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醫院實習心得大學生的

| 冠蘭0

醫院實習心得大學生的1

傳統中醫,很多人覺得很奇怪,這是什么科室,一般醫院似乎好像都沒這個科室的。是的,好像只有在我們醫院才有。雖然省人是中醫院,但其實基本上已經西化了吧。為了保留,或者說是特色,或者說是應付檢查,設立了這么個科室,治療疾病時,保留中醫傳統特色,辨_論治。確實,在這里感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認,主任開得方是在是好,很多西醫無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認,傳統病房給我感覺,像是個養老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那一天的降臨。

這三周,真的是很好的休息了下,實在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態比起來。我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學習學習。在這里,閑也有閑的好處,趕上專業認_的關口,N多的考試和培訓,正好趁這三周好好看了看書,充實了下理論基礎。其實我們一直在抱怨說考試太多,培訓太多,還讓不讓我們好好實習?其實仔細想一下,這樣也很好,理論知識的強化對上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓,突然覺得自己能在這里實習,是多么幸運,不能再這么一次次的應付,應該認真對待!

這個科室實習結束,就意味我要正式開始大內科的輪轉了。后面的安排是呼吸內科,心內科,腎內科,內分泌科,過年,消化內科,神經內科,急診科。真正充實忙碌,真正要認真學習的時候來了,終于要來了。前兩天心內科的病例討論,著實讓我著急了一把,對于那個討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒看西內了,什么心梗、心絞痛,穩定型不穩定型,診斷鑒別診斷,評級等,居然一竅不通,真的真的覺得好難過,覺得自己要學習的東西真的還好多好多。一定要好好認真的血,不喜歡那種一無所知,不知所措的感覺。

好吧,接下來,收下心,認真實習。努力工作,以無愧于“白衣天使”這一稱號。

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20__年2月__年我在這個醫院實習過,另外,大學期間我一直在這個醫院當自愿者,仍然記得最初來這里實習的時候只是個很迷茫的中專生而已。而現在新建的醫技樓即將竣工,各科室的布局已發生了一些變化。

激動是因為我又可以在這里上班了,雖然醫護工作有點累有點臟,但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛,同時又可以向帶教老師們學習更多的操作技能,心里沒有半點不愿意的意思。每天都認真工作,過的很充實,收獲滿滿的。

2月20號早上,醫院安排來自銅仁職業技術學院的170多個實習生集中到門診五樓會議室開會,主要就是崗前培訓和科室分配。同學們被分到不同的科室,而我所在的第一個科室是關節外科。崗前培訓結束后,分到不同科室的實習生由各科室護士長領走正式進入到工作模式。來到關節外科,看見每個老師都在忙各自的事情,田護士長就給我們介紹科室的值班室、庫房、搶救車、治療室及病房等基本情況,然后就把我們分派給各帶教老師,由帶教老師安排具體的工作。我的帶教老師是周老師,當天剛好休息,心里樂滋滋的。

第二天很早就去上班,而我們上的是治療班。她們剛交完班的時候,護士長就說叫個妹(對我們實習生親昵稱呼)和她去搞臨床,我就說我去,心里卻覺得好奇怪哦,護士長竟然搞臨床,記得以前是帶教老師和實習生一起做這個事情。后來我們把臨床搞完,我就跟帶教老師去輸液,但是那時心里有些惶恐不安,可能是很久沒有操作過的原因吧,心里居然害怕輸液了。記得以前實習的時候輸液是我最渴望操作的,現在卻害怕起來了。帶教老師很細心的教我,我也很認真的學,不懂就及時問,我跟在后面看了幾個,帶教老師就叫我去給病人輸,而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點緊張,我從心里告訴自己我一定能行的,只要注意“三查八對”就可以了,萬一錯了不是還有老師指導嗎?于是我就放松去做,一陣下來我輸了7個,成功輸了5個,有一個進針太淺,而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的向患者道歉,我也意識到自己的失誤并主動向患者說了對不起。這件事讓我意識到了以后的工作應該更加謹慎細心,盡量避免因自身不足造成一些哪怕細小的失誤。

新的一周,我被安排和黃老師上責任班,就是收新病人,搞臨床等之類的工作,忙完自己的事情,就幫忙輸液,有時間我就主動要求黃老師讓我做填寫生命體征、拉病人、寫護理記錄以及寫交班等事情。很高興的是自己把寫護理記錄和交班學會了,但是黃老師每次檢查都能給我找出點不足,然后她會及時把我的問題究正過來。

短短20天的實習期間,讓我收獲頗豐。從護士長那里我深深的體會到了溝通的重要性,良好的溝通能讓我更充分的了解患者病情,良好的溝通也能讓我們醫護人員與患者之間的關系更加融洽。從周老師那里學到了細心、耐心、愛心和責任心。而黃老師的勤勉和真誠也很是值得我去學習。

接下來的實習,我將嚴格遵守醫院的規章制度,不遲到、不早退、認真學習帶教老師教的每一項事情,不懂的就虛心請教。在不懂或者是不清楚的情況下就要問清楚了再去做,絕不盲目行事,一定要牢記“三查八對”,做到“四勤”(手勤、腳勤、眼勤、口勤)和“四心”(耐心、細心、愛心、責任心)。真誠的感謝每位老師的悉心教導,我將竭盡所能把實習工作做得更加出彩。

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我所見習的__市中醫院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產科,針灸科等七個科室。現在總結一下我的見習情況。

收獲最大的課室是內兒科。

內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。

在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉移的病人,病人已經在這間醫院已經住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經常發燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了,但是他還是為醫生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫生是多么受人尊敬。、

最值得一提的科室是急診科。

急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經瞳孔散大了,于是所有的值班醫生都來參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫生于是叫我們見習醫生上,繼續進行心肺復蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約4-5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做_線和CT檢查以明確受傷部位和程度。

最有意思的科室是婦產科。

本來只是安排了一個星期的婦產科見習,而且我們還沒有學習婦產科這一門課,但是本著對婦產科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產科兩個星期,一周在婦產科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產,三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩,我當時非常興奮,當見到產婦從開始規律宮縮,接著宮口擴張胎膜破裂,到產婦在醫生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經不調,不孕不育癥……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程,但是在婦產科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。

還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時刻緊記無菌觀念,帶教老師還耐心的教我們打外科結,學習了解外科手術的各項操作和流程,包括術前準備,麻醉操作,手術過程,術后觀察護理。在針灸科,我們積極學習針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術,三伏天幫忙給病人貼敷天灸……

美好的見習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學醫的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習最大的意義并不是在于你在這期間學到并掌握了多少醫學知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經在思想上準備好當一名真正的醫生并為此目標而努力前進。

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臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

對于臨床醫學生來說,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。

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來到實習單位也有兩個月了,在這期間,不僅學會了理論與實踐的結合,更多的學習與病人溝通,而且還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真的工作。我始終相信這么一句話:人在做,天在看。所以,不論你身邊有沒有人在看,都要認認真真的按照規范把每個治療項目做好。

剛進入實習單位,我被分到了OT科室,在這里為期四個月的實習,開始總有一種茫然得感觸,對于臨床的工作比較陌生,對于自己在這樣得新環境中能夠做些什么還沒有成型得概念.慶幸得是,我門有老師為我門介紹各科室得情況,介紹一些規章制度、各科室醫師的職責等,帶教老師們得豐富經驗,讓我們能夠較快地適應醫院康復科各科室工作.能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了基礎,這應該算得上是實習階段得一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存.

在實踐過程中,接觸了多種疾病,把握透徹得是各項基礎技能操作.實習得最大及最終目得是培養各項操作技能及增加各種診療技能.所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,積極努力得爭取每一次得鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記.遇到老師沒空解答時,在工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,以更好得加強理論知識與臨床得結合.在這兩個月期間我學習了精細運動的PDMS-2的評估,并 能熟練的進行評定,經常進行病例討論,這些培養了我門組織、表達等各方面得能力.

在醫院,在帶教老師的指導下,學到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應以病人的身體健康,疾病轉歸為目的;真誠的為他們考慮;態度一定要好,要讓他們感覺到身為醫護人員的我是真的在為他們考慮,說話的技巧更是應該注意的。比如;面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較,首先我采取理解的態度(畢竟,一分鐘2.5元的治療費),并嚴格遵守醫院得規章制度,在此基礎上,盡自己的能力,在自己有空閑時候為他們多治療一些時間。當然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來這樣的家屬也不必多說什么,一切按照規定做(在規定的時間段治療,不給于縮短或延長任何一丁點兒的時間)。這培養和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力.

在這段短暫得實習時間里,我的收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺.我的實習生涯還在繼續,我相信在接下來的時間里我可以學到更多的知識。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下堅實的基礎.

很感謝民政學院和復旦兒科醫院給了我這么好的實習機會,我將以更積極主動得工作態度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上工作崗位,增加臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責 。

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