人民網(wǎng)北京7月27日電 (記者喬業(yè)瓊)據(jù)國家疾控局微信公眾號消息，為進(jìn)一步做好猴痘防控工作，及時有效應(yīng)對猴痘疫情，國家疾控局、國家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)《猴痘防控方案》(以下簡稱《方案》)，并發(fā)布《重點人群宣傳干預(yù)指南》《猴痘疫情流行病學(xué)調(diào)查指南》《猴痘密切接觸者判定和管理指南》《猴痘消毒技術(shù)指南》《猴痘個人防護(hù)指南》《猴痘病毒實驗室檢測技術(shù)指南》共6個指南以及《猴痘病例居家隔離治療健康告知書》。
猴痘是由猴痘病毒(Mpox virus，MPXV)感染所致的一種人獸共患病。2022年9月，我國報告首例猴痘輸入病例。2023年6月以來，我國多個省份先后報告多例猴痘病例，引發(fā)新增本土續(xù)發(fā)疫情和隱匿傳播的風(fēng)險較高。
《方案》明確指出，針對重點人群、出入境人員和一般人群及早開展宣傳教育，加強(qiáng)人群防范意識和自我防護(hù)，積極配合做好防控工作。
一是針對重點人群。充分借鑒艾滋病防治綜合干預(yù)經(jīng)驗和服務(wù)模式，在男男性行為人群經(jīng)常出入的酒吧、會所、浴池等重點活動場所，開展同伴教育。借助大眾媒體、社交網(wǎng)站等互聯(lián)網(wǎng)平臺，開展猴痘防控知識宣傳教育，提高重點人群防范意識，減少高危行為。
二是針對出入境人員。提醒出境人員關(guān)注目的地國家和地區(qū)猴痘疫情信息，不接觸猴痘樣癥狀者及嚙齒類、靈長類等動物。提醒來自猴痘疫情報告國家和地區(qū)的人員，如在境外有可疑接觸史，入境后21天內(nèi)應(yīng)做好自我健康監(jiān)測，避免與他人發(fā)生密切接觸，一旦出現(xiàn)猴痘樣癥狀，應(yīng)主動就醫(yī)。
三是針對一般人群。充分發(fā)揮新媒體以及廣播、電視、報紙等傳統(tǒng)媒體作用，開展猴痘疫情防控知識宣傳教育，引導(dǎo)公眾科學(xué)認(rèn)識猴痘，了解猴痘基本知識，在日常生活和工作中提高防護(hù)意識，避免恐慌，養(yǎng)成健康文明的生活方式。
國家疾控局關(guān)于《猴痘防控方案》解讀問答中指出，猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體，主要通過直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播，接觸方式包括性接觸、撫摸、擁抱和親吻等。亦可通過接觸被病毒污染的物品、長時間近距離吸入病例呼吸道飛沫傳播，接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液及其它體液，或被感染動物咬傷、抓傷感染傳播。
人群對猴痘病毒普遍易感，接種過天花疫苗對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力。現(xiàn)階段猴痘的主要傳播途徑是在男男性行為人群中經(jīng)性接觸傳播，男男性行為人群是感染猴痘的重點人群。目前一般人群感染猴痘病毒的風(fēng)險較小，但需了解猴痘基本知識，做好健康防護(hù)。
針對密切接觸者管理期限與方式，《猴痘密切接觸者判定和管理指南》指出，病例發(fā)現(xiàn)地疾控機(jī)構(gòu)或密切接觸者所在地疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)于追蹤到密切接觸者當(dāng)天及時開展猴痘病毒核酸檢測，通知并指導(dǎo)密切接觸者做好自我健康監(jiān)測，健康監(jiān)測期限為自最后密切接觸之日算起21天。自我健康監(jiān)測期間可正常生活與工作，需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，避免捐獻(xiàn)血液等。
猴痘是一種由猴痘病毒引起的動物源性疾病，主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動物。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾：猴痘的早期癥狀和流感癥狀有點相近，會發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、乏力。一般在出現(xiàn)這些癥狀三天左右就會出現(xiàn)皮疹、淋巴結(jié)腫大，個別的人可能會發(fā)生腦炎。
猴痘為自限性疾病，大部分預(yù)后良好。目前國內(nèi)沒有特異性抗猴痘病毒藥物，主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。
中國疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急中心副主任、研究員施國慶：全球每周大概報告90多例猴痘疫情。5月，世衛(wèi)組織宣布全球猴痘疫情不再構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，目前，全球疫情已經(jīng)處于比較低的水平。
專家指出，猴痘病毒全人群普遍易感。病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體。為進(jìn)一步指導(dǎo)各地做好猴痘疫情防控工作，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《猴痘防控技術(shù)指南(20-年版)》。施國慶表示，我國已構(gòu)建了多渠道的監(jiān)測預(yù)警體系。
施國慶：做好入境人員的監(jiān)測，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)猴痘樣病人要詢問流行病學(xué)史，及時采集標(biāo)本送到相關(guān)實驗室進(jìn)行檢測。加強(qiáng)對重點人群健康教育干預(yù)，以早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的隱匿傳播。
猴痘可以發(fā)生人傳人，但效率較低 。通常主要通過接觸患者的病灶或接觸過病灶部位的衣服、床單等造成傳播。也可能會通過呼吸道飛沫傳播，但這種情況通常在長時間、面對面的接觸條件下才容易發(fā)生。
猴痘病毒的傳播途徑和癥狀
猴痘病毒的主要傳播方式是通過直接接觸到受感染的動物的血液、體液、皮膚或粘膜傷口。
猴痘的潛伏期可達(dá)到5—21天。
在發(fā)病初期，患者表現(xiàn)的癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等。
通常發(fā)熱后1—3天內(nèi)，患者會出現(xiàn)不同程度的皮疹，并從面部擴(kuò)散到身體的其它部位。皮疹從最初扁平的斑丘疹演變到充滿液體的小水皰，到膿皰，大約10天后結(jié)痂，約三周后結(jié)痂才能完全消失。出現(xiàn)皮疹時，患者具有傳染性。
世衛(wèi)組織指出，猴痘病毒有西非進(jìn)化枝和剛果盆地(中非)進(jìn)化枝。據(jù)記載，該病毒西非分支的病死率約為1%，其剛果盆地分支的病死率可能達(dá)10%。
猴痘病毒是一種能從動物傳播給人類的病毒，最早是從猴子身上發(fā)現(xiàn)的，與天花同一個病毒屬，但毒性弱于天花，感染后癥狀也比天花輕。由于人體感染猴痘病毒后會出現(xiàn)皮疹，因此將猴痘病毒引起的人獸共患傳染病稱為猴痘，屬于一種自限性疾病，大多數(shù)人在出現(xiàn)癥狀后2周至3周就會康復(fù)，部分人群可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，比如腦膜炎、肺炎等，引起嚴(yán)重后果。