陜西西安1例、天津1例、湖南長沙3例、遼寧沈陽1例……
7月以來,全國有4座城市的疾控部門報告了總計6例猴痘病毒感染確診病例。上個月,北京、廣州疾控部門也各報告了2例猴痘確診病例。
7月11日,病毒學家常榮山對紅星新聞記者表示,目前的數據和相關研究都顯示,猴痘病毒的主要感染者集中在男男性行為的群體之中,此外由于猴痘的傳染性弱,對于絕大多數人而言不存在被感染風險,“不過對于特殊群體而言,需要提高警惕,用預防艾滋病的標準來預防猴痘。”
7月多地報告6例確診病例
分布在西安、天津、長沙、沈陽
7月10日下午,陜西省疾病預防控制中心網站發布消息稱,7月4日,陜西省西安市報告1例疑似猴痘病毒感染病例,該病例經省、市疾控中心實驗室檢測及中國疾控中心復核,實驗室檢測結果為猴痘病毒核酸檢測陽性;7月8日,經臨床專家組會診,診斷為猴痘病毒感染確診病例。
此前,7月8日,天津市疾病預防控制中心發布消息稱,7月6日,天津市通過監測發現并報告1例疑似猴痘病毒感染病例;7月7日確診為猴痘病例。
7月7日,湖南省疾病預防控制中心發布消息稱,7月5日,湖南省長沙市監測發現3例猴痘確診病例,病例分別為24歲男性、28歲男性和38歲男性。
7月4日,遼寧省疾病預防控制中心發布消息稱,6月29日,沈陽市報告1例疑似猴痘病毒感染病例,經復核后確診為猴痘病例。
而在6月,北京和廣州還各報告了2例猴痘的確診病例。
病毒學家:
不大存在傳播力變強的可能
據了解,我國大陸境內首次發現猴痘病例是在去年的9月,當時重慶確診了1例境外輸入猴痘病例。
紅星新聞記者注意到,今年5月11日,世衛組織宣布猴痘不再構成“國際關注的突發公共衛生事件”。
北京市疾控中心在此前發布的消息中稱,猴痘是由猴痘病毒引起的人獸共患病,既往猴痘主要流行于中非與西非地區,目前全球已有100多個國家和地區發現猴痘病例,人際傳播以男男性行為人群為主。目前,猴痘對公眾的感染風險低,建議積極了解猴痘預防知識,做好健康防護。
2022年7月,由深圳市第三人民醫院院長盧洪洲團隊牽頭,聯合上海復旦大學及英國帝國理工學院完成的研究述評提醒,2022年7月前暴發的猴痘男男性接觸確診病例,其臨床表現其實不一,即大多數病例有生殖器和肛門周圍皮疹,而且這些皮疹有時會作為第一癥狀出現,甚至在全身癥狀(例如發燒)之前就出現膿皰。
病毒學家常榮山向紅星新聞記者介紹說,猴痘是一種罕見的、散發的、天花樣臨床表現的病毒性人獸共患傳染病,一些科學證據表明,猴痘病毒真正的來源并非是猴,其自然宿主可能為非洲嚙齒動物,如岡比亞巨鼠和松鼠等。而之所以稱為猴痘,是因為最早于1958年首次從丹麥實驗室的猴子皮膚皰疹中分離出該病毒而得名的。
“猴痘病毒其實并不是一種新病毒,很早就已經存在,只不過是在動物體內,并沒有傳播到人的身上,而且由于地理隔離,這種病毒也一直只是在非洲存在。到了1980年以后,才開始從非洲外溢。”常榮山說,猴痘病毒目前確實出現了一些變種,但是整體上來看變化不大。
常榮山對紅星新聞記者表示,目前來看猴痘病毒不存在傳播力變強的可能,“猴痘病毒、牛痘病毒都同屬正痘病毒屬,正痘病毒屬包括天花病毒、痘苗病毒、牛痘病毒、猴痘病毒、駱駝痘病毒等多種病毒。其中除了天花病毒以外,對人來說,毒力都不強,也很穩定。最近幾十年也發現過猴痘病毒有變異,但是總體上該病毒是穩定的,不大存在傳播力突然變強的可能,而且對人來說是個自愈性疾病。”
7月4日,陜西省西安市報告1例疑似猴痘病毒感染病例,該病例經省、市疾控中心實驗室檢測及中國疾控中心復核,實驗室檢測結果為猴痘病毒核酸檢測陽性。
7月8日,經臨床專家組會診,診斷為猴痘病毒感染確診病例。病例發現后相關部門迅速開展了流調溯源、實驗室檢測和醫療救治等工作,目前患者正在進行隔離治療,情況穩定。
1.猴痘的傳染源及傳播方式
感染猴痘病毒的嚙齒類動物、靈長類動物(多種猴類和猿類)和人是主要傳染源。人主要通過接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其它體液,或被感染動物咬傷、抓傷而感染。人與人之間主要通過密切接觸傳播,也可在長時間近距離接觸時通過飛沫傳播,還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。
2.猴痘的潛伏期及臨床表現
猴痘的潛伏期通常是6-13天,最長可到21天。感染者會出現發熱、頭痛和淋巴結腫大等癥狀。隨后在面部及身體其他部位出現皮疹,并逐漸發展為膿皰,持續一周左右時間,之后結痂,一旦所有結痂脫落,感染者即不再具有傳染性。
3.猴痘的治療、預后
猴痘為自限性疾病,大部分預后良好。目前國內尚無特異性抗猴痘病毒藥物。治療主要是對癥支持治療和并發癥治療。大多數情況下,猴痘癥狀在2-4周內自行消失。
4.猴痘的預防
一是避免和罹患猴痘的人密切接觸。性接觸、特別是男男性接觸具有較高的風險。二是避免在高發國家與野生動物直接接觸。避免捕捉、宰殺、生食當地動物。三是良好的衛生習慣。經常清潔和消毒,做好手衛生。
5.做好健康監測
若在國內外有可疑動物、人員或猴痘病例接觸史,出現發熱、皮疹等癥狀,應及時到正規醫院就診,一般可以選擇皮膚科,并告知醫生流行病學史,結痂前避免和他人密切接觸。
6.醫療機構做好癥狀監測
醫務工作者接診時如發現就診人員有疑似猴痘癥狀,在排除水痘、麻疹、登革熱等其他發熱出疹性疾病及過敏反應等疾病后應主動詢問其境外旅居史或相關接觸史。同時聯系當地疾控中心,開展采樣、檢測等工作,按要求上報。
猴痘病毒主要經黏膜和破損皮膚侵入人體,目前主要傳播途徑是人傳人,可通過密切接觸傳播,也可通過飛沫傳播。同時,猴痘病毒還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。近期來自多國的報告顯示,猴痘病例主要是男男性接觸者、有多個性伴侶的人或無保護性行為的人群,但目前尚未確定該病毒是否會經過精液或陰道分泌物傳播。
另外,人與被病毒污染的物品接觸也有可能被感染。既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力。
猴痘的潛伏期通常是6-13天,最長可到21天。感染者會出現發熱、頭痛和淋巴結腫大等癥狀。隨后在面部及身體其他部位出現皮疹,并逐漸發展為膿皰,持續一周左右時間,之后結痂,一旦所有結痂脫落,感染者即不再具有傳染性。