xí)中我完全要靠著自己去獨(dú)立自主的學(xué)習(xí)，去工作，去完成每天的實(shí)習(xí)任務(wù)。但是幸好有指導(dǎo)醫(yī)師和同事們的幫助，我有不懂的問(wèn)題就會(huì)去請(qǐng)教他們，他們也會(huì)為我一一解答，有些老醫(yī)師還會(huì)毫不吝嗇的把他們積累多年的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)全部傳授給我，讓我少走了很多的彎路，學(xué)的也更快了。特別是同一個(gè)組的研究生學(xué)長(zhǎng)，人真的特別好，真心感謝碰到一個(gè)這么溫暖的學(xué)長(zhǎng)。
胃腸外科作為實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室還是比較有挑戰(zhàn)性的，胃腸外科的傷口相對(duì)比較復(fù)雜。感謝老師和學(xué)長(zhǎng)非常有耐心的指導(dǎo)，以及跟手術(shù)時(shí)，真真正正感受到無(wú)菌原則的嚴(yán)格，以及做手術(shù)是一個(gè)非常需要耐心以及小心的過(guò)程，最后老師放手讓我縫了兩針，第一次在真人上縫合，感覺(jué)還是非常的興奮，雖然從表面的兩針，到里面的兩針可能需要幾十年的積累，但這一刻它開(kāi)始了。
實(shí)習(xí)的第二周是在16區(qū)胃腸外科，跟了一個(gè)直腸癌患者的手術(shù)，做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，手術(shù)很順利，術(shù)后兩三天的時(shí)候有一次去床邊給這位患者大爺換藥，他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對(duì)我們說(shuō)道：“醫(yī)生護(hù)士都很辛苦吧，你們一定要注意身體，健康是最重要的，不要讓自己太累了?！蹦且豢?，我覺(jué)得在這個(gè)世界上，在不同身份的人與人之間，還是能夠充滿著愛(ài)與理解的。
老師熱情的接待了我們，考慮到我們是剛來(lái)醫(yī)院，所以詳細(xì)的介紹了科室的環(huán)境、胃腸外科的常見(jiàn)病、實(shí)習(xí)方法等，我很感動(dòng)和感謝。不知不覺(jué)已在胃腸外科實(shí)習(xí)了近兩周，這段時(shí)間我嚴(yán)格要求自己，做到不遲到、不早退，對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)醫(yī)生過(guò)渡，總體上成長(zhǎng)了不少。
在胃腸外科第一周，碰見(jiàn)了一個(gè)可可愛(ài)愛(ài)的學(xué)長(zhǎng)，我一說(shuō)話就要懟我?？墒窃谖易鍪虏粔蜃孕诺臅r(shí)候就會(huì)跟我說(shuō)及時(shí)自己做錯(cuò)事也要處變不驚，在病人喊我護(hù)士的時(shí)候還是會(huì)一本正經(jīng)的糾正過(guò)來(lái)，我是醫(yī)生，不是護(hù)士。因?yàn)槭莻€(gè)實(shí)習(xí)生，所以還不覺(jué)得自己是個(gè)醫(yī)生，聽(tīng)到別人喊我護(hù)士的時(shí)候都不敢反駁，心里莫名感動(dòng)，謝謝學(xué)長(zhǎng)！
第一周實(shí)習(xí)，感覺(jué)很多事情都很新鮮，挺喜歡在科室干活的感覺(jué)，雖然大部分只是跑跑腿啥的，不過(guò)還是學(xué)到了不少東西，最懵的莫過(guò)于第一天就被叫去手術(shù)室跟手術(shù)，啥都不懂，連找自己科室的手術(shù)室都找了好久，沒(méi)有學(xué)長(zhǎng)的帶領(lǐng)實(shí)在是向一直無(wú)頭蒼蠅一樣到處亂撞，雖然磕磕碰碰，不過(guò)還是蠻順利得完成了第一周大的實(shí)習(xí)生活。
理論不同臨床，實(shí)習(xí)不同見(jiàn)習(xí)，實(shí)習(xí)很多東西都是需要自己重新去學(xué)習(xí)，需要接觸并接受容納很多新事物，新知識(shí)，新技能，比如學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐們現(xiàn)在每天做的開(kāi)醫(yī)囑，管理病人等一系列工作都是你以后要做的的本職工作，還有一些基本的臨床技能，比如換藥、拆線等，都要主動(dòng)積極地區(qū)向?qū)W長(zhǎng)學(xué)姐們學(xué)習(xí)，掌握，并熟練給病人執(zhí)行這些操作。
實(shí)習(xí)了一周我覺(jué)得很重要的是自身，需要激情，主動(dòng)去熟悉臨床，學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和技能的激情；需要時(shí)刻保持一顆為病人服務(wù)的心，努力用自己力所能及的實(shí)際行動(dòng)幫助病人恢復(fù)健康。臨床不像生活比較隨意，要牢記無(wú)菌觀念，不能讓自己有瑕疵、有錯(cuò)誤的操作給病人帶來(lái)不必要的困擾，那就得不償失，幫倒忙了。時(shí)刻保持清醒的頭腦，不管是言語(yǔ)還是工作，都要事事有分寸有條理。
當(dāng)然，醫(yī)學(xué)之路是一輩子的，活到老學(xué)到老，實(shí)習(xí)第一周讓我學(xué)習(xí)到很多書本上學(xué)不到的知識(shí)和技能，讓我發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)是那么的淺薄，不僅理論知識(shí)不夠充分，臨床經(jīng)驗(yàn)知識(shí)和技能更是一竅不通，需要不斷的學(xué)習(xí)和練習(xí)掌握。所以，不懂就要問(wèn)，這是很重要的，問(wèn)多了，聽(tīng)多了，就懂得多了，知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)就積累的多了，循序漸進(jìn)，滴水穿石，非一日之功。
9月，新生已經(jīng)開(kāi)學(xué)，轉(zhuǎn)眼間我們也結(jié)束了第二個(gè)科室的實(shí)習(xí)，不禁覺(jué)得日子過(guò)得好快，回想在學(xué)校無(wú)憂無(wú)慮嬉皮笑臉學(xué)習(xí)的情景仿佛就在昨天，一轉(zhuǎn)眼就是兩個(gè)科室。那些溫室里的花朵們，在經(jīng)歷兩個(gè)月的洗禮后，漸漸成長(zhǎng)起來(lái)了。從第一個(gè)月的認(rèn)識(shí)了解醫(yī)院，接觸病人，與病人溝通到第二個(gè)月大范圍的動(dòng)手操作，在這兩個(gè)月里我們每天都會(huì)有收獲，雖然我們一路上我們也跌跌撞撞，但我們但對(duì)自己工作格外認(rèn)真，我們遵守醫(yī)院的管理規(guī)定，我們尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué)，我們也不遲到、不早退，我們對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，我們漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的主角向?qū)嵙?xí)護(hù)士主角過(guò)渡，總體上成長(zhǎng)了不少，在這條成長(zhǎng)的路上，我們都有自己的收獲。
在泌尿外科實(shí)習(xí)的這個(gè)月里，我們實(shí)現(xiàn)了技術(shù)上的跨越，之前在婦產(chǎn)科期間，老師對(duì)我們?nèi)宋乃刭|(zhì)和理論知識(shí)的教育較多，與此同時(shí)我們動(dòng)手機(jī)會(huì)并不多，完成了產(chǎn)科的實(shí)習(xí)時(shí)，我們的基礎(chǔ)護(hù)理操作依然很薄弱，很幸運(yùn)，我們第二個(gè)科室到了泌尿外科，我們的老師對(duì)我們很有耐心，在這個(gè)科室里老師每天都指導(dǎo)我們進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作。無(wú)論是簡(jiǎn)單的掃床，鋪麻醉床，發(fā)放藥物，配液，換液，測(cè)量生命體征還是靜脈鋼針，留置針的穿刺，靜脈采血，肌肉注射，導(dǎo)尿，尿管護(hù)理，更換引流袋，會(huì)陰沖洗，膀胱灌注，膀胱沖洗等操作，老師都一一指導(dǎo)，一開(kāi)始我們很慢，但是，老師從來(lái)沒(méi)有嫌棄過(guò)我們，每次操作后都會(huì)指出我們?cè)谄溥^(guò)程中可以完善的部分，并讓我們加以改正，我們沒(méi)有辜負(fù)老師的期望，很快的，我們的操作漸漸熟練起來(lái)，盡管這個(gè)過(guò)程中我們也會(huì)出現(xiàn)一些小問(wèn)題，但我們很努力的提升自己。我依然記得，初入科室的時(shí)候，我們靜脈穿刺打不上病人，我們?yōu)榱松僮尣∪税ぴ槪覀冊(cè)诶蠋熢试S后，我們回到宿舍相互練手，我們?nèi)シ瓡?，看如何進(jìn)針，我們錄視頻，自己觀察自己的錯(cuò)誤在什么地方。就是這樣，我們的準(zhǔn)度和速度大幅提升了，我們?cè)诓∪嗣媲安辉傥肺房s縮，我們變得自信勇敢，當(dāng)穿刺成功時(shí)，病人露出滿意的神情，便是我們開(kāi)心和幸福的源泉，那一刻我們深深的感到我們的付出是有收獲的，我們是有價(jià)值的。
在操作不斷熟練的同時(shí)，我們?cè)谧o(hù)患關(guān)系上我們也下了功夫，我們對(duì)每一個(gè)病人都和藹可親，我們對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格三查八對(duì)，我們不斷的學(xué)習(xí)泌尿外科的?？浦R(shí)，盡自己所能為病人做健康教育，我們也時(shí)常和病人開(kāi)開(kāi)玩笑，聊聊天。因此，盡管我們是實(shí)習(xí)生，但病人卻也很信任我們，在出院的時(shí)候，有不少病人專門跑到護(hù)士站，向我們實(shí)習(xí)的同學(xué)道別，那一刻我感覺(jué)自己充滿了成就感。在做好護(hù)患關(guān)系的同時(shí)，我們也與帶教老師，同學(xué)保持良好關(guān)系，我們與老師亦師亦友，老師給我們指導(dǎo)，我們也心懷感激，我們努力把老師教的知識(shí)與技能做到目前能做到的，我們也樂(lè)于幫助老師跑腿，我們對(duì)知識(shí)求知若渴，老師也恨不得將自己所學(xué)傾囊相授，在這個(gè)科室中我們始終與老師保持良好關(guān)系。在同學(xué)關(guān)系方面，我們更加意識(shí)到我們是一個(gè)整體，那種團(tuán)隊(duì)的觀念意識(shí)，突然變得很強(qiáng)烈，無(wú)論是在做小講課，護(hù)理查房還是操作時(shí)我們都格外認(rèn)真，因?yàn)槲覀兪抢ッ麽t(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院的學(xué)生，我們是云南省的醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，我們不能被其他本科?？频耐瑢W(xué)比下去，在這個(gè)信念的驅(qū)使下，我們格外團(tuán)結(jié)，我們也不負(fù)使命。
實(shí)習(xí)是一段讓人印象深刻鍛煉人的時(shí)光，在這段時(shí)光里，我們定將保持初心，繼續(xù)努力，既充實(shí)理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系，在充滿機(jī)遇與挑戰(zhàn)的11個(gè)月里努力成長(zhǎng)，努力進(jìn)步，最終成為一名優(yōu)秀的護(hù)士，傳承南丁格爾之光，在今后的日子里也繼續(xù)努力不負(fù)韶華！
很高興能夠來(lái)到普外二科參加實(shí)習(xí)，臨別之際，有很多的話想說(shuō)，所以我把它寫成文字，留下永恒的記憶。
20__年7月16日，我進(jìn)入普外二科實(shí)習(xí)，參加交班時(shí)見(jiàn)到了普外二科的醫(yī)護(hù)人員，護(hù)士長(zhǎng)李曉帆和藹可親，她的笑容如春風(fēng)沐浴著陽(yáng)光。在實(shí)習(xí)的這段日子里，我跟著不同的老師上班，每一位老師的教導(dǎo)都讓我受益匪淺。
我的第一位老師是楊妮老師，她在工作上一絲不茍，嚴(yán)格要求，對(duì)我放手不放眼。要求我嚴(yán)于律己，遵規(guī)守紀(jì)。由于我剛開(kāi)始不熟悉，做什么事情都比較慢，楊老師總是耐心的教導(dǎo)我。印象最深的就是楊老師糾正我的脈壓式?jīng)_管，她說(shuō)我的手法不對(duì)，耐心的指導(dǎo)演示，我不斷努力學(xué)習(xí)，終于熟練掌握封管的方法。
在和呂老師上班的時(shí)候，有什么問(wèn)題我就及時(shí)向她請(qǐng)教，耐心的給我講解換藥的注意事項(xiàng)和一份優(yōu)秀合格的病例是如何完成的，使我學(xué)到很多書本上沒(méi)有的知識(shí)。還給我布置學(xué)習(xí)任務(wù)，督促我認(rèn)真學(xué)習(xí)，定期檢查我的筆記，在此期間我收獲了許多知識(shí)，也增長(zhǎng)了很多見(jiàn)識(shí)，取得了很大的進(jìn)步。
實(shí)習(xí)不僅有工作上的嚴(yán)格教導(dǎo)，還有生活上的無(wú)微關(guān)懷。我的親人去世后，楊老師第一時(shí)間安慰我，我請(qǐng)假回家后，也是她給我打了電話，問(wèn)我安全回家沒(méi)有，詢問(wèn)了我的情況。當(dāng)我來(lái)到科室的時(shí)候，護(hù)士長(zhǎng)和老師們安慰我，囑咐我安心上班；當(dāng)我生病感冒時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)把她的感冒藥給我吃，老師們幫我抽血化驗(yàn)買藥，直至我痊愈；劉老師知道我胃口好飯量大，還把自己的飯分我一半，老師們的熱情關(guān)懷讓我覺(jué)得自己是如此的幸運(yùn)，給予我滿心的感動(dòng)。
臨別之際，心里有太多的不舍，普外二科讓我感受到了大家庭的溫暖和幸福，這段快樂(lè)的時(shí)光，我永遠(yuǎn)也不會(huì)忘記，因?yàn)橛心銈?，我很幸福。希望科室在護(hù)士長(zhǎng)這個(gè)大家長(zhǎng)的帶領(lǐng)下蒸蒸日上，再創(chuàng)輝煌，我會(huì)帶著大家的希望和囑咐，乘風(fēng)破浪奮勇向前，取得優(yōu)異的成績(jī)，這樣才會(huì)不辜負(fù)大家對(duì)我的期望，謝謝我可愛(ài)的老師們。
心胸外科是去的第4個(gè)科，本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的，想去休閑一下的。但是去了后才明白……
心胸外醫(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個(gè)病人，另外一組就有6，7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對(duì)臥床休息，制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超能夠幫忙診斷，室間隔缺損多見(jiàn)，手術(shù)一般選取在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞。一般Ca比較多見(jiàn)，手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過(guò)一個(gè)，但是之后沒(méi)手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管Ca，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸，就是弄個(gè)引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會(huì)進(jìn)氣。
實(shí)習(xí)的第二周是在16區(qū)胃腸外科，跟了一個(gè)直腸癌患者的手術(shù)，做的是腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，手術(shù)很順利，術(shù)后兩三天的時(shí)候有一次去床邊給這位患者大爺換藥，他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對(duì)我們說(shuō)道：“醫(yī)生護(hù)士都很辛苦吧，你們一定要注意身體，健康是最重要的，不要讓自己太累了?！蹦且豢?，我覺(jué)得在這個(gè)世界上，在不同身份的人與人之間，還是能夠充滿著愛(ài)與理解的。
護(hù)理禮儀端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實(shí)際上是一種無(wú)聲的語(yǔ)言，再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動(dòng)聽(tīng)的語(yǔ)言，不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn)，同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)實(shí)習(xí)生的信任感。因此，要對(duì)實(shí)習(xí)生諸如從打接電話、迎送病人到護(hù)理操作、著裝禮儀等細(xì)節(jié)多做示范，并要求實(shí)習(xí)生掌握服務(wù)用語(yǔ)和禁語(yǔ)。
基本理論和基本操作帶教老師進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及專科疾病護(hù)理常規(guī)的講解，如肌肉注射，靜脈輸液，皮試的做法，顱骨牽引的護(hù)理、脊柱患者翻身方法，頸椎，腰椎術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理，帶教老師講解、示范為主，鼓勵(lì)護(hù)生多看、多問(wèn)、多動(dòng)手。基礎(chǔ)操作在示范操作規(guī)程的同時(shí)，盡量多傳授臨床經(jīng)驗(yàn)，著重突出遇到問(wèn)題的解決辦法，強(qiáng)調(diào)三查七對(duì)，無(wú)菌原則和愛(ài)傷觀念。
雙向反饋告訴學(xué)生，科室在每批學(xué)生實(shí)習(xí)完出科前，必須進(jìn)行理論及操作技能考核，由護(hù)士長(zhǎng)與帶教老師參加監(jiān)考及問(wèn)卷，記錄成績(jī)，并請(qǐng)各帶教教師對(duì)學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結(jié)。評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生，實(shí)習(xí)結(jié)束上報(bào)護(hù)理部。根據(jù)激勵(lì)理論，一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動(dòng)機(jī)。征求護(hù)生對(duì)帶教的意見(jiàn)和要求，分析總結(jié)，改進(jìn)、促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強(qiáng)師生之間的感情。促進(jìn)學(xué)生良好的依從性；增強(qiáng)學(xué)生的紀(jì)律觀念，有效減少違紀(jì)事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生；增強(qiáng)學(xué)生對(duì)職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認(rèn)識(shí)；加快學(xué)生適應(yīng)臨床護(hù)理。因此，入科教育在護(hù)理臨床帶教中是必不可少的是護(hù)生實(shí)習(xí)的第一步，且是極其重要的一步，帶教教師要引起足夠重視。